三步三位手法治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床研究

【目的】探讨三步三位手法治疗腰椎间盘突出症术后综合征的疗效。【方法]选择我院门诊及住院部就诊的腰椎间盘突出症术后患者68例,随机分为治疗组34例和对照组34例,2组均给与基础治疗,治疗组外加手法治疗,对照组采用中药热敷。2个疗程（15天）结束后采用10A腰痛疾患疗效评定表、视觉模拟评分法（VAS评分）,分别对症状体征等综合方面以及腰腿疼痛进行疗效评定,量化比较两组疗法的治疗效果。【结果】疗程结束后治疗组的临床有效率为94．1％,高于对照组853％（P〈0．05）;治疗组治疗后10A腰痛疾患表评分、腰腿痛VAS评分改善明显,且优于对照组（P〈0.01）。【结论】基础治疗并加上三步三位手法操作技术具有操作简便、可重复性强、疗效明显、安全性高的优点,是治疗腰椎间盘突出症术后综合征的有效疗法、     

颈椎姿态调衡手法配合中药内服外敷治疗不同临床分型的颈性眩晕的临床研究

目的 探讨颈性眩晕有效的治疗方法,分析和评价中医药对不同临床分型的颈性眩晕的治疗优势.方法 将200例颈性眩晕患者按照就诊时门诊号或住院号的最后一位数字的奇偶数分组,奇数为实验组,偶数为对照组,实验组患者根据临床分型标准分为上颈性眩晕组及下颈性眩晕组,上颈性眩晕组患者给予颈椎姿态调衡手法配合中药内服治疗,下颈性眩晕组给予颈椎姿态调衡手法配合中药外敷治疗,对照组采用抗眩晕药物治疗,对其治疗效果进行统计学分析.结果 实验组颈性眩晕患者治疗有效率及治愈率均高于对照组,两组临床症状比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对颈性眩晕进行临床分型后治疗能明显提高该病的治疗效果,从临床方面证实颈性眩晕临床分型的正确性.     

骨质疏松性椎体压缩性骨折术后邻近椎体骨折相关危险因素研究进展

查阅近年来国内外相关文献,从骨水泥渗漏、材料选用不当、注入量不当、分布不均、黏度低,术后25-羟维生素D水平降低及未进行规范抗骨质疏松治疗等7个方面对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后邻近椎体骨折相关危险因素进行概述,并提出当前存在的问题及难点,为预防及治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术后邻近椎体骨折的发生提供参考.     

基于“肝主筋、肾主骨”理论探讨OPG/RANKL/RANK信号轴与绝经后骨质疏松症症的筋骨相关性

中医基础理论素有“肝主筋，肾主骨”之说，肝藏血主筋，筋束骨利关节，肾为先天之本，主骨而生髓，肝肾精血同源、筋骨相关，互资互生，二者共同介导机体器官、脏腑的发育、生长与衰退过程，尤其与骨细胞生长代谢机制关系密切。随着中医药分子生物学研究的深入，发现骨保护蛋白（OPG）/核因子-kB受体活化因子（RANK）/核因子-kB受体活化因子配体（RANKL）信号轴在骨代谢中发挥关键作用。本文基于“肝主筋，肾主骨”理论，从绝经后骨质疏松症症的病因病机出发，从“肝肾论治，筋骨并重”角度将OPG/RANKL/RANK信号转导系统与骨代谢内环境稳态相结合，为中医药柔肝补肾、调筋养骨机制提供分子生物学、筋骨力学依据支撑，以期进一步指导临床论治。     

有限元分析在中医正骨手法治疗腰椎疾病作用机制中的应用

背景:有限元分析方法探讨中医正骨手法治疗腰椎疾病过程中腰椎生物力学变化的特点及作用机制,将其转变为数字化结果显示,研究手段具有先进性,是数字化骨科研究的有效方法。目的:对有限元分析法研究中医正骨手法治疗腰椎疾病与损伤的作用机制进行总结。方法:应用计算机检索2000-01/2011-10PudMed、CNKI数据库、万方数据库、维普数据库及中华医学会数字期刊数据库及Google网络数据库中医正骨手法治疗腰椎疾病过程中腰椎生物力学变化特点及作用机制的相关文章,检索词3-D finite element analysis mothed,lumbar disease,bonesetting massage manipulation或三维有限元分析法,腰椎疾病,正骨手法。共检索到文献92篇,最终纳入符合标准的文献37篇。结果与结论:腰椎三维有限元模型的建立,能更好地模拟各种腰部手法的临床状态,可以得到与生物力学实验基本一致的结果,并且通过计算机图形图像技术将结果定性、定量、直观的显示出来。但是国内外目前对中医正骨手法作用机制及生物力学特性、临床量化和评价标准的有限元分析的相关研究较少,仍然不够深入。文章深入研究中医正骨手法治疗腰椎疾病与损伤的作用机制并进行数字化分析,为临床应用提供力学依据、量化及优化的理论与实验依据研究的新思路。     

中医综合疗法治疗面瘫的临床护理体会

目的 探讨综合疗法治疗面神经炎的护理方法.方法 对66例面神经炎患者根据不同辨证分型,在针灸等综合治疗的基础上施行护理,包括饮食及生活护理、心理护理以及指导患者进行面肌锻炼.结果 66例面神经炎患者治疗后在1个月内总有效率达89.3%.结论 针灸治疗面神经炎效果较好,通过加强护理能够减少并发症及后遗症,促进患者面部功能早日康复.     

手法配合中药外敷治疗皮神经卡压综合征

目的:观察正骨理筋手法配合中药外敷治疗皮神经卡压综合征的临床疗效.方法:采用推、拿、按、揉、擦、挫等手法配合中药外敷进行治疗,疗程结束后观察临床症状、体征并计算疼痛指数.结果:本组患者经手法配合中药外敷治疗后临床症状消失或减轻,总有效率达93.0%.结论:采用正骨理筋手法配合中药外敷治疗皮神经卡压综合征效果良好,值得临...     

有限元分析Ilizarov技术对肘膝关节屈伸挛缩畸形矫正器作用的机制

背景：目前国内外鲜见采用有限元法分析Ilizarov技术在骨科疾病肢体延长及对关节挛缩外固定器的作用机制。 目的：利用三维有限元分析Ilizarov技术对肘膝关节屈伸挛缩畸形矫正器的作用机制。 方法：利用Ilizarov生物学理论设计出的符合人体生物力学特性和可以广泛应用于临床的关节挛缩矫正器。通过三维有限元分析应用Ilizarov技术在肘膝关节屈伸挛缩畸形矫正器设计中的力学有效性和科学性。 结果与结论：建立了几何外型逼真、生物力学特性全面的肘膝关节三维有限元模型。通过三维有限元模型及力学分析计算出各组织包括骨与软组织的弹性模量和泊松比等力学指标,可通过施加关节挛缩矫正器的载荷分析其关节内、外的应力-应变分布及变化情况。Ilizarov技术可对肘膝关节挛缩畸形矫正器的设计与优化改良提供理论依据,利用有限元力学分析揭示了肘膝关节屈伸挛缩畸形病变组织结构的生物力学变化中的机制。     

基于CT影像的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折PKP术后三维有限元力学模型的建立与验证

目的:建立胸腰椎（T11-L2节段）的三维有限元模型,并验证其生物力学分析有效性。方法:筛选1名T12椎体骨质疏松性压缩骨折的志愿者为建模对象,利用64排螺旋CT进行连续性扫描,扫描区域为脊柱胸腰段T11-L2节段。将CT数据读盘为DICOM格式,导入Mimics 19.0软件进行原始模型的提取与转化;Geomagic Warp 2017软件进行特征去除、光顺、曲面实体拟合;Solidworks 2017软件进行零件结构的组装与附属结构生成;Ansys Workbench 17.0软件添加材料属性、边界条件、坐标及载荷设定及生物力学分析。结果:成功建立了T12椎体压缩骨折T11-L2节段的经皮椎体后凸成形术（PKP）术后三维有限元模型,并测得其前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左旋转、右旋转时的角位移分别为8.3°、3.8°、7.8°、7.6°、3.7°、4.0°,与以往力学实验验证结果位移趋势一致。结论:基于有限元建模软件能成功建立骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后有限元数字模型,有效性验证合格,所建模型可靠,具备生物力学测试性能。