益气活血通脉汤对骨科大手术后下肢深静脉血栓的防治

目的：探讨益气活血通脉汤对骨科大手术后下肢深静脉血栓（DVT）形成的防治效果及作用机制。方法：将197例患者随机按住院前后顺序分为对照组96例和观察组101例。两组均进行常规DVT预防性措施,对照组采用低分子肝素钙注射液,手术前1~2 h,腹壁皮下注射2 500 U,手术后每天腹壁皮下注射2 500 IU,术后连续用药14 d。观察组在对照组治疗的基础上加服益气活血通脉汤,1剂/d,常规水煎分2次服用。两组疗程14 d。观察DVT形成情况,计算DVT发生率;观察术后伤肢肿胀程度;检测血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）和白细胞介素-6（IL-6）水平;检查凝血功能和血清D-二聚体（D-D）。结果：术后第7天,观察组DVT发生率5.94%,低于对照组的15.62%（P<0.05）;术后第14 天观察组DVT发生率7.92%,低于对照组的22.91%（P<0.01）;术后第7,14天,观察组肿胀程度均轻于对照组（P<0.01）;术后第14天观察组血清TNF-α,IL-1和IL-6水平均低于对照组（P<0.01）;术后第14天,对照组纤维蛋白原（FIB）变化不明显,观察组FIB较术后第1天明显下降;两组术后第14天D-D均下降,观察组低于对照组（P<0.01）。结论：骨科大手术后使用益气活血通脉汤可减轻伤肿胀,降血清FIB和D-D水平,减轻炎性症反应,预防DVT的发生,值得临床使用。     

腰椎开窗及侧隐窝扩大术

腰椎间盘突出合并黄韧带肥厚或关节突增生或椎体后缘增生或纤维粘连是导致腰椎侧隐窝狭窄的根本原因，常引起顽固性腰腿痛，临床保守治疗常无疗效，笔者从１９９５年１月～１９９７年４月采用小开窗侧隐窝扩大术＋椎间盘摘除治疗４６例，取得较好疗效，现报告如下：１临床...     

局部封闭引起局部肌肉韧带萎缩1例

张某,女,24岁,工人.因背部疼痛于1996,10—11来诊,诊断为胸3、4棘间韧带炎,予2%利多卡因4ml,醋酸泼尼松龙注射液12.5mg局部封闭,术后 2天发现胸 3、4棘间及周围1.5cm×1.5cm凹陷,深0.8cm,2月后复查稍见好转.据文献报告局部封闭引起的并发症有感染、骨坏死、过敏性休克,尚未有局部肌肉韧带萎缩的并发症报道,其原因可能是个体差异因素导致用药后出现局部软组织坏死.     

消疽散对小鼠巨噬细胞移动抑制作用的实验研究

采用经典的毛细管一步法观察了消疽散对小鼠巨噬细胞(Mф)的移动抑制作用,结果Mф的移动面积分别为:消疽散组0.5529±0.0504;对照组1.5439±0.0644,两组比较的意义P〈0.01,移动指数0.3581。表明消疽散对Mф移动有一定影响,其抗感染可能在于使Mф停留在炎症部位,以发挥吞噬作用。     

原发性骨质疏松症中西医防治概况

原发性骨质疏松症是绝经期妇女和中老年男性患者的常见病，有关该病药物防治方面的报道日趋增多，本文从西医、中医、中西医结合三个方面加以综述。１西医方法１．１性激素替代疗法引起原发性骨质疏松症的原因很多，但性激素水平下降被认为是最主要而起决定作用的原因〔１...     

激素诱导股骨头缺血性坏死血管内凝血学说实验研究进展

激素诱导股骨头缺血性坏死(steraid-induced avascular necrosis of the femoral head，SANFH)是指因大剂量应用激素而造成股骨头骨的活成分(骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞)死亡所引起的病理过程。到目前为止，SANFH的发病机制未明，但就其学说有多种，现将国内外血管内凝血(IC)学说实验研究进展综述如下。     

28例局封并发症临床分析

笔者自1985年10月～1992年6月间,共发现并接诊了醋酸强的松龙合盐酸普鲁卡因局部封闭(局封)并发症34例,现就其中资料完整的28例进行分析。     

前臂双骨折并肱骨外髁Ⅳ度骨折一例报告

前臂双骨折并肱骨外髁Ⅳ度骨折一例报告河北省中医院（石家庄０５００１１）田伟明杨某，男，８岁，学生，１９９３年１０月３０Ｒ下楼时脚踩空跌倒，右手掌着地致伤，以右前臂及肘部畸形、功能障碍３０分钟来诊。检查右前臂远端呈餐叉及枪刺状畸形，远端向背及桡侧移位并...     

第2～5腕掌关节背侧脱位并小多角骨、头状骨、钩骨掌侧脱位一例

第２～５腕掌关节背侧脱位并小多角骨、头状骨、钩骨掌侧脱位一例河北省中医院（石家在０５００１１）田伟明李某，男，３０岁，工人。１９９４年１月２８日被汽车撞倒，右腕被车轮碾伤，伤后即来诊。检查右手掌中部可见约８ｃｍ长横形伤口。深达屈指肌腱，出血不止，腕部...     

消疽散治疗附骨疽30例临床分析

附骨疽即现代医学的慢性化脓性骨髓炎,是骨组织(包括骨髓、骨和骨膜)的化脓性感染.大多由急性化脓性骨髓炎治疗不当或不及时发展而成.以骨质破坏,形成死骨、死腔、窦道为特点.笔者应用“消疽散”外敷或配合内服“消疽汤”治疗本病30例,获显著疗效,现报告如下.一般资料30例中,男21例,女9例;年龄最小1岁,最大60岁;血源性骨髓炎24例,外伤性骨髓炎6例;发病部位在股骨者16例,胫腓骨者9例,踝关节者2例,趾骨者1例,跖骨者1例,手指骨者1例;住院治疗8例,门诊治疗22例;绝大多数已经他院