复方丹参滴丸治疗血管迷走性晕厥的疗效观察

血管迷走性晕厥(vascwagal syncope,简称VVS)是临床上十分常见的一种类型,约占晕厥的70％。虽然其预后较好,但常呈反复发作,对身心危害性较大,严重影响工作和生活质量。既往多采用西药治疗,特别是β受体阻滞剂治疗已得到较肯定的疗效。但由于VVS患者多有基础心率较慢,致使β受体阻滞剂的使用受到限制。为此,2001年1月-2002年6月我们选择复方丹参滴丸作为防治药物,并与美托洛尔进行对比治疗,现将观察结果报道如下。     

同型半胱氨酸与冠状动脉病变的相关性

目的　探讨同型半胱氨酸 (Hcy)与冠状动脉病变的相关性及其致病机制。方法　测定 98冠心病患者和 6 7例对照组血浆Hcy、VitB1 2 、叶酸、内皮素和血清NO。计算冠心病患者的冠脉病变的Gensini积分。结果　 (1)血浆Hcy与VitB1 2 、叶酸均呈负相关 (r=- 0 4 0 7,r =- 0 338,P <0 0 1) ;(2 )冠心病组患者血浆Hcy高于对照组 [(14 12± 4 78) μmol/L ,和 (9 6 2± 2 4 5 ) μmol/L ,P<0 0 1],Hcy与冠脉病变程度呈正相关 (r=0 4 11,P <0 0 1) ,多元回归分析显示Hcy对冠心病的相对危险度 1 2 8(95 %可信区间1 12～ 1 4 7,P <0 0 1) ;(2 )Hcy分别与内皮素和NO呈正相关和负相关 (r=0 4 2 2 ,r=- 0 36 5 ,respective ly,bothP <0 0 1) ,高Hcy患者血管内皮依赖性舒张功能明显受损 [(8 86± 4 33) %和 (15 72± 5 2 8) % ,P<0 0 1]。结论　VitB1 2 和叶酸缺乏可引起Hcy蓄积 ,高Hcy可能损伤血管内皮 ,是冠心病的危险因素。     

肺癌心脏转移21例临床治疗效果观察

1993年9月至1994年12月间我院共收治79例晚期肺癌患者，其中发现肺癌心脏转移21例。上述病例均经组织学、细胞学确诊。肺癌心脏转移早期，无典型心瓣股或心包病变的临床表现。临床上出现的症状多与转移癌在心脏受累的部位和范围有关，多数病人病情迅速恶化。由于肺癌心脏转移已属癌肿晚期，除积极支持和对症处理外，同时进行全身和局部化疗。大量心包积液出现心包填塞征象者给予心包穿刺放液，心包腔内注入地塞米松和倾钠等措施，个别病例则行心包切开引流术。本组15例病人平均存活期9个月，而未经治疗者一般仅能存活3个月。如何早期发现心脏转移癌和提高生存期，尚待进一步探索。     

路优泰对抑郁症患者血清细胞因子的影响

路优泰(neurostan)是圣约翰草(St.Johns wort),又名贯叶连翘的提取物,其中含贯叶金丝桃素、金丝桃素、伪金丝桃素和黄酮醇甙等成分,这些成分具有抗抑郁、焦虑和烦躁不安等作用。2002年7月—2003年2月,我们对路优泰进行了抗抑郁的疗效及对其血清细胞因子[包括白细胞介素1β、6(IL-1β、IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素(IFN-γ)]的影响观察,现将结果报告如下。     

实时荧光定量PCR检测肝癌患者外周血甲胎蛋白mRNA水平

在生理状态下 ,甲胎蛋白 (AFP)基因主要由胎肝细胞表达产生 ,出生后该基因表达迅速受到抑制。肝细胞大量坏死或发生原发性肝癌时 ,AFP基因再次激活[1] 。我们采用以Taqman技术为基础的实时荧光定量PCR技术 ,检测各型肝癌患者外周血细胞中AFPmRNA水平 ,分析外周血中是否存在肝癌细胞 ,并判断该方法检测肝癌细胞血液转移的可行性。一、材料与方法1 病人与标本 :本院 2 0 0 2年 8～ 12月收治的 5 7例肝癌患者 ,血清学AFP检测阳性 ,经影像学、组织病理学检查确诊为原发性肝癌。抽取肝癌住院患者晨血 5ml,EDTA抗凝。对照组为健康体检者…     

叶酸对血浆同型半胱氨酸和血管内皮功能的影响

研究报道，同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)是冠心病的独立危险因子。叶酸参与Hcy的代谢过程，所以叶酸可对冠心病的发生及转归产生影响。本研究旨在观察叶酸补充对冠心病患者Hcy和血管内皮功能的影响。     

床边即时脑利钠肽检测对呼吸困难的诊断价值

目的 探讨床边即时检测脑利钠肽(BNP)对呼吸困难患者的鉴别诊断价值。方法荧光免疫法测定103例呼吸困难患者血浆BNP,心脏超声和漂浮导管法分别测定心脏左室射血分数和肺毛细血管楔压。结果 (1)心力衰竭(心衰)患者血浆BNP水平明显高于非心衰组患者[(716±86)ng／L与(46±7)ng／L,P<0.01];(2)如以100 ng／L为正常参考值,BNP诊断心衰的敏感性为96.8％,特异性为97.6％,排除心衰的阴性预测价值为97.1％;(3)心衰患者BNP水平与肺毛细血管楔压呈正相关(r=0.43,P<0.01),与左室射血分数呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。结论 床边即时检测BNP诊断心衰敏感而且特异,可作为急诊呼吸困难鉴别诊断的一个观察指标。     

小剂量阿司匹林及倍他乐克治疗高血压50例临床分析

本文根据WHO高血压的诊断标准确诊为原发性高血压(EH)50例,其中1/3病人发展到Ⅲ期,病程5年以上,应用小剂量呵司匹林和倍他乐克,经临床观察.血压、心率有明显降低、减慢.同时测定血浆内皮素(ET)亦有显著下降并可抑制血浆血栓烷B(TXB_2)和前列腺素(PGF_1),血管紧张素(AII)系统的活性,AII与ET具有生物学协同作用,阿司匹林和信他乐克同时应用,更能发挥有效降压作用.因此预防心绞痛,心肌梗塞、脑卒中的发生有一定作用.