sTIM-3及其配体Gal-9、HMGB1与2型糖尿病并发冠心病的相关性研究

目的 探讨血清中可溶性T细胞免疫球蛋白及黏蛋白分子-3(sTIM-3)、半乳糖凝集素-9(Gal-9)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与2型糖尿病（T2DM）并发冠心病（CHD）的关系。方法 选取T2DM组患者50例、T2DM并发CHD组（T2DM+CHD组）患者52例,同期健康体检人员（Con组）48例。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测3组血清中s TIM-3、Gal-9及HMGB1的水平。Spearman法分析血清sTIM-3、Gal-9、HMGB1、空腹血糖（FBG）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）间的相关性;使用受试者工作特征（ROC）曲线分析sTIM-3、Gal-9及两者联合检测对T2DM并发CHD的诊断能力;采用Logistic回归分析T2DM并发CHD的危险因素。结果 与Con组相比,T2DM组和T2DM+CHD组sTIM-3、Gal-9、HMGB1升高（P<0.05）;与T2DM组相比,T2DM+CHD组sTIM-3和Gal-9升高（P<0.05）,HMGB1差异无统计学意义。FBG、hs-CRP与sTIM-3、Gal-9、HMGB1呈正相关,...     

细菌吲哚试验快速纸片法检测

目的缩短细菌生化反应时间。方法用纸片点状法代替原试管法对156株细菌做了对照试验。结果纸片法与度管法比较,符合率达100%,时间从24 h缩短到1 m in。结论纸片法具有快速、准确、省时、成本低、简便易推广的优点。说明了纸片法完全可以代替试管法,为细菌的快速鉴定提供科学依据。     

感染病人的骨髓细胞形态学观察

感染 ,除可引起局部性炎症外 ,还可引起全身性的病理生理反应 ,但骨髓细胞形态学变化的价值尚未完全清楚。本文拟对感染病人的骨髓细胞形态学作一初步观察。1　材料与方法我院 1999年 12月至 2 0 0 2年 4月感染病人的骨髓穿刺标本 :男 4 7例 ,女 2 5例 ;年龄 2个月至 74岁 ,其中 ,儿童 (2个月至 14岁 ) 4 6例 ,成人 (18～ 74岁 ) 2 6例。最终诊断 :感染性炎症 6 5例 ,炎症伴缺铁性贫血 4例 ,感染性贫血 2例 ,感染性血小板减少 1例。骨髓涂片 :瑞氏染色 (Ｗｒｉｇｈｔ’ｓ)、铁染色 (Ｆｅ)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色 (ＮＡＰ)。操作方法见《…     

血液透析患者超敏C反应蛋白与心脏瓣膜钙化的相关性研究

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心脏瓣膜钙化(VC)的相关性及其临床意义。方法选择2011年1月至2012年12月淮安市第一人民医院分院收治的34例MHD患者作为观察组,另外同期随机选择35例健康体检者作为对照组,测定两组受试者的血清hs-CRP水平,并检测血清总胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、血清总蛋白(TP)、白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺激素(PTH)水平。同时应用彩色B超检测心脏VC情况,并根据心脏彩超检查有无VC分为心脏VC组和无心脏VC组,比较两组实验室检查结果。结果 MHD患者hs-CRP水平及心脏VC发生率均高于对照组(P<0.05);心脏VC组与无心脏VC组患者的年龄、透析时间、白蛋白、PTH、LDL、血钙、血磷、hs-CRP水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清hs-CRP水平与心脏VC关系密切,MHD患者心脏VC的发生是多种因素综合作用的结果,hs-CRP水平对MHD患者的心血管事件发生具有重要意义。     

检验与临床密切配合的诊疗作用分析

本文简明扼要地分析了在现代医学飞速发展的今天,在循证医学在临床医学中被得到广泛应用的时代,检验与临床密切配合的重要意义,并在此基础上详细介绍了检验与临床密切配合的方法及其诊疗作用。     

血清sP-selectin、sE-selectin水平与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨血清可溶性P选择素(sP-selectin)、可溶性E选择素(sE-selectin)在糖尿病肾病(DN)时期的水平变化及意义。方法 61例体检健康者(健康对照组)、62例2型糖尿病(T2DM组)患者及59例糖尿病肾病(DN组)患者,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清sP-selectin、sE-selectin水平,同时测定各组空腹血压(BP)、血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素(CysC)水平。结果 T2DM组及DN组患者血清sP-selectin、sE-selectin水平高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);DN组sP-selectin高于T2DM组(P0.01);血清sP-selectin、sE-selectin与HOMA-IR、FPG、FINS、UA、BUN、Cr、CysC成明显正相关(P0.05)。结论 sP-selectin、sE-selectin与HOMA-IR高度相关,提示sP-selectin、sE-selectin可能通过胰岛素抵抗促进T2DM的发生。sP-selectin、sE-selectin是DN发生的危险因素。     

不同糖代谢状态患者与血清IL-6、IL-18水平的相关性研究

目的探讨不同糖代谢状态与白细胞介素(IL)-6、IL-18水平的关系。方法分别选取糖尿病前期组、2型糖尿病(T2DM)组和健康对照(NC)组患者各30例,采集空腹静脉血测定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标,采用酶联免疫法测定静脉血清中IL-6、IL-18水平。结果糖尿病前期组和T2DM组的IL-6、IL-18水平较NC组明显升高,差异有统计学意义(P0.01)。IL-6水平与FPG、TG、IL-18呈正相关,IL-18水平与FPG、TG、IL-6呈正相关(P0.05),IL-6和IL-18均与HDL-C呈负相关(P0.05),但与TC、LDL-C无明显相关性(P0.05)。结论 IL-6和IL-18参与了T2DM的发病机制,其血清水平可作为糖尿病前期人群筛查和逆转干预效果评价的指标。     

即时检验血糖仪检测指尖血及静脉全血血糖的临床分析

目的：探讨即时检验血糖仪指尖和静脉全血的血糖检验结果。方法：对来我院诊断、治疗的150例糖尿病患者相关资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用静脉全血检测,实验组采用指尖采血检测,比较两组不同方法检测结果。结果：实验组血糖检测指标为（9．92±5．04）mmol／L,高于对照组（9．42±4．37）mmol／L（P〈0．05）;实验组偏倚率为-1.5％,低于对照组（-13．9％）（P〈0．05）。结论：糖尿病发病率较高,临床上采用即时检验血糖仪指尖和静脉全血检测血糖都能取得良好效果,但是即时检验血糖仪指尖指标更符合要求,准确度更高,值得推广使用。     

阿司匹林对缺血性脑血管病患者抗血小板聚集作用的临床观察

阿司匹林是抗血小板聚集药物，广泛应用在心脑血管疾病的治疗和预防。本研究对日服阿刮匹林75mg的68例缺血性脑血管病（ICVD）患者通过测定其血小板聚集率观察阿司匹林的抗血小板聚集作用。     

下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液定量培养及临床分析

目的：探讨下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床用药提供合理依据。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院2018年下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液定量分离培养结果及临床资料。结果：178例患者共分离病原菌197株,其中社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）101 例（56.7%）,医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）77 例（43.3%）,主要来源于重症监护病房（30.5%）、老年医学科（29.5%）、呼吸与危重症医学科（26.4%）。HAP病原菌以革兰阴性菌为主,占89.5%,CAP病原菌也以革兰阴性菌为主,但比例低于HAP病原菌,占77.5%。分离到的病原菌中,革兰阴性菌163株,占82.7%,排在前3位的是鲍曼不动杆菌（71株,36.0%）、铜绿假单胞菌（34株,17.3%）和肺炎克雷伯菌（28株,14.2%）;真菌21株,占10.7%,其中念珠菌属16株,曲霉菌4株,糠皮马拉色菌1株;革兰阳性菌13株,占6.6%,主要为金黄色葡萄球菌（10株,5.1%）。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均为98.6%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为29.4%、23.5%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均达57.1%。10株金黄色葡萄球共检出6株甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌,检出率为60.0%,未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论：支气管肺泡灌洗液常见致病菌为革兰阴性杆菌,各病原菌耐药情况严重。临床应严格按照药敏结果合理用药,降低多重耐药菌肺部感染的发生率。