下颌骨骨折小型钢板坚固内固定30例临床分析

目的　本文通过一组下颌骨骨折病例的回顾性研究 ,评价了小型钢板坚固内固定的适应症和优缺点。方法　 30例下颌骨骨折患者 ,采用小钢板进行坚固内固定 ,术后 1周进行开口训练 ,并对所有病例追踪观察约1～ 12个月。结果　 30例中没有发现骨不愈合现象 ,术后颌间固定时间短 ,早期恢复了正常张口度和咬合关系 ,仅 3例咬合关系不良。结论　小钢板内固定术是治疗下颌骨骨折的有效方法 ,早期开口训练更有利于下颌骨骨折的康复     

二氧化碳气腹腔镜与开腹手术对细菌性腹膜炎患者疗效的比较

目的:探讨二氧化碳气腹腔镜手术和开腹手术对细菌性腹膜炎术后全身炎症反应及细菌移位的影响,为未来提高细菌性腹膜炎的治疗效果提供参考。方法:66例细菌性腹膜炎患者,随机分为开腹手术组和腹腔镜手术组,每组33例。分别于术前、术后1 d和3 d测定血培养、白细胞总数、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)和白介素(IL)-6的水平,观察切口感染及腹腔脓肿情况。结果:术前2组各项临床及检验指标无显著差异(P0.05)。术后肝、脾、肺、肾细菌移位的发生率在二组间亦无显著差别(P0.05)。但术后1 d及3 d,腹腔镜组白细胞总数和CRP、TNF、IL-6水平均显著低于开腹组(P0.05或P0.01)。结论:二氧化碳气腹腔镜手术与开腹手术对细菌性腹膜炎的短期疗效大体相似,但由于前者能更显著地减轻术后全身性炎症反应,因而是一种前景较好并值得进一步研究和推广的治疗手段。     

中药配合手法综合治疗椎动脉型颈椎病46例疗效观察

目的：观察中药配合手法综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将88例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组。治疗组46例以补气血、滋肝肾、活血祛痰的中药结合颈椎手法按摩治疗；对照组42例口服西化灵治疗。结果：治疗组治愈率为28．3％，总有效率为93．5％；对照组治愈率为9．5％，总有效率为64．3％。2组治愈率、总有效率比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：中药配合手法按摩综合治疗椎动脉型颈椎病疗效较好、安全性高。     

温肾健脾法治疗慢性溃疡性结肠炎42例

慢性结肠炎,又称慢性非特异性溃疡性结肠炎或特发性溃疡性结肠炎,中医属“泄泻”、“痢疾”等范畴,是一种病因不明的慢性非特异性炎症性肠病,目前尚无特效治疗手段。笔者于1998-05~2004-06采用温肾健脾,佐以理气燥湿法治疗本病42例,取得满意疗效,结果报道如下。1临床资料1·1诊断标准参照《溃疡性结肠炎的诊断与疗效标准》[1],均经结肠镜确诊为慢性非特异性溃疡性结肠炎。临床表现:腹痛及大便性状改变,或腹泻与便秘交替发作,大便次数增多,黏液便或黏液血便。肠镜检查:受累结肠黏膜呈浅表性溃疡、充血、水肿、糜烂或覆盖有脓性分泌物。排除细…     

以标准分期指导针刺方法改善脑梗死肢体功能障碍

目的以Brunnstrom分期指导针刺治疗,检验其改善脑梗死患者肢体功能障碍的有效性。方法68例脑梗死患者,采用单纯随机抽样法分治疗组38例,对照组30例。两组在采用药物治疗、康复治疗的基础上,治疗组加以Brunnstrom分期指导的针刺治疗,在辨证取穴的基础上BrunnstromⅠ～Ⅱ期用泻法,中至强度刺激;Ⅲ～Ⅳ期用泻法,中度刺激。对照组加用常规针刺治疗。结果采用Brunnstrom评估法和Fugl-Meyer评估法对病例进行评估。经3个疗程治疗,两组运动模式比较:治疗组上下肢改善率为87%;对照组改善率为73%。两组上下肢改善率比较,差异均无显著性义(χ2=1.978,P=0.1595)。两组运动功能改善比较:治疗组改善率为95%;对照组改善率为85%。两组上下肢运动功能改善率比较,差异均有显著性意义(χ2=9.0894,P=0.0026)。结论Brunnstrom分期指导针刺治疗能更好地改善脑梗死肢体运动功能障碍。     

以标准分期指导针刺方法改善脑梗死肢体功能障碍

目的 以Brunnstrom分期指导针刺治疗，检验其改善脑梗死患肢体功能障碍的有效性。方法 68例脑梗死患，采用单纯随机抽样法分治疗组38例，对照组30例。两组在采用药物治疗、康复治疗的基础上，治疗组加以Brunnstrom分期指导的针刺治疗，在辨证取穴的基础上BrunnstromⅠ—Ⅱ期用泻法，中至强度刺激；Ⅲ—Ⅳ期用泻法，中度刺激。对照组加用常规针刺治疗。结果 采用Brunnstrom评估法和Fugl-Meyer评估法对病例进行评估。经3个疗程治疗，两组运动模式比较：治疗组上下肢改善率为87％；对照组改善率为73％。两组上下肢改善率比较，差异均天显性义(x^2=1．978，P=0．1595)。两组运动功能改善比较：治疗组改善率为95％；对照组改善率为85％。两组上下肢运动功能改善率比较，差异均有显性意义(x^2＝9．0894，P=0．0026)。结论 Brunnstrom分期指导针刺治疗能更好地改善脑梗死肢体运动功能障碍。     

中西医结合治疗高能量损伤胫骨平台骨折

目的探讨手术切开双钢板内固定联合中药内服外洗治疗高能量损伤胫骨平台骨折的临床效果。方法选择本院2011年8月～2012年4月收治的胫骨平台骨折患者41例,在手术切开双钢板内固定的同时,给予中药汤剂内服、外洗治疗,另与同期仅接受双钢板内固定治疗的30例患者作对比。结果术后8周,观察组HSS评分显著低于对照组(P0.05),两组愈合时间分别为(9.0±2.1)个月和(10.2±2.8)个月,观察组显著低于对照组(P0.05);观察组总优良率和并发症率分别为92.7%和2.4%,均显著优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗高能量损伤胫骨平台骨折具有显著的疗效,能显著降低术后并发症发生,加速患者恢复,值得推广。