颌下异位胸腺伴局部淋巴结增生一例

1病例资料患儿,女,4月,因发现左颌下无痛性肿块4月,且进行性增大入院。查体:心、肺、腹部体征阴性;左侧颌下触及约3.0cm×3.0cm大小肿块,质地柔软,边界不规整,无压痛,活动度小。彩超示左颌下实质低回声光团,边界清晰,甲状腺位置正常。CT检查示左颈部胸锁乳突肌前外方软组织密度影,C T值约53H u。胸片及实验室检查未见明显异常。术前诊断:左颌下实性肿块(性质待定)。于全麻下行颈部肿块切除术,术中见肿块位于颈动脉鞘与胸锁乳突肌之间,有完整的包膜,周围伴淋巴结肿大,予完整切除,肿块大小约2.0cm×3.0cm×3.5cm,黄色,质地偏硬。术后病理诊…     

儿童右侧卵巢黄体破裂误诊为急性阑尾炎3例报告

儿童卵巢黄体自发性破裂一般较少见，多数发生在12～14岁以上，月经来潮不久的女孩，国内曾有报道。我院自1983年以来曾收治3例，分别为11、14、15岁，均为突发性右下腹痛，并均有持续性疼痛，恶心，呕吐消化道症状。术后追问2例有月经史，1例无月经史。查体，3例均有右下腹固定性压痛，其中2例     

电视胸腔镜在小儿漏斗胸治疗中的应用

目的探讨胸腔镜在胸骨后钢板置入胸骨抬举法(Nuss技术)治疗小儿漏斗胸的价值.方法胸腔镜直视下Nuss技术治疗45例漏斗胸.术前,将特制钢板按胸廓自然弧度弯成"弓"状,亚甲蓝标记切口及凹陷最低点;术中,右胸腔置入电视胸腔镜,直视下将"弓"形支架引入胸骨下,缝合固定.结果45例支架安全置入,手术时间35～80 min,平均60min.术中出血量＜5 ml.术后住院4～10 d,平均7 d.40例随访3～30个月,平均16.5月.早期并发症2例,分别为气胸和肺炎.远期并发症3例,1例1年后因支架移位重新固定,2例术后胸骨持续疼痛,经口服及局部涂抹解热镇痛药,1年后症状消失.10例术后满2年取出钢板,胸廓塑形好.结论胸腔镜直视下Nuss技术治疗小儿漏斗胸安全可靠,手术时间短,操作简单,矫形满意,术中、术后并发症少,值得推广.     

单孔腹腔镜下双钩疝针与单钩疝针治疗儿童腹股沟斜疝的对比研究

目的探讨单孔腹腔镜辅助双钩疝针在小儿腹股沟斜疝治疗的应用价值以及其可行性和安全性。 方法回顾性分析2016年3月至2017年3月，皖南医学院弋矶山医院应用单孔腹腔镜辅助经皮穿刺并于腹膜外行疝内环口结扎术的448例小儿腹股沟斜疝患儿的临床资料，根据术式不同分为2组，其中221例采用腹腔镜下双钩疝针内环口结扎术（双钩针组），227例腹股沟斜疝患儿采用腹腔镜下单钩疝针内环口结扎术（单钩针组）。2组腹股沟斜疝患儿手术均由同一手术者操作完成，对比2组患儿手术的临床效果以及术中、术后并发症。 结果双钩针组、单钩针组单侧手术平均耗时分别为（12.42±1.60）min、（18.32±2.00）min，差异有统计学意义（P<0.05）；双侧手术时间分别为（18.17±2.50）min、（24.39±4.67）min，差异有统计学意义（P<0.05）；术后住院时间分别为（2.55±0.69）d、（2.63±0.74）d，差异无统计学意义（P>0.05）。双钩针组回访至今无并发症，未见复发。单钩针组有1例患儿在术后6个月出现穿刺部位线结反应，另有1例患儿同侧腹股沟斜疝术后1年复发。 结论双钩疝针用于治疗儿童腹股沟斜疝不仅具有手术操作方法简单，能够注水分离腹膜组织，不会结扎腹壁组织或者遗留局部的腹膜间隙等优点，而且完全能够保证在腹膜外间隙行结扎内环口的完整性和安全性，可以在临床上推广。     

经肛门Ⅰ期结肠拖出术治疗先天性巨结肠的体会

先天性巨结肠 (hirschsprung’sdis ease,HD)是儿童常见的消化道畸形 ,我院自 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 3年 9月对 10例先天性巨结肠施行经肛门Ⅰ期结肠拖出术 ,疗效较好。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组共 10例 ,其中男8例 ,女 2例 ,年龄 32d～ 18个月。平均年龄     

芜湖市小儿急性肠套叠发病与气象因素的相关性研究

目的探讨芜湖市小儿急性肠套叠发病与气象因素的相关性。方法选择皖南医学院第一附属医院2014年4月至2018年3月收治的急性肠套叠患儿的相关资料,记录其发病时间;收集同期气象数据,包括每日最低气温、平均气温、最高气温、平均气压、平均相对湿度、降水量、平均风速。对样本进行统计学分析,相关分析及主成分分析由SPSS 23.0完成。应用时间序列分析方法和半参数广义相加模型（GAM）定量评估气象因素对肠套叠发病人数的影响,由R 3.4.3统计软件的mgcv完成。结果气象因素对小儿肠套叠发病的影响具有一定的滞后性;气象因素对小儿急性肠套叠的影响从大到小依次为昼夜温差、相对湿度、平均气压、降水量、风速。发病前3 d内的气温变化和日气温较差与急性肠套叠发病相关。结论推测气温、空气湿度、气压等气象条件可能对急性肠套叠的发生发展有相关性。     

Koyanagi手术和改良手术治疗重型尿道下裂

重型尿道下裂是男性泌尿生殖系统的严重畸形，常伴有阴茎发育不良和睾丸、染色体异常，严重影响患儿的生长发育和心理健康，甚至成年后的生育功能。手术是治疗重度尿道下裂的惟一方法。     

小儿腹膜后神经节细胞瘤诊治体会

神经节细胞瘤是起源于自主神经节的神经源性肿瘤。包括神经节细胞瘤、成神经节细胞瘤和成神经细胞瘤。神经节细胞瘤是分化成熟的良性肿瘤,而成神经细胞瘤是儿童中常见的高度恶性肿瘤,成神经节细胞瘤被认为是介于神经节细胞瘤和成神经