扶脾化瘤饮诱导胃癌小鼠细胞凋亡和相关凋亡基因表达的机制研究

目的:研究中药复方扶脾化瘤饮诱导MFC胃癌小鼠细胞凋亡的作用及其对肿瘤组织中Bcl-2及Bax蛋白表达的影响,初步探讨其可能的抑瘤机制。方法:建立胃癌(MFC)小鼠动物模型,并将模型动物随机分为模型对照组、扶脾化瘤饮高、中、低剂量组共4组。扶脾化瘤饮高、中、低剂量组给药剂量分别为6.0、3.0、1.5 g/kg,模型组给予等体积纯净水。连续给药、给水14 d处死小鼠,分离肿瘤称重计算抑瘤率,部分采用流式细胞仪检测胃癌细胞凋亡率变化;部分石蜡包埋,肿瘤组织切片,免疫组织化学法检测Bax、Bcl-2蛋白表达。结果:经扶脾化瘤饮作用后,小鼠胃癌细胞凋亡率明显增加,且表现出良好的剂量关系。扶脾化瘤饮高、中剂量组显著上调肿瘤组织Bax蛋白表达,下调Bcl-2蛋白表达,与模型对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:扶脾化瘤饮可能通过下调Bcl-2表达,上调Bax表达,诱导肿瘤细胞凋亡,达到抗肿瘤治疗的目的。     

枇杷当归饮加减合牛黄洗剂治疗酒糟鼻35例临床观察

目的:观察枇杷当归饮加减合牛黄洗剂治疗酒糟鼻的临床疗效。方法:将70例酒糟鼻患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。2组均予牛黄洗剂外涂治疗,治疗组另加中药枇杷当归饮加减口服治疗,对照组另加异维A酸胶丸口服治疗,观察2组综合疗效及不良反应发生情况。结果:总有效率治疗组为91. 4%,对照组为71. 4%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗过程中,治疗组无不良反应发生,对照组有30例出现嘴唇干裂、面部脱屑等症状,均自行好转。结论:枇杷当归饮加减结合牛黄洗剂治疗酒糟鼻,疗效满意。     

天麻钩藤饮治疗原发性高血压的临床效果

目的探讨天麻钩藤饮治疗原发性高血压的临床效果。方法选取原发性高血压患者109例,按随机数字表法分为2组:对照组54例,采用常规西药治疗;观察组55例,在对照组治疗基础上加用天麻钩藤饮治疗。比较2组临床疗效、治疗前后血压变异性及血管内皮保护机制[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮微颗粒(EMPs)及内皮依赖性舒张功能(FMD)水平]。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后24 h、白昼、夜间及晨峰收缩压及舒张压显著降低,且观察组上述各时段收缩压及舒张压降低更为明显(均P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后AngⅡ、EMPs水平显著降低,FMD水平显著升高,且观察组治疗后上述指标变化更为明显(均P<0.05)。结论天麻钩藤饮治疗原发性高血压效果确切,能够通过平肝补肾、清热活血,扩张血管,修复内皮损伤细胞等机制改善临床疗效、血压变异性及血管内皮保护机制。     

五味消毒饮加味辅助治疗面部脂溢性皮炎的可行性分析

目的:探讨五味消毒饮加味辅助治疗面部脂溢性皮炎的可行性。方法:选取2018年1～12月收治的110例面部脂溢性皮炎患者作为研究对象,按治疗方式的不同分为对照组和观察组各55例。对照组采用他克莫司软膏治疗,观察组采用五味消毒饮联合他克莫司软膏治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组症状积分明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的治疗总有效率为94.5%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义,P0.05;观察组患者皮肤角质层含水量明显高于对照组,油脂含量和皮肤经表皮水分丢失量均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;两组治疗期间均未发生严重不良反应;随访2个月,观察组复发率为3.6%,低于对照组的18.2%,差异有统计学意义,P0.05。结论:五味消毒饮加味联合他克莫司软膏治疗面部脂溢性皮炎效果理想,可降低复发率。     

桑菊饮加减方治疗感染后咳嗽风热阴伤证临床研究

目的:研究探讨桑菊止咳方治疗感染后咳嗽风热阴伤证的临床效果。方法:选择观察期间就诊的90例感染后咳嗽风热阴伤证患者,按照随机数字表法划分为两组,各45例,对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用桑菊饮加减方治疗,比较两组的临床疗效、中医证候积分、症状缓解时间、血清炎症因子指标、免疫球蛋白指标、不良反应发生率。结果:观察组的总有效率95.56%高于对照组的80.00%(P<0.05),其咳嗽、咽痒等症状缓解时间(3.98±1.05) d、(2.59±0.62)d均短于对照组的(4.27±1.36)d、(3.46±0.87)d(P<0.05)。治疗后观察组的咳嗽咳痰、胸闷气短、咽痒口干、声音嘶哑等积分(1.37±0.31)分、(1.55±0.36)分、(1.34±0.38)分、(1.36±0.29)分均低于对照组的(1.69±0.35)分、(1.91±0.38)分、(1.78±0.41)分、(1.72±0.37)分(P<0.05),其CRP(5.18±3.09)mg/L、IL-6(20.05±2.76)ng/L、TNF-α(8.43±2.92)mg/L均低于对照组的(8.50±3.27)mg/L、(23.24±3.07)ng/L、(11.86±3.71)mg/L(P<0.05)。观察组其IgG(11.75±1.34)g/L、IgA(3.09±0.41)g/L、IgM(1.46±0.29)g/L均高于对照组的(10.42±1.17)g/L、(2.68±0.37)g/L、(1.18±0.26)g/L(P<0.05)。观察组与对照组的不良反应总发生率分别为6.67%、4.44%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在感染后咳嗽风热阴伤证患者西药治疗基础上应用桑菊饮加减方,可有效减轻患者临床症状,抑制其机体内炎症反应,提高其免疫力,且不会增加用药不良反应,兼具良好的临床疗效和安全性。     

丹参饮对化疗后气阴两虚型膀胱癌患者胃肠道抑制及免疫功能的影响

目的 观察丹参饮对化疗后气阴两虚型膀胱癌患者胃肠道抑制及免疫功能的影响。方法 将108例化疗治疗膀胱癌患者随机分为对照组和观察组各54例,对照组患者进行临床常规治疗,观察组则同时给予丹参饮治疗,观察2组患者治疗后胃肠道抑制及免疫功能情况。结果 化疗后2组患者CD3~+、CD4~+及NK水平均明显下降(P均0.05),CD8~+水平明显升高(P均0.05),观察组各指标变化幅度均明显小于对照组(P均0.05);化疗后2组IgA、IgM水平均较化疗前明显下降(P均0.05),组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。化疗后24 h,观察组胃肠道抑制发生率明显低于对照组(P0.05);化疗后72 h 2组胃肠道抑制发生率均明显降低(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论 丹参饮可改善化疗后气阴两虚型膀胱癌患者免疫功能及胃肠道抑制症状,可在临床推广应用。     

养阴利咽饮与玉液散吹喉对阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清因子的影响

目的:探讨养阴利咽饮与玉液散吹喉对阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清炎性因子的影响。方法:将2015年8月至2017年3月山东省淄博市第四人民医院收治的慢性咽炎患者118例作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组和观察组,每组59例。对照组用常规西药治疗,观察组用养阴利咽饮与玉液散吹喉治疗,均连续治疗30 d。比较2组临床疗效,观察并比较治疗前后2组患者主要临床症状改善情况,唾液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、血清炎性因子水平及生命质量变化。结果:治疗后观察组总有效率为91.53%,高于对照组的76.27%(P<0.05)。治疗后2组咽痛、干咳、咽黏膜充血水肿临床症状积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗后2组患者唾液中SIgA水平均明显升高,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)水平均明显降低,且2组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗后2组患者SF-36各项评分均明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:养阴利咽饮与玉液散吹喉联用可降低阴虚肺燥型慢性咽炎患者血清TNF-α、CRP水平,升高唾液中SIgA含量,改善患者临床症状,提高患者生命质量。     

通脉降脂饮对痰瘀互阻型动脉粥样斑块稳定性的影响

目的:观察通脉降脂饮治疗痰瘀互阻型动脉粥样硬化患者的临床疗效,探讨通脉降脂饮干预动脉粥样硬化斑块稳定性的可能机制。方法:选取2018年1-12月在佛山市禅城区人民医院门诊就诊或健康体检的急性心脑血管事件后2周的患者175例,随机分为对照组86例和观察组89例,对照组口服阿司匹林肠溶片、辛伐他汀分散片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服通脉降脂饮,日1剂,两组疗程均为6个月。观察两组患者临床疗效及相关指标变化情况。结果:对照组有效率为83.72%,观察组有效率为93.26%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、金属基质蛋白酶9(Matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血清Hs-CRP、MMP-9、Hcy与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组急性心脑血管事件后血清Hs-CRP、MMP-9、Hcy与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);急性心脑血管事件后血清Hs-CRP、MMP-9、Hcy组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组急性心脑血管事件发生率为23.26%,治疗组急性心脑血管事件发生率为11.24%,两组急性心脑血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生死亡、肝肾异常等病例。结论:通脉降脂饮可以降低动脉粥样硬化患者血清Hs-CRP、MMP-9、Hcy,减少急性心脑血管事件的发生。     

糖平饮治疗2型糖尿病患者的临床观察

目的观察自拟中药复方糖平饮治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法病例来源我院自2017年3月至2018年3月于门诊及病房接受治疗的2型糖尿病患者共计60例,应用信封法实验分组,对照组30例,采用常规西医治疗糖尿病的方法,试验组30例,在对照组基础上采用口服中药糖平饮,观察患者血糖、糖化血红蛋白。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P <0.05)。结论糖平饮针对2型糖尿病患者的疗效肯定,值得广泛推广应用。     

生脉散合丹参饮加减联合常规疗法治疗气阴两虚型稳定型心绞痛临床研究

目的:观察在常规疗法基础上加用生脉散合丹参饮加减治疗气阴两虚型稳定型心绞痛(SAP)的疗效。方法:根据随机数字表法将112例SAP患者分为对照组和观察组各56例。2组均予常规干预措施,观察组加用生脉散合丹参饮加减治疗,2组均连续治疗3个月。治疗前与治疗3个月后分别评定患者的气阴两虚证评分、心绞痛发作情况、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分,比较治疗3个月后的效果。结果:治疗3个月后,观察组总有效率(94.64%)高于对照组(80.36%),差异有统计学意义(P 0.05)。2组胸痛、倦怠乏力、头晕、心悸、气短评分均较治疗前减少(P 0.01),观察组5项症状评分均低于对照组(P 0.01)。2组心绞痛发作次数、每次心绞痛持续时间均较治疗前减少(P 0.01),观察组心绞痛发作次数、持续时间均较对照组减少(P 0.01)。2组SAQ疾病认识程度、活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度评分均较治疗前升高(P 0.01),观察组各项评分均高于对照组(P 0.01)。结论:在常规疗法基础上加用生脉散合丹参饮加减治疗气阴两虚型SAP,可有效改善症状,提高临床疗效,提升患者的生活质量。