老年患者冠状动脉搭桥术后胃肠功能紊乱的辨证施护

1998年9月-2006年12月冠状动脉搭桥手术后出现胃肠功能紊乱的老年患者156例，均表现为腹胀、纳呆、恶心呕吐、便秘等症状，辨证属痰浊闭塞证73例，气滞血淤证37例，阴血虚证16例，阳气虚证30例。各证型患者均给予电针双足三里20min，2次／d；进食淮山芡实瘦肉粥，或炖苹果水1次／d；黑芝麻15g加蜂蜜调服1次／d；按摩腹部大横穴1次／d；睡前予开天门按摩及安寐散（朱砂3～5g）贴涌泉穴30min，1次／晚。在此基础上，分别予以中医辨证施护：痰浊闭塞证者指导饮食以清热化痰为宜，避免进食产气之品，密切观察体温变化，对发热者予对症处理；气滞血淤证者预防情志刺激，指导选择活血化淤之饮食；阴血虚证者头晕时指导卧床休息，心悸气短时予氧气吸入，指导患者养成良好的睡眠习惯，在睡前行开天门按摩或温水浴足，遵医嘱行耳穴埋豆等处理，指导饮食选择补气养阴之品；阳气虚证者注意防寒保暖，饮食以低脂、高热量、补气助阳之品为宜。经护理，改善了腹胀、纳呆、恶心呕吐、便秘等胃肠功能紊乱症状得以改善。     

冠状动脉搭桥术后患者的辨证施护

目的 探讨中医辨证施护对冠状动脉搭桥术(CABG)后患者康复的促进作用.方法 对187例不同证型的CABG患者在常规护理的基础上给予辨证施护,连续2周后评价施护效果.结果 显效98例,好转75例,无效14例,总有效率92.5%.结论 辨证施护可改善CABG后患者纳呆、胸闷、咳嗽、咳痰、不寐、便秘等问题,有利于患者的全面康复.     

39例异位妊娠误用药物流产临床分析

用米非司酮与前列腺素(PG)配伍用于停经7周内孕妇，完全流产率达90％～95%。但是异位妊娠误行药物流产会导致异位妊娠的流产或破裂，应引起警惕。现将我院在1995年1月-2002年12月共收治39例异位妊娠误行药物流产病人的病情分析如下。     

心脏瓣膜置换术患者围手术期心理护理

心脏瓣膜置换术是心脏外科常见手术之一。心脏瓣膜置换术作为一个重大生活事件可引起患者严重的心理应激反应,致使患者产生焦虑、抑郁。随着护理工作的职能和范畴的日益扩大,心理健康指导已成为临床护理工作的重要组成部分。     

邓铁涛浴足方治疗高血压病的效果观察及护理

目的观察邓铁涛浴足方治疗高血压病的效果及总结护理要点。方法随机将240例高血压病人分为试验组和对照组各120例,两组同时常规内服基础降压药,对照组每天下午用温水浴足1次,每次30min,而试验组则采用邓铁涛浴足方浴足1次,每次30min。结果治疗两周后两组治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论邓铁涛浴足法具有清热熄风,平肝潜阳,活血行气通脉,补益肝肾,疏肝解郁,引肝气下降等功效,从整体上调整人体气血阴阳,疏通经络气血,使高血压病人重新恢复阴平阳秘,气血调畅的正常生理状态。     

砭石热敷双肺腧用于肺癌根治术后患者的疗效观察

目的:观察砭石热敷双肺腧应用于肺癌根治术后患者的疗效。方法:将160例肺癌根治术后患者分为两组。对照组80例,予以术后常规治疗及护理。试验组80例,在对照组治疗基础上,采用砭石热敷双肺腧,术后第1天开始执行。术后连续治疗7天为1个疗程。观察两组临床症状(生命体征,咳嗽咳痰、肺部听诊情况,X片)及疼痛情况。结果:治疗后,试验组各项临床症状及疼痛情况与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:砭石热敷双肺腧对肺癌术后呼吸道管理有重要意义,对减轻术后疼痛有明显疗效,同时也提高了患者的住院满意度,值得在临床加以推广。     

养心瑜伽对老年冠心病患者体适能的影响

目的 探讨养心瑜伽对冠心病患者体适能的影响。方法 将120例冠心病患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组实施常规康复护理干预,观察组实施养心瑜伽干预,疗程均为12周,评定患者的体适能,包括心肺适能、柔韧适能、平衡适能,以及西雅图心绞痛量表进行综合疗效评估。结果 干预12周后,经重复测量方差分析发现：2组心肺适能、座椅前伸（左、右）、改良转体（左）评估得分、躯体受限程度、治疗满意度、疾病认知程度、生存质量总得分的干预主效应差异有统计学意义（P<0.05）;2组体适能和西雅图心绞痛量表所有的项目或维度得分的时间主效应差异有统计学意义（P<0.05）;柔韧适能的所有项目、平衡适能得分、心绞痛稳定情况、心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认知程度及生存质量总得分的干预因素与时间因素存在交互作用（P<0.05）。结论 养心瑜伽可以有效改善冠心病患者的心肺适能和柔韧适能,提高患者生存质量,而在改善患者平衡性和心绞痛方面效果不明显。     

冠脉搭桥术后运动康复研究及应用现状

20世纪40年代，LEVIN和LOWN对心脏治疗提出早期活动疗法，对长期严格卧床提出了疑问。20世纪70年代，早期运动治疗在英美等国掀起了研究热潮，在此期间WENGER做了大量系统的工作，发展了心脏治疗第一期康复方案。20世纪70年代心脏康复医学的发展被称为心血管医学发展史的里程碑。20世纪90年代形成的综合性心脏康复方案，成为心血管疾病医疗的组成部分。目前认为，中度剧烈的运动不但可预防缺血性心脏病，而且是心肌梗死、冠脉搭桥、心脏移植后、先天性心脏病和充血性心力衰竭的主要治疗措施之一。本文对冠脉搭桥术后运动康复的研究及应用现状作一综述。