短暂性脑缺血发作进展至脑梗死的研究

本文主要介绍TIA的概念、临床特点、临床类型、诊断要点和诊断思路；TIA进展至脑梗死的临床研究、主要危险因素和发病机制。     

中医濒危？——光影中的中医传奇

近些年来，中医无论是作为一门学术，还是作为一项医疗技术，都正在重重危机中艰难跋涉。 虽然中医有悠久的传统、顽强的生命力。但是，如果我们抱着盲目乐观的态度．看不见危机感，不能及时找到正确发展的方向，那么，终有一天，中医会沦落成为一种普通的民俗疗法，然后，渐渐地被人们所遗忘。[编者按]     

深部脑白质缺血影像表现与MTHFR基因多态性关系的探讨

目的：探讨MTHFR的纯合突变TT型基因是否为诱发皮层下深部脑白质缺血的危险因子，并证实皮层下深部脑白质缺血影像表现与MTHFR基因C／T多态性的关系。资料与方法：选择影像表现符合皮层下深部脑白质缺血诊断标准者30例，对照组30例为影像表现正常者，运用多聚酶链反应－限制性内切酶片段长度多态性技术（PCR－RFLP）检测两组MTHFR基因多态性。结果：采用χ^2检验，得出MTHFR基因纯合突变TT型在病变组与对照组比较差异有显著性（χ^2=5.0794,P＜0．05），病变组TT型较对照组显著升高，说明MTHFR的纯合突变TT型可能是诱发深部脑白质缺血的危险因素。运用成组设计两样本比较的秩和检验，得出TT型和非TT型患者在影像表现的分级程度上有差别，携带TT型基因者影像表现分级重。结论：MTHFR纯合突变TT型基因是深部脑白质缺血发病的危险因子，且TT型基因与深部脑白质缺血的易感性和影像表现呈明显正相关。     

脑桥外髓鞘溶解症MRI表现(附1例报告)

脑桥外髓鞘溶解症（extropontine myelinolysis EPM）是少见病，国内报道很少．现报告1例经MRI确诊病例。     

覆膜支架治疗椎动脉巨大外伤性假性动脉瘤一例

患者　女 ,3 8岁 ,因左颈乳突后部波动性包块 1个月而入院。患者 1个月前被锐器刺伤左颈部 ,当地医院给予分层缝合加压包扎治疗。 10余天前患者自觉左颈部肿胀疼痛 ,出现包块 ,且逐渐增大 ,到我院就诊。入院查体 :左颈乳突后部可见直径约 4 0 0ｍｍ搏动性包块 ,穿刺可见鲜红色血液。血管造影 :左椎动脉直径 3 9ｍｍ ,血流通畅。在颈 1 2(Ｃ1 2 )椎间隙后外侧可见一直径约 0 5ｍｍ破裂口 ,向后外侧软组织间形成动脉瘤。动脉瘤直径约 3 5 0ｍｍ ,血流随心脏搏动如吹气球样喷入动脉瘤 ,并行成涡流。右椎动脉造影显示该侧动脉纤细、迂曲 ,直…     

Ⅲ型、Ⅳ型胶原在慢性胰腺炎组织中的表达

目的检测Ⅲ、Ⅳ型胶原在CP及正常胰腺组织中的表达水平,研究其在胰腺间质纤维化形成中的作用。方法免疫组织化学方法检测16例CP标本及6例正常胰腺组织中Ⅲ、Ⅳ型胶原的表达。结果16例CP中,Ⅲ型、Ⅳ型胶原表达均为轻度以上深染,其中重度深染50%（8/16）,中度深染31.25%（5/16）;而正常胰腺组织Ⅲ、Ⅳ型胶原表达均为浅染。正常胰腺组织中Ⅲ、Ⅳ型胶原表达于基底膜、间质纤维、导管壁、血管壁,Ⅲ型胶原以间质纤维表达最明显,Ⅳ型胶原以基底膜表达最明显。CP组织中Ⅲ型胶原表达于基底膜、间质纤维、导管壁、血管壁,以间质纤维最明显;Ⅳ型胶原表达于基底膜、间质纤维、导管壁、血管壁,以基底膜最明显。结论Ⅲ、Ⅳ型胶原的表达增强在胰腺纤维化的形成中可能有重要作用。     

超选择眼动脉插管局部溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞

目的　观察超选择眼动脉插管灌注尿激酶溶栓治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效。方法　经股动脉或颈动脉插管 ,应用微导管技术将导管插入眼动脉局部溶栓治疗 12例中央动脉血栓形成致视力障碍患者。结果　治疗后 ,患者视力有不同程度提高 ,获得了比较满意的效果。结论　正确诊断 ,早期应用超选择局部溶栓、扩血管并尽可能应用较大剂量溶栓药物 ,可能比其他治疗方法更为有效     

猪门静脉回流阻断模型内毒素的移位

【目的】拟在猪的肠血管阻断模型中探讨门静脉回流阻断肠淤血可能造成的内毒素移位和肿瘤坏死因子释放。【方法】采用种群相近体质量22～25kg雌性小猪8只，无感染症状。分离门静脉和肝后下腔静脉分别阻断、然后开放各60min．观察血压、心率，阻断前和开放60min各取回肠末端小肠全层行光镜、电镜检查，测定门、颈静脉血内毒素及肿瘤坏死因子（TNF—α）含量。【结果】门静脉和肝后下腔静脉阻断后，肠淤血、水肿，并随时间延长而加重，光镜检查表明实验后肠粘膜和腺体明显损伤，电镜检查表明细胞超微结构轻微异常。阻断前后的血内毒素、TNF—α含量无显著性差异。【结论】①肠静脉回流阻断60min引起的肠道淤血可导致肠粘膜屏障损伤。②在60min内肠淤血性的损伤不会引起肠腔内内毒素的大量移位及TNF—α的释放。     

154名幼儿教师心理健康状况调查

人的心理健康问题的产生具有累积性，幼儿教师的心理健康状况将会直接影响儿童的身心发展，正是由于她们从事职业的特殊性，决定了提高其心理健康水平和建立良好个性的重要意义。为了客观地了解现阶段幼儿教师的心理健康状况，探讨影响心理健康的相关因素，本研究对上海市徐汇区的幼教老师进行了一次抽样调查，现将结果报告如下。