279例遗传咨询临床分析

我科遗传咨询已开展10年,咨询患者近千人次,除1979年～1984年的情况已有报导外,现将1985～1988年咨询的279例作如下临床分析: 一般资料 本文279例中男177例,女102例,男女之比为1.73:1,以男性多见。 年龄范围:较广,从刚出生3天至58岁的老人,其中1月以内的新生儿5例,     

常频喷射通气在开胸手术的应用

近年来,高频喷射通气做为开胸手术通气方式的报道较多,但由于高频喷射通气对通气机性能要求较且管理不当可引起乏氧,CO_2蓄积,因而应有受限,我科从1983年起在120例开胸手术中应用常频喷射通气,取得了较为满意的临床效果。为进一步探讨其效应,选择32例侧卧位开胸手术病人,应用常频喷射通气进行临床观察。临床资料及观察方法将32例 ASA Ⅰ～Ⅱ级病例分成单侧肺喷射通气组及总气道喷射通气组(见表1)。单侧肺通气组均采用腔管一侧支气管插管,其中左侧12例,右侧8例,总气道通气组均为单腔管总气管插管。     

全麻病人的胃管插入法

在清醒病人插胃管时,只要食管内无阻碍因素,病人主动配合吞咽动作,多能顺利插入,但在全麻病人需要插入胃管时却比较困难。多年来我们所采取的办法是:放松气管内插管的套囊,选择较硬韧的胃管,在喉镜直视下或用盲探法将F30或32一般气管导管,作为“引导管”经口或经鼻(易损伤出血)插入食管,然后将胃管外涂液体石腊,经引导管插入超过45cm时,用注射器抽吸证实已插入胃内,右手继续插入胃管同时左手将引导管拔出。如经口插入后,再用一细软胶管(吸痰管即可)经鼻孔插入口腔,把胃管口侧端导出并固定。在不便用喉镜而向食管探插引导管时,如插至梨状窝可感到阻力,应略加旋转改变方向。在侧卧位多需探插,引导管应从下侧口角插入比较顺利。     

气管支气管成形术的麻醉

气管、支气管创伤、肿瘤以及气管造口引起气管狭窄的病例日渐增加,再因麻醉和手术技术的不断改进,气管及支气管手术的频率也随着增加。这些手术的麻醉困难主要是气管或支气管切断尚未吻合之前,如何维持通气及麻醉的问题,甚至术前还伴有呼吸道梗阻,处理不当即可引起严重通气障碍,造成呼吸和循环功能紊乱。     

儿童甲状腺机能亢进30例临床分析

甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是甲状腺分泌甲状腺激素过多所致。甲亢在儿科内分泌疾病中并非罕见。现将我校附属第二、三医院1965～1985年共收治的30例儿童甲亢作一临床分析。 临床资料 一、一般情况 30例均为住院患儿。女26例,男4例,女比男为6.5:1。发病年龄<5岁1例,5～10岁9例,11～16岁20例。发病年龄高峰为     

国内外科输血近况

输血曾是促进外科发展的三大要素(麻醉、无菌及输血)之一。外科手术时血量丢失,有了输血的保证,扩大了手术范围,并使之安全,所以一度曾以输血量来衡量一个医院的水平。近年来由于对输血并发症的     

小儿腭裂兰氏法加咽后组织瓣修复术的麻醉

为增进腭裂术后发音效果而采取兰氏法加咽后组织瓣(简称:咽后瓣)转移修复术。由于术式的改变给麻醉提出了特殊要求。我院自1978～1986年进行此种手术麻醉614例,总结如下。     

肺大泡手术54例麻醉体会

总结了54例肺大泡手术的麻醉体会:(1)为防胸内高压在诱导时要保持胸腔引流通畅;(2)首选双腔支气管插管,便于术中呼吸管理并及时发现复张性肺水肿的诊断和及时处理;(3)选用气管插管时,应在插管后及体位变动开胸后肺萎陷时应及时吸出分泌物,以免窒息意外。     

长座虫草子实体和菌丝体中碱基和核苷类物质的HPLC分析

建立高效液相色谱法同时测定长座虫草中13种核苷和碱基类物质,色谱条件为：TSKgel ODS-100V色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-0.01 mol/L KH2PO4水溶液系统为流动相,梯度洗脱,流速1 ml/min,检测波长260 nm,柱温20℃。13种成分在50 min内均达到基线分离,线性关系良好(r≥0.9990,n=8);平均回收率在98.4%~107.5%(RSD<2.0%,n=5)。结果表明长座虫草子实体中胞嘧啶、次黄嘌呤含量相对较高;菌丝体中尿嘧啶、鸟苷、腺苷含量较高,尿苷在菌丝体和子实体中含量均较高。