糖肾通络汤对早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察糖肾通络汤对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法:选取2013年6月至2015年6月内蒙古自治区人民医院中医科收治的糖尿病肾病患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,观察组采用糖肾通络汤治疗,对照组给予缬沙坦治疗,经3个月治疗后,观察疗效、中医症候积分、尿微量白蛋白(ALB)、血清肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HBA1C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、转化生长因子(TGF-β1)和色素上皮衍生因子(PEDF)等。结果:观察组总有效率为92. 5%(37/40),对照组75/100(30/40),2组比较差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后中医证候积分较本组治疗前和对观察组后明显下降(P 0. 05,P 0. 01)。观察组ALB、SCr、FBG、Hb A1C、TC、TG、LDL、TGF-β1和PEDF治疗后均显著低于治疗前; HDL治疗后显著高于治疗前。对照组治疗后,上述指标亦有改善(P 0. 05,P 0. 01)。观察组治疗后较对照组TG、HDL降低更明显(P 0. 01,P 0. 05)。结论:糖肾通络汤结合西医基础治疗早期糖尿病肾病有较好的疗效。     

自拟黄芪生脉散治疗糖尿病冠心病29例临床观察

目的评价自拟黄芪生脉散治疗糖尿病冠心病的疗效。方法 59例糖尿病冠心病辨证属气阴两虚、心脉瘀阻患者,随机分为治疗组（29例）和对照组（30例）。对照组用常规西药对症治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服自拟黄芪生脉散,每日1剂,8周后观察综合疗效、中医症状及血生化、心电图的改善情况。结果治疗组综合疗效总有效率（82.7%）优于对照组（73.3%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组心悸、气短、乏力、自汗、口干等症状明显改善且优于对照组（P均〈0.05）,2组胸痛、胸闷症状有所改善（P〈0.05）,但组间差异无统计学意义（P〉0.05）;2组血脂、血糖、糖化血红蛋白等指标均无显著改善（P〉0.05）;心电图疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自拟黄芪生脉散治疗糖尿病冠心病（气阴两虚、心脉瘀阻证）疗效确切。     

中医药基于TGF-β1治疗糖尿病肾病研究概况

<正>糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是糖尿病患者人群中常见的微血管并发症,也是促使肾脏纤维化及导致慢性肾衰竭发生的重要诱因。因此,及时诊断及防治,是DN治疗的关键。一旦患者于临床上进入蛋白尿期,将会发生不可逆转的肾损害~([1])。当前其发病机制尚未完全阐明。当前研究广泛认同的是,DN发病基础应该为持续性的高血糖改变肾脏的血流动力学,促使糖、脂肪、蛋白质及电解质发生异常代谢,使患者出现一系列肾脏的相关疾病。目前研究     

芪卫颗粒对自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠肾组织转化生长因子β1蛋白及mRNA表达的影响

目的探讨芪卫颗粒对KK-Ay小鼠肾组织TGF-β1蛋白及mRNA表达的影响。方法采用自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠模型。将KK-Ay小鼠随机分为模型组、中药组、西药组,以C57BL/6J小鼠作为正常组,每组15只,连续治疗12周,用HE、PAS及Masson染色法观察肾脏病理改变。采用免疫组织化学法及实时荧光定量PCR法,检测肾组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白及mRNA表达。结果模型组小鼠肾脏病理改变呈现肾小球肥大,系膜基质区增宽,系膜细胞增多,肾小管上皮细胞空泡样变性,肾小管扩张,灶状萎缩,偶见坏死,可见较多蛋白管型,间质内炎性细胞浸润,间质纤维化表现。肾脏细胞内的TGF-β1的蛋白及mRNA表达较正常组明显增多。经芪卫颗粒、缬沙坦处理后,小鼠肾脏病理改变较模型组明显减轻,TGF-β1的蛋白及mRNA表达明显降低(P<0.05)。结论芪卫颗粒可通过抑制TGF-β1的蛋白及mRNA表达起到防治糖尿病肾病的作用。     

糖络宁对糖尿病大鼠坐骨神经MnSOD,CuZnSOD,GPx抗氧化酶基因表达的影响

目的:初步探讨中药复方糖络宁改善氧化应激的分子机制。方法:8周龄雄性SD大鼠随机选取15只为正常对照组,余大鼠禁食12 h后腹腔注射链脲佐菌素(STZ)60 mg·kg-1建立糖尿病模型,72 h后大鼠禁食8 h断尾取血,测定血糖≥16.7 mmol·L-1视为糖尿病(DM)模型建立成功。成功后随机分为模型组(M组)、糖络宁10 g·kg-1·d-1组(TLN组)、α-硫辛酸0.02 g·kg-1·d-1组(LA组)各15只,连续给药8周后,采用实时定量荧光PCR(Real-time PCR)技术检测各组大鼠坐骨神经锰超氧化物歧化酶(MnSOD)、铜锌超氧化物歧化酶(CuZnSOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)基因表达量,动态监测血糖、冷热刺激反应时间和热痛阈值。结果:STZ建立糖尿病模型后,坐骨神经组织的抗氧化酶MnSOD,CuZnSOD,GPx基因表达均增加;糖络宁连续给药8周后,冷热刺激反应时间明显缩短(P<0.05),痛阈值明显延长(P<0.05),MnSOD,CuZnOD,GPx基因表达量均明显升高(P<0.05)。结论:糖络宁能够改善STZ糖尿病大鼠痛觉过敏、感觉迟钝症状,并能通过提高坐骨神经MnSOD,CuZnSOD,GPx基因表达减轻氧化应激。     

糖脂平治疗代谢综合征的临床研究

目的:评价糖脂平治疗痰瘀互阻型代谢综合征(MS)的临床疗效。方法:将符合标准的80例患者随机分为治疗组和对照组,在一般生活方式干预的基础上治疗组口服糖脂平颗粒(3 g,bid),对照组口服二甲双胍肠溶片(0.25 g,tid)治疗,疗程均为3个月,观察治疗前后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围(WC)、体重、体重指数(BMI)和中医证候的变化情况。结果:用药3月后,两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为86.84%,对照组为56.76%(P<0.05);治疗组能降低FPG,2 hPG,HbA1c,FINS,TC,TG,LDL-C,降低SBP,减轻体重,改善胰岛素抵抗(P<0.05),在调节血脂、降低血压、改善中医证候方面优于对照组(P<0.05)。结论:糖脂平可以有效调节痰瘀互阻型MS患者糖脂紊乱,是治疗MS安全有效的复方。