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目的探讨乳腺癌快速前哨淋巴结病检(Sentinel Lymph Node Biopsy,SLNB)的可行性和准确性,认识其在乳腺癌手术中的临床应用价值。方法手术中采用1%美蓝5ml在肿瘤周边选两点注射,根据肿块距腋窝的距离,10分钟-15分钟后取腋窝下皱折线切开,循蓝染淋巴管寻找前哨淋巴结。全组32例切除肿瘤和同侧腋窝淋巴结,其中27例SLN后行腋窝淋巴结解剖(ALND),两标本同时送病理检查,了解其符合率,并评价SLNB的可行性。结果全组32例均进行了SLNB识别定位,1例未取得SLN,故SLN的检出率为96.7%,另1例SLN病理呈假阴性。按目前国外SLNB的评价标准,本组SLNB的敏感率为88.2%,准确性96.8%,假阳性率为0,假阴性率为5.9%。结论乳腺癌SLNB目前国内、外仍处于研究阶段,随着研究的扩大与深入将可能取代常规的ALND。 相似文献
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岛状眼轮匝肌皮瓣修复下睑外翻畸形 总被引:5,自引:5,他引:0
目的:介绍一种修复下睑外翻畸形的简单有效的方法。方法:采用以皮下眼轮匝肌为蒂的岛状皮瓣修复中、重度下睑外翻畸形10例,其中2例曾行植皮术,效果不佳。结果:10例病人下睑外翻畸形被完全矫正,皮瓣肤色与质地正常,供瓣区瘢痕不明显,随访半年~2年,效果满意。结论:该方法设计简单灵活,操作容易,供、受区瘢痕不明显,具有临床推广的价值。 相似文献
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北京市2007年手足口病暴发疫情的病原学分析 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 对北京市2007年5-7月间发生并收集到的8起手足口病暴发疫情进行病原学分析及鉴定.方法 采用RT-PCR技术,对手足口病患儿的疱疹液或咽拭子标本,直接进行肠道病毒(EV)分型;采用RD传代细胞,对标本进行病毒分离培养,再对其阳性培养物进行EV分型.对其中部分原始标本和阳性分离物中的EV VP1区进行核苷酸序列及预测的氨基酸序列分析.结果 北京市2007年发生在大兴区的2起疫情由EV71引起,其他4个区的6起疫情均由柯萨奇病毒A16型(Cox A16)引起.大兴区2起疫情的EV71都属于C基因型的C4亚型,但分别处于VP1基因亲缘性系统发生树的不同分支,其核苷酸和氨基酸分别存在3.7%和0.8%的差异;来源于顺义区的Cox A16与其他病毒分别处于不同分支,其核苷酸和氨基酸分别存在3.7%和0%的差异.结论 北京市2007年手足口病疫情主要由EV71和Cox A16两种病原引起,而每种病原都存在2个或2个以上流行株病毒;且Cox A16的传播似乎较EV71更为广泛. 相似文献
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目的 了解2006-2008年北京地区分离的不同来源肠道病毒71型(EV71)VP1区基因特征.方法 从手足口病例、急性弛缓性麻痹病例和健康儿童的粪便、咽拭子和疱疹液标本中分离EV71病毒株,选取其中9株EV71分离株,采用RT-PCR扩增VPl区全长基因片段并进行序列测定、系统发生树构建、核苷酸同源性及组内和组间进化距离分析.结果 9株EV71在系统发生树上与C基因型中的C4亚型代表株属同一分支;在核苷酸同源性分析中,9株分离株与C4亚型代表株的同源性达到92.1%~93.9%,明显高于与C1、C2、C3亚型代表株的同源性(分别为88.8%~89.5%、89.4%~90.0%和88.4%~89.3%);三种不同来源的分离株病毒之间具有较高的同源性(95.9%~100.0%),但与1998年分离的C4亚型代表株的同源性却较低(分别为93.3%~93.9%和92.1%~92.9%).在进化距离的分析上,C4亚型内各组间距离较大,尤其是亚型代表株与分离株之间距离最大(D=0.052~0.071).结论 2006-2008年北京地区流行的EV71仍然是C4亚型,在同一时间不同地区、不同来源、不同疾病状态卞分离的EV71在VP1区全长基因序列上无明显差别;但是随着时间推移,核苷酸变异的不断积累,出现新亚型的概率也在不断增加,因此有必要加强分离株的监测以掌握EV71的变异趋势. 相似文献
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目的分析一起境外输入新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)家庭聚集性疫情的流行病学及临床表现特征,为做好输入性COVID-19诊疗和防控提供科学依据。方法在口岸检疫中发现自英国返回北京的2例COVID-19可疑病例,与同行其他4名家庭成员集中医学隔离,收集并分析该家庭成员基本情况、暴露史、临床表现、实验室检测、诊断治疗与转归情况等信息。结果本次家庭聚集性疫情共涉及6人,4例确诊病例,1例无症状感染者,1例未感染。感染来源为英国伦敦社区暴露。祖母发病最早且迅速发展为重症,儿子、儿媳及小孙女为普通型,孙儿为无症状感染者,大孙女未感染。该家系暴露后的发病时间平均为8 d,发病到确诊时间平均为6 d。结论该境外输入性家庭COVID-19疫情为家庭密切接触聚集性传播;病情与感染者年龄、自身免疫力等因素相关;加强入境健康申报、疑似病例和密切接触者筛查和集中隔离收治,预防境外输入性病例播散感染是目前我国预防COVID-19传播的关键。 相似文献
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肿胀麻醉下小切口治疗腋臭 总被引:12,自引:6,他引:6
目的:介绍一种简便、安全、有效的治疗腋臭方法。方法:在肿胀麻醉下,取腋窝皱襞小切口或与之平行小切口1 ̄2条,长约3cm,于真皮与皮下脂肪间潜行分离达皮下剥离设计范围边缘,并翻转皮瓣,修剪附于真皮基底的脂肪组织、毛囊、顶泌汗腺(大汗腺)腺体及导管,制成全厚皮片厚度,彻底止血,清除剥离腔隙内残留的游离组织后,间断缝合切口。结果:本组62例中,59例切口Ⅰ期愈合切口瘢痕细小不明显,腋毛生长明显减少;1例皮瓣边缘部分坏死;2例单侧切口拆线后裂开,切口延期愈合。经随访6 ̄24个月,62例中除1例术后仍有轻度异味(较术前明显减轻)外,其余患者术后异味消失。结论:本术式是一种微创、简便、安全、疗效确切,美容效果良好的腋臭治疗技术,值得临床推广应用。 相似文献
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目的 探讨MLVA分型对于鉴别布鲁氏菌病复发与重复感染的意义。方法 对初次发病与二次发病的布病患者进行血培养,分离菌株,对分离菌株做布鲁氏菌种属鉴定与MLVA-16分型鉴定,分析两次发病分离到的菌株的分型结果及各位点的差异。结果 收集到4例二次发病的布病患者的血培养物,分离得到8株布鲁氏菌,经MLVA-16分型鉴定为7个基因型,1例两次发病时间间隔较短的患者的2株分离株的MLVA-16分型一致,没有差别,提示为复发。而另外3例两次发病时间间隔较长的患者的6株分离菌株,其MLVA-16分型的基因型不同,分别各有一个位点的差异,提示为重复感染。结论 MLVA分型对于布鲁氏菌病的复发与重复感染具有一定的鉴别意义。 相似文献
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布地奈德吸入治疗时间对特应性毛细支气管炎婴幼儿后喘息的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨特应性毛细支气管炎婴幼儿使用布地奈德吸入治疗对喘息的影响。方法选择2006年1月~2007年3月就诊于襄樊市一医院儿科的83例特应性毛细支气管炎患儿,入院后均查外周血嗜酸性粒细胞、血清总IgE、血TH1/TH2水平,应用布地奈德吸入治疗,按应用布地奈德治疗的疗程随机分为1周组、3个月期组和1年期组,1周组仅在急性期用药1周,3个月组和1年组在急性期与1周组用药相同,急性期后继续予布地奈德吸入治疗。观察治疗后2年内患儿的复发情况。结果经治疗后2年内1周组复发23例占67.65%,3个月期组复发6例占22.22%,1年期组复发2例占9.09%。组间比较差异具有显著性(P〈0.001)。结论对特应性毛细支气管炎患儿,应早期使用糖皮质激素吸入治疗,疗效明显,可有效减少喘息的复发,但吸入激素持续时间并不能减少停药后2年内喘息的发生。 相似文献