强直性脊柱炎患者外周血与关节积液中树突状细胞的数量变化

目的检测强直性脊柱炎(AS)患者关节积液与外周血树突状细胞(DC)的数量变化及成熟度。方法利用组合性荧光抗体(CD3,CD14,CD16,CD19,CD20,CD56)设门从白细胞中选定树突状细胞,以30例健康人作对照,用流式细胞仪检测30例AS患者病变关节积液和外周血CD123 、CD11c 的树突状细胞的数量。结果AS静脉血CD11c DC在白细胞中所占比例为(0.30±0.09)%,比健康人静脉血中CD11c DC所占比例(0.18±0.08)%,高(t=5.459,P<0.001);AS关节积液CD11c DC在白细胞中所占比例(0.45±0.11)%,比AS静脉血CD11c DC在白细胞中所占比例高(t=5.781,P<0.001);AS静脉血CD123 DC在白细胞所占比例(0.15±0.08)%,与健康人静脉血CD123 DC所占比例(0.12±0.07)%无显著差异(t=1.546,P>0.05);AS关节积液CD123 DC在白细胞中所占比例(0.23±0.08)%,比AS静脉血CD123 DC在白细胞中所占比例高(t=3.874,P<0.001)。结论AS患者病变关节局部高、低成熟度的DC数量均有明显增多,而静脉血中主要表现为高成熟度DC增多,这可能反映AS患者尤其病变局部抗原提呈水平显著高于健康人。DC与AS间存在密切的联系。     

锁定钢板联合斯氏针内固定治疗移位跟骨关节内骨折

目的探讨锁定钢板联合斯氏针内固定治疗移位跟骨关节内骨折的临床疗效。方法对23例(25足)移位跟骨关节内骨折采用切开复位锁定钢板联合斯氏针内固定。结果本组平均随访12.6个月,术后Bohler角和跟骨宽度明显改善,AOFAS评分:优13足,良9足,可2足,差1足,优良率88%;其中SandersⅣ型2足,可1足,差1足。结论锁定钢板联合斯氏针内固定治疗移位跟骨关节内骨折对SandersⅡ、Ⅲ型疗效满意,对SandersⅣ型疗效欠佳。     

双柏散外敷治疗PCI术后并发肢体肿胀的疗效观察

[目的]探讨双柏散外敷治疗经皮冠状动脉介入术(PCI)后并发肢体肿胀的临床疗效。[方法]将48例行PCI术并发穿刺侧肢体肿胀的病人分为对照组和观察组,每组24例。对照组予以硫酸镁湿敷,观察组予以双柏散外敷,比较两组病人肿胀消退程度及瘀斑消退面积、视觉模拟疼痛评分(VAS)、症状消失时间及临床综合疗效。[结果]干预后观察组肢体周径增长长度较短,瘀斑面积缩小,观察组肿胀消退程度及瘀斑消退面积较对照组更明显(P0.05);干预后两组病人VAS疼痛评分下降,观察组VAS疼痛评分低于对照组(P0.05);干预后观察组病人多项症状消失时间短于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为83.3%,对照组仅为58.3%,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]双柏散外敷治疗PCI术后并发肢体肿胀的疗效显著,可促进肢体消肿,瘀斑消退,减轻肢体疼痛。     

GLP-1对大鼠胰岛细胞增殖及凋亡的影响

目的 观察胰升糖素样肽1（GLP-1）对大鼠胰岛细胞增殖及凋亡的影响，并探讨其作用机制。方法 （1）GLP-1与大鼠胰岛细胞瘤细胞株RINm5f共育，观察其增殖情况；（2）检测GLP-1对IL-1D诱导的RINm5f细胞凋亡的保护作用；（3）GLP-1与原代培养大鼠胰岛细胞共育1、3、5天后，检测BAX及Bcl-2基因的表达。结果（1）随着GLP-1浓度增高及刺激时间延长，RINm5f细胞A值呈剂量及时间依赖性增加；（2）GLP-1组与对照组相比RINm5f细胞凋亡率显著下降（P〈0．05）；（3）与GLP-1共育后，大鼠胰岛BAX基因的表达量无明显变化，对照组BAX基因的表达逐渐增加（P〈0．05）；而Bcl-2基因的表达量随着与GLP-1共育时间的延长呈时间依赖性增加。结论GLP-1对大鼠胰岛细胞增殖有明显促进作用；同时对胰岛细胞的凋亡有保护作用。     

脑胶质瘤组织中R132H突变型hIDH1基因双顺反子真核表达载体的构建及鉴定

目的以pcDNA3.1(+)为骨架,构建并鉴定人脑胶质瘤组织中含R132H突变的人源异柠檬酸脱氢酶1基因(hIDH1R132H)和增强型绿色荧光蛋白(EGFP)序列的双顺反子真核表达载体。方法以内部核糖体进入位点(IRES)/EGFP片段为模板,扩增出IRES/EGFP片段,并在5’末端引入3×Flag标签;通过PCR介导的定点突变法,以pCMV-sports6-hIDH1为模板,扩增hIDH1R132H基因片段,并在3’末端引入3×Flag标签;通过PCR连接两种产物后经双酶切定向克隆入pcDNA3.1(+)骨架;转化大肠杆菌后挑取阳性克隆,提取质粒进行PCR检测及基因序列测定。结果 PCR检测7个菌落中有6个阳性克隆,DNA测序发现引入了hIDH1基因。结论成功构建了双顺反子真核表达载体pcDNA3.1(+)-hIDH1R132H/3×Flag/IRES/EGFP,为研究人胶质瘤组织中R132H突变的作用机制奠定了基础。     

英夫利西单抗治疗炎性肠病相关性关节炎1例报告

肿瘤坏死因子(TNF)-α在脊柱关节炎(SpA)和炎性肠病(IBD)的发病机制中占有重要的地位,阻断TNF生物合成或生物作用的抗TNF治疗已经成为SpA和IBD治疗的新方向[1-4]。本文介绍了1例以关节肿痛起病的SpA患者在接受依那西普治疗的过程中出现IBD的临床表现,后换用英夫利西单抗即获得显著疗效的案例。     

IgG4相关性疾病20例临床特征分析

目的 总结IgG4相关性疾病临床特征及预后,提高认识,做到早期诊断及合理治疗.方法 对在我院住院明确诊断的20例IgG4相关性疾病患者资料进行回顾性分析.结果 20例患者中男性14例,女性6例,平均年龄58岁,胰腺和胆管为最常见受累器官,17例患者(85％)有≥2个器官受累.所有患者血清IgG4均明显升高(＞1350 mg/L).12例患者行组织病理学检查,主要表现为组织弥漫性纤维化,伴有大量淋巴细胞、浆细胞浸润,免疫组织化学可见CD38阳性浆细胞浸润,IgG4阳性浆细胞浸润,IgG4阳性浆细胞占IgG阳性浆细胞比例均＞40％.20例患者中,除1例患者死于急性化脓性胆管炎及1例未治疗,其余患者病情均明显缓解.结论 IgG4相关性疾病临床症状无特异性,血清IgG4可作为疑似病例的首选检查方法,及时应用糖皮质激素可迅速缓解病情.