全科医疗模式下血管性认知障碍社区干预的难点及对策

脑血管病患病率居于高位,血管性认知障碍(VCI)的患病人数也逐年增高,干预成本巨大,但效果不尽如人意,本文基于全科医学模式下社区服务的实际状况,探讨了血管性认知障碍(VCI)在全科医学模式下社区防治中存在的就诊少、诊断少和早期治疗少的内在因素。社区卫生服务实质是全科医疗服务模式的一种主要表现形式,结合社区医疗服务干预的难点,如存在人员(医务人员和患者及家属)因素、结构(知识结构等)差异、资金投入少和治疗手段落后等诸多困难,提出了建立三级医院-社区服务中心-患者及家庭的干预体系,把慢病管理(防治脑卒中)与血管性认知障碍筛查、药物治疗和康复训练以及临床干预与科研工作"三结合"的对策,做好血管性认知障碍的社区干预工作。     

延长螺旋CT球管使用寿命的方法与经验

本文分析了影响球管寿命的因素,并探讨了延长螺旋CT球管使用寿命的方法。     

CR图像伪影分析及解决方法

目的 CR图像伪影直接影响诊断的质量,本文分析了CR图像伪影产生的原因,探讨消除和减少伪影的方法.材料与方法使用柯达800、柯达900CR激光扫描仪,柯达GP-25型成像板(IP板),通过它们获得X线数字化图像,根据伪影图像的形状、大小及颜色(黑白)来分析和查找伪影产生的原因.结果 从200幅伪影图像中分析并证实,其伪影来自成像各个环节,包括成像板(IP板)143例,占71.5%;CR激光扫描仪48例,占24%;激光相机9例,占4.5%.经过相应处理后,大部分伪影都能够消除或减少.结论 只要医技人员加强工作责任心,熟悉CR系统的操作原理和工作流程,维修人员定期进行设备维护,特别是对CR暗盒及IP板进行正确的清洁维护,CR的伪影是可以避免或消除的.     

小方坯结晶器液面自动控制技术的优化与应用

本文介绍了RAMON结晶器液面自动控制系统在小方坯连铸机上优化及成功应用。     

浅谈现代大型影像设备维修的新理念与方法

根据新世纪影像设备数字化快速发展的情况 ,笔者提出了维修的新理念 ,一是变机器坏了后被动地去修理 ,为主动地加强机器的管理与日常维护 ,以杜绝故障的隐患 ,减少故障的发生率 ;二是要提高对计算机软件故障的处理能力。一、影像设备维护的基本方法以下根据笔者的经验 ,从温度、湿度、电源、防尘、异常情况、正确操作 6个方面 ,谈谈现代大型影像设备的维护方法。(1 )温度 :大型设备在工作时 ,一般会产生大量的热量 ,机器内温度很高 ,应及时地散发出去才行 ,另外温度过低也容易造成机器工作不正常。故机房内应配备空调 ,将温度控制在机器允许…     

延长螺旋CT球管使用寿命的方法与经验

本文分析影响球管寿命的因素,并探讨了延长螺旋CT球管使朋寿命的方法.     

MRCP结合MRI对不同病理类型恶性肿瘤性胆道梗阻的诊断分析

目的：研究MRI、MRCP对胆道梗阻恶性肿瘤的诊断价值，并与病理类型对照。方法：46例胆道梗阻恶性肿瘤患者，常规T1WI、T2WI及脂肪抑制T2WI检查后，行MRCP检查。分析不同部位胆道梗阻恶性肿瘤的MRI、MRCP表现与病理类型对照。结果：46例患者，4例MRCP仅肝内胆管扩张，肿块T2WI高信号，病理均为肝内胆管细胞癌；10例MRCP肝门“空虚征”、肝内胆管枯树枝状扩张，肿块T2WI高信号7例，病理为胆管癌6例，胆囊癌4例；16例胆总管中段截断，近段胆管、肝内胆管扩张，肿块T2WI稍高信号6例，病理为胆管癌9例、胆囊癌3例、胰头癌2例、十二指肠腺癌2例；16例胆管末段截断或狭窄，T2WI稍高信号8例，病理改变为胰头癌4例、十二指肠乳头腺癌4例、胆管癌3例、壶腹癌5例。结论：恶性肿瘤性胆道梗阻有不同的MRI和MRCP表现，反映其病理类型。常规MRI和MRCP联合应用有利于恶性肿瘤性胆道梗阻的定位、定性诊断。     

螺旋CT低剂量扫描技术与扫描参数的设置

螺旋CT技术的迅猛发展极大地拓展了CT的应用范畴,临床对CT检查的依赖性增强,普通X线检查中许多投照位置如副鼻窦、乳突、头颅等的检查完全被CT取代.我院2009年接受CT检查的患者较2004年增加了1倍.同部位CT检查的辐射剂量远大于普通X线检查,在保证影像质量满足诊断要求的前提下,优化各部位扫描参数,探讨低剂量扫描技术,以减少对患者的辐射量十分必要.     

脑络通颗粒结合认知训练治疗轻中度血管性认知障碍社区应用研究

目的观察脑络通颗粒结合认知训练综合干预血管性认知障碍的临床疗效。方法筛选符合标准的血管性认知障碍患者436例,按照队列研究,分成治疗组和对照组,2组均给予基础治疗,治疗组在此基础上服用脑络通颗粒,并结合认知训练,疗程为6个月。观察治疗前后日常生活能力量表(ADL)、Blessed行为量表(BBS)、老年性痴呆评定量表(ADAS-cog)及中医证候积分量表的变化,并进行评估。结果研究中脱落85例,完成病例351例,治疗组(173例)与对照组(178例)相比较,血管性认知障碍患者的认知功能、非认知特征、日常生活能力及中医证候方面的改善有显著性差异(P0.05)。结论脑络通颗粒结合认知训练对血管性认知障碍患者的认知功能、非认知特征、日常生活能力及中医证候等方面改善有一定的临床疗效。     

MR成像链技术参数的调节方法与技巧

磁共振成像的图像 ,经激光打印机打印 ,再经自动洗片机冲洗 ,最终形成激光照片用于临床诊断 ,这个过程称之为MR成像链。如何调整它们的技术参数 ,以达到符合临床诊断要求的高质量照片呢 ?有关这方面的研究 ,未见报道。现就笔者应用调节参数的体会报告如下。使用PhilipsEclipse 1 .5T磁共振成像仪 ,KonicalLaserImager 1 0A打印机 ;KonicaSRX 2 0 1自动洗片机 ,调节的技术参数主要涉及以下几个 :图像的窗宽、窗位 ;显示器的亮度、对比度 ;激光相机的信号 密度曲线 ,洗片机显影液的温度、走片速度。1　图像的窗宽、窗位与显示器的亮度、…