上海某社区老人轻度认知功能障碍的调查分析及相关干预方法与效果研究

目的考察上海静安区社区老人轻度认知功能障碍(MCI)的患病现状,并研究干预方法及效果。方法纳入≥60岁老人1796人,进行社会人口学信息与认知功能水平调查,诊断MCI患病情况。将确诊的MCI病例随机分为干预组(159例)与对照组(158例),连续实施3个月干预,其中对照组仅接受常规健康教育,干预组在对照组基础上实施社区MCI综合干预。结果上海静安区社区年龄≥60岁老人的MCI患病率为17.65%;年龄、文化程度、原职业、居住情况以及近半年躯体疾病为MCI患病的高危因素(P0.05);干预3个月后,两组Mo CA评分均升高,其中干预组与本组干预前及对照组干预后比较均具显著性(P0.001),两组ADL评分均较干预前显著降低(P0.001),干预组降低程度明显较对照组更大(P0.001)。结论上海静安区老人的MCI患病主要受年龄、文化程度、原职业、居住情况以及近半年躯体疾病等因素影响;MCI综合干预方案可有效改善社区MCI老年患者的认知水平与日常生活能力。     

上海中心城区社区老人认知功能损害情况调查

<正>痴呆是严重威胁老年人身心健康的精神疾病,随着人口老龄化,患病率逐渐增加。目前虽然没有能够治愈痴呆或改变其病程发展的方案,但是通过早期筛查诊断,尽早采取针对性干预措施,能够延缓失智的发生。失智发病隐袭,病情进展缓慢。该病在出现明显的记忆、语言、思维等多种认知功能障碍前,一般要经历轻度认知功能损害(mild cognitive impairment,MCI)期。MCI是介于正常衰老与痴呆之间的认     

老年失智社区预防项目实施效果满意度评估与分析

摘要:目的　了解项目参与者对服务的利用和满意情况,为完善和改进项目服务提供依据。方法　利用问卷调查法收集资料,EpiData3.0数据录入并建立数据库,SPSS17.0统计分析;采用整群随机抽样方法确定研究对象。结果　项目的总体平均满意度得分为90.09分（92.12%）。其中,归属感满意度得分为95.15分（98.99%）,易及性满意度得分为90.51分（92.93%）,接受性满意度得分为94.24分（100.00%）,舒适性满意度得分为95.15分（100.00%）,安全性满意度得分为93.33分（98.99%）,完善性满意度得分为87.27分（93.90%）,成效性满意度得分为83.31分（80.30%）。性别、年龄、婚姻状况及离退休前从事的职业性质对满意度评分无影响（P＞0.05）,文化程度对满意度评分有影响（P＜0.05）。结论　参与者对项目总体比较满意,在归属感、接受性、舒适性和安全性方面非常满意;在易及性、完善性和成效性方面比较满意,知识率和主观知信行均有改善和提高,但成效性评分相对偏低。提示认知功能的改善需要一个漫长复杂的过程,需要服务者与参与者双方的共同努力,在项目实施中需不断完善服务,并探索提高依从性的方法。     

女性泌尿生殖道感染解脲支原体的耐药性监测

目的观察女性泌尿生殖道感染解脲支原体对抗菌药物的耐药性。方法通过回顾性调查和药敏试验方法,对本医院妇科送检的女性泌尿生殖道感染标本中支原体进行检验和药敏试验。结果从该医院妇科送检的446份标本中,检出解脲支原体191例,阳性率为42.8%。经对临床常用9种抗菌药物药敏试验,解脲支原体对强力霉素、原始霉素、四环素、交沙霉素、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素敏感率范围为99%~72%;而对氧氟沙星和环丙沙星耐药率为60%以上。结论该医院妇科女性泌尿生殖道感染的解脲支原体对多数抗菌药物敏感,对部分抗菌药物耐药。     

老年失智社区干预服务效果的定性分析

【目的】了解上海市静安区老年失智社区干预服务的效果,为进一步完善管理体系,丰富服务内涵,提高干预水平提供依据。【方法】根据信息饱和原则,使用定性研究的方法,对参与静安区老年失智社区干预项目的 12位老年人进行深入访谈。【结果】经过干预,被访谈者对老年失智的症状、该病对个人和家庭的影响、疾病的防治效果的知晓率均较高;对干预效果的认可度较好,老人的认知功能、生活能力、社会功能及主观感受均有一定的改善;对于此项目的干预服务满意度评价也较高。【结论】社区干预服务为老年失智防治营造了良好的社会氛围,得到了老年人的认可和欢迎。     

流浪精神障碍患者临床特征及综合性救治

目的:探讨流浪精神障碍患者的临床特征,为进一步完善综合救治措施以及政府决策提供参考依据。方法:对2010年1月1日-2013年12月31日我院接收"110"民警送留院观察治疗的流浪精神障碍患者,进行回顾性统计分析。结果:1流浪精神障碍患者共73例,其中男性47例(64.38%),女性26例(35.62%),性别差异有统计学意义(χ2=6.04,P0.05);年龄18~68岁,平均(33.95±12.24)岁;2Multinomial Logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度、婚姻状况及职业状况5个因素对模型的作用具有统计学意义(P0.05),尤其精神分裂症明显突出;3综合性救治结局以回归家庭为主。结论:精神障碍患者外出流浪既有病理、心理和社会因素,又有独特社会人口学特征,应加强对城市无业及外来务工人员的精神疾病防治,促进社会治安的综合治理。     

阿尔茨海默病与维生素D受体基因遗传变异的关联分析

目的探究维生素D受体(Vitamin D receptor,VDR)基因遗传多态与阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)发病的相关性。方法采用TaqManPCR方法检测VDR基因FokI和ApaI位点基因型分布情况,比较不同基因型与AD发病的相关性。结果 FokI位点的Ff可以显著增加个体AD的发病风险(调整OR=1. 65,95%CI=1. 18~2. 32),未发现ApaI位点多态性与AD的发病风险存在显著关联;与fa单倍型相比,Fa单倍型在病例组的分布显著低于健康对照组(调整OR=0. 66,95%CI=0. 51~0. 85);在AD组和健康对照组中,FokI位点不同基因型分组中血清25(OH)D3水平有统计学差异(F=3. 15,P=0. 04)。结论 VDR基因遗传变异与VD的发病风险存在关联。     

社区老年人认知功能综合性非药物干预效果的前瞻性研究

【目的】探讨社区老年人认知功能的综合性非药物干预效果,为老年失智的社区预防提供参考。【方法】在上海市江宁路街道社区老年人(年龄≥60岁)中,按照纳入排除标准共筛选120名老年人,分为干预组和对照组;干预组进行12周的综合干预训练,由认知训练、有氧锻炼、放松训练、生活技能训练、社会功能训练、休闲娱乐、健康自我管理所组成的一种综合性干预训练方法;对照组不安排干预训练。干预前后采用蒙特利尔认知功能评估(Mo CA)对两组进行认知功能测评。【结果】干预前干预组与对照组的视空间与执行功能、命名、语言、注意、抽象、延迟回忆、定向力评分及总评分差异均无统计学意义(P0.05);干预后两组间视空间与执行功能、注意、定向力评分及总评分差异有统计学意义(P0.05);干预组干预前后的视空间与执行功能、注意、延迟回忆、定向力评分及总评分差异有统计学意义(P0.05),对照组干预前后各认知领域评分差异均无统计学意义(P0.05)。【结论】综合性非药物干预可以部分改善或维护老年人的认知功能,能够有效地控制老年失智的进展。     

吉林省长爪沙鼠的现状研究

长爪沙鼠（Meriones unguiculatus）是内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地的主要宿主。20世纪70年代初由内蒙古哲里木盟进入我省西部，主要分布于我省的通榆、乾安、长岭、双辽4个县（市），现正以每年18．25km的速度向东扩散，已成为该地区啮齿动物群落的重要组成部分。长爪沙鼠的迁入导致了达乌尔黄鼠鼠疫自然疫源地的复杂化。