大黄提取物对犬肢体枪弹伤后脑神经元c-Jun蛋白表达变化的影响

目的:观察中药大黄治疗后肢体高能量枪弹伤犬脑神经元c-Jun蛋白表达的变化,从分子生物水平上探讨中药大黄治疗肢体火器伤后远达效应的脑保护途径。方法:实验于2001-07/12在解放军第四军医大学西京医院实验外科完成。18只杂种犬,以M-193,5.56mm制式弹射击犬双后肢肌肉丰满处,随机分为对照组、大黄治疗组,每组分伤后2,6,10h3个时间点,每个时间点3只。对照组伤后应用无菌注射用水鼻饲,大黄治疗组应用中药大黄的乙醇及水提液鼻饲,采用免疫组化方法观察两组伤后2,6,10h远隔部位脑组织脑神经元中c-Jun蛋白的表达变化。结果:18只杂种犬均进入结果分析。伤后2,6,10h大黄治疗组脑神经元中c-Jun蛋白显著少于对照组[(8.7±1.2),(14.2±1.7)个/单位面积;(3.7±2.5),(21.6±2.1)个/单位面积;(11.6±1.4),(19.2±1.9)个/单位面积,P<0.01]。结论:中药大黄提取液能够抑制肢体枪弹伤后脑神经元c-Jun蛋白的表达。     

多发性骨髓瘤治疗的一些进展

<正> 多发性骨髓瘤(MM)的治疗,自60年代末发现烷化剂(环磷酰胺和马法兰)有效以来,使MM的中数生存期从原来的3.5～7.1个月提高到2～3年。近年来随着新药的不断问世和新技术的开展,已取得了较大的突破,临床上完全缓解的病例报道日渐增多,对于难治性和复发性多发性骨髓瘤及其并发症的处理也有了较大的进展。本文重点介绍有关MM的一些新的治疗手段。     

一家系两例涉及三条染色体的复杂易位CSCD

孕妇 33岁,孕2产1,已生育一名表型及智力正常女孩。此次妊娠17周时进行产前筛查,提示21-三体高风险（1：311）。孕21周在我院行羊水穿刺抽取羊水20mL,进行产前检查。孕期无有毒有害物质接触史。夫妇非近亲结婚,表型及智力正常。无遗传病家族史。     

雪旺细胞移植治疗晚期脊髓损伤的康复护理

脊柱骨折往往伴有严重的脊髓损伤,随着人类社会的进步,快速交通工具的发展,脊髓损伤发生率逐年上升。脊髓损伤是一种起病急、致残率较高的创伤性疾病,脊柱骨折伴脊髓损伤行椎体固定术后,常因不能正确进行早期康复训练,残存的肢体功能得不到开发,导致截瘫患者永远与轮椅相伴。2001年8月-2011年1月,我科开展雪旺细胞（SC）移植治疗晚期脊髓损伤配合康复训练。SC移植后2-8W时随访,按美国脊髓损伤学会（ASIA）脊髓损伤神经功能分类国际标准评价,78例患者的脊髓功能均有部分恢复,现报告如下。1资料与方法     

犬颅脑枪伤后早期呼吸暂停时间对生存期的影响

目的：探讨颅脑枪弹伤后病理生理变化。方法：采用德国小口径步枪子弹随机致犬颅脑贯通伤（penetrating craniocerebral injury,PCI)组及脑切线伤（tangent brain injury,TBI)组模型。记录致伤前后呼吸、心率、心电图、平均动脉压、脑血流、脑电图等病理生理改变。结果：动物伤后均出现呼吸暂停，伤后动物平均呼吸暂停时间PCI组5.3min明显长于TBI组1.7min(P=0.0118)，出现心率减慢，平均动脉压降低、动脉血流量减少等脑干抑制现象：颅内压逐渐升高；脑电活动消失，脑电图呈一直线；动物伤后平均存活时间，TBI组568min明显长于PCI组106min(P=0.0013)。结论：①伤后动物出现呼吸抑制、心率减慢和血压降低等短暂性抑制，积极有效的辅助呼吸能减少颅脑枪弹伤动物的死亡率。②颅内高压出现早且明显.③该模型伤后动物存活时间长，尤以TBI组更为理想。     

大黄提取物对犬肢体枪弹伤后脑神经元c-Jun蛋白表达变化的影响

目的：观察中药大黄治疗后肢体高能量枪弹伤犬脑神经元c—Jun蛋白表达的变化，从分子生物水平上探讨中药大黄治疗肢体火器伤后远达效应的脑保护途径。 方法：实验于2001—07／12在解放军第四军医大学西京医院实验外科完成。18只杂种犬，以M-193，5．56mm制式弹射击犬双后肢肌肉丰满处，随机分为对照组、大黄治疗组，每组分伤后2，6，10h3个时间点，每个时间点3只。对照组伤后应用无菌注射用水鼻饲，大黄治疗组应用中药大黄的乙醇及水提液鼻饲，采用免疫组化方法观察两组伤后2．6．10h远隔部位脑组织脑神经元中c—Jun蛋白的表达变化。 结果：18只杂种犬均进入结果分析。伤后2，6，10h大黄治疗组脑神经元中c-Jun蛋白显著少于对照组[（8．7&;#177;1．2），（14．2&;#177;1．7）个／单位面积；（3．7&;#177;2．5），（21．6&;#177;2．1）个／单位面积；（11．6&;#177;1．4），（19．2&;#177;1．9）个／单位面积，P〈0．01]． 结论：中药大黄提取液能够抑制肢体枪弹伤后脑神经元c—Jun蛋白的表达、     

医院污水中粪大肠菌群和肠道致病菌的监测

目的 对某市某综合性医院排出污水中粪大肠菌群、肠道致病菌进行监测，以减轻环境污染，保障人群健康，有效预防和控制肠道传染病的发生和流行。方法 按《医疗机构污水排放标准GB18466-2001》规定的方法进行采样和检测，检测指标有粪大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌。结果 124份医院污水样品中粪大肠菌群数超标率23．39％；检出沙门菌8株，检出率6，45％；志贺氏菌3株，检出率2．42％。结论 该医院污水被粪便污染程度较高，存在引发肠道传染疾病流行的可能性，对医院污水的消毒措施还需进一步改进和加强。     

婴儿先天性心脏病术后呼吸道的管理

随着医疗技术的发展 ,小儿先天性心脏病手术的年龄愈来愈小 ,婴儿手术所占比例也越来越大 ,我科近 2 a1岁以下婴儿手术占同时期先心病手术的 2 2 %。由于婴儿其特殊的呼吸道生理解剖特点 ,加之其术前即有反复心衰和肺部感染史 ,往往导致术后肺部并发症 ,使呼吸机难以撤离。所以如何做好此类患儿术后的呼吸道管理显得尤为重要 ,成为决定手术能否成功的最后一个关键环节。本文就如何进行婴儿先天性心脏病术后呼吸道管理进行分析 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　我院 2 0 0 1- 0 3～ 2 0 0 2 - 12所收治的年龄 <1周岁 ,体重 <10 kg的 5 …     

产后出血的护理

1 产前、产时监护 产前应定期检查,加强健康教育,进行有关高危妊娠因素及产前保健的宣教工作,提高孕妇的孕期保健意识,了解孕期相关知识,教会孕妇自我监测技能.尽可能提高孕产妇自身保健素质和技能,要认真做好产前监护,筛选出高危孕产妇,对高危孕妇加强管理,定期随访并记录.为减少产后出血的发生率,在妊娠期就应对孕妇做有无出血危险的估计,及时治疗贫血、补充铁剂. 第一产程要密切注意观察产程,用产程图描述监测产程进展情况,及时发现和处理产程延缓和停滞,于分娩前做好抢救准备.建立好静脉通道,以便用药及补液.如需手术助产或剖宫产时做好一切术前准备和预防产后出血的准备,使用催产素要专人守护,认真仔细观察滴速和胎心、宫缩情况.