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麻醉方法对上腹部手术围术期血清IL-6、皮质醇及T细胞亚群的影响 总被引:26,自引:4,他引:22
目的 探讨3种麻醉方法对应激性神经内分泌免疫反应的影响。方法 30例择期行上腹部手术病人随机分为3组:硬膜外阻滞组(I组),静吸复合全麻组(Ⅱ组)、硬膜外阻滞加全麻组(Ⅲ组)。测定麻醉诱导前,手术切皮前,手术1h,术毕,术后1d,术后5d血清IL-6、皮质醇浓度及T细胞亚群。结果 Ⅰ及Ⅱ组血清IL-6浓度显著升高(P〈0.01),而Ⅲ组术中、术后血清IL-6浓度无显著变化(P〉0.05);30例病 相似文献
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我院于1987~1991年施行心内直视手术340例,其中144例因术中应用鱼精蛋白中和肝素而引起不良反应,发生率为42.3%。现介绍如下。1.临床资料:本组男198例,女142例;年齡为3.5~63岁。其中房间隔缺损修补术34例,室间隔缺损修补术138例,法鲁氏四联症根治术27例, 相似文献
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呼吸困难为临床常见病症,涉及范围较广,较易误诊。为此,我们特约陶仲为副教授组织有关专家、教授及有丰富临床经验的医生进行笔谈,以供学习,参考。 相似文献
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患者男,30岁。诊断为左蝶骨嵴脑膜瘤在全身麻醉下行肿瘤切除。术中失血较多,按等量给予补充。当输血至1650ml时血压下降,术野渗血增多。虽加速输血,血压仍继续下降。再去血库取血时发现误输异型血约250ml。插尿管持续导尿见尿液呈酱油色,证明有溶血反应,立即停止输血;静脉滴注5%碳酸氢钠、氟美松,速尿和20%甘露醇;静脉滴注10%葡 相似文献
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<正> 本文总结我院自1966年4月至1982年7月采用针刺复合麻醉行二尖瓣分离术600例的临床经验。选用手术侧合谷、内关、臂臑、医风四穴。得气后,接G6805电麻仪作针麻维持。行二尖瓣狭窄手术的病人,呼吸功能均受不同程度的影响,开胸后将会更进一步加重,本文讨论了清醒气管内插管手法和呼吸管理的必要性。术中辅以适量镇痛药和肋间神经封闭。成功率为96.1%,失败率为3.9%。选用针刺复合麻醉不仅能避免全麻药物对心肌的抑制,而且有稳定及提高循环功能的作用。本组600例中,心功能Ⅳ级者113例,瓣口在0.8厘米以下者172例,术中血压均较平 相似文献
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随着人工心肺机和手术器械的改进 ,外科手术技巧的提高 ,心脏手术病人的治愈率有很大的提高。但心肺转流术后的神经精神并发症是手术后的重要问题 ,尤其是重症病人 (如严重瓣膜病变、主动脉瘤、复杂的小儿先心病等 ) ,术后脑功能紊乱的发病率更高。据统计 ,体外循环 (CPB)术后第 1周出现脑功能紊乱率高达 5 0 %~ 80 % ,2月后仍有 30 %~ 4 0 %的病人有认知障碍 ,部分症状甚至持续约 1年[1] 。现就CPB期间的脑损伤原因 ,监测手段以及保护措施加以综述 ,以期寻找CPB期间最佳的脑功能保护措施。1 温度自 195 0年Bigelow等首… 相似文献
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