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新型口服抗凝药的用药安全性监测方法可分为实验室检测和床边检测。对于实验室检测,相关的研究及指南已寻找到监测新型口服抗凝药的相对敏感指标,但各监测指标还没有公认的安全范围来评估该类药物与出血风险的关系;且各相对敏感指标是否为最佳监测指标,仍需进一步研究。涉及到床边检测的研究较少,目前有部分研究显示,床边检测方法用于监测新型口服抗凝药是可行的,但需要更多更系统的研究来验证。笔者从实验室检测和床边检测两方面,综述了新型口服抗凝药监测方法的最新研究进展,为临床安全用药提供参考。     

液相色谱-串联质谱法测定全脑缺血损伤模型大鼠体内拉莫三嗪血药浓度及药动学研究

目的 建立液相色谱-串联质谱法（LC-MS/MS）测定大鼠血浆样品中拉莫三嗪浓度的方法,并进行药动学研究。方法 取12只SD大鼠,假手术组、脑缺血损伤模型组各6只,拉莫三嗪10 mg/kg灌胃,分别于5 min,0.25、0.5、1、2、4、6、8、12、24、36 h眼眶隐静脉丛取血,采用LC-MS/MS法测定其血药浓度,并用DAS软件计算药动学参数。结果 拉莫三嗪的药动学参数属于一级动力学两房室模型,拉莫三嗪在假手术大鼠体内的药动学参数c_max（1382.87±61.17）μg/L,t_1/2（40.43±6.77）h,AUC_0-∞（123.45±70.70）mg·h/L。全脑缺血损伤模型大鼠中药动学参数c_max（1 713.50±65.11）μg/L,t_1/2（73.72±17.46）h,AUC_0-∞（188.15±76.37）mg·h/L。结论 本方法适用于大鼠血浆中拉莫三嗪浓度的测定。假手术组和模型组大鼠拉莫三嗪灌胃后均于2 h达到峰值,但模型组拉莫三嗪的t_1/2较长,血药浓度较高,可为后期药效学研究提供依据。     

牛磺酸对大鼠脑缺血性损伤的保护作用

牛磺酸（Ｔａｕｒｉｎｅ,Ｔａｕ）对大鼠四动脉阻断脑缺血性损伤模型具有保护作用。Ｔａｕ３００ｍｇ／ｋｇ于双侧颈总动脉阻断前４０ｍｉｎ腹腔注射,可使缺血４０ｍｉｎ再灌注１ｈ大鼠脑组织中肌酸激酶（ＣＫ）及乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）活性提高,相应地使ＬＤＨ释放入血减少;增强脑组织中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）活性,显著减少脂质过氧化代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）的含量,Ｔａｕ１００ｍｇ／ｋｇ除可降低缺血－再灌注大鼠血清中ＬＤＨ活性外,对其余指标均无明显影响。提示Ｔａｕ有清除自由基、抗脂质过氧化和脑保护作用。     

古尼拟青霉对心血管的作用

研究古尼拟青霉对心血管的作用,实验结果表明：本品（４ｇ／ｋｇ,２ｇ／ｋｇＨ）能明显延长常压缺氧小鼠的存活时间;对抗异丙肾上腺素增加心肌耗氧量作用;能使正常大鼠心率减慢及血压下降;并能对抗麦角新碱及去甲肾上腺素引起离体兔胸主动脉收缩。结果提示古尼拟青霉有降低心肌耗氧量作用。     

急性冠脉综合征住院患者药学监护工作流程的设计

目的设计急性冠脉综合征住院患者的药学监护工作流程,优化药物使用,提高患者的治疗效果。方法查询指南和文献,回顾急性冠脉综合征的治疗措施、治疗目标和药学监护方法。结果建立标准化药学监护的流程,确立评估项目、监护要点、干预措施和随访内容等。结论设计药学监护工作流程有助于保证药学监护实践的标准化,帮助临床药师提高临床实践水平。