射频热凝术微创治疗顽固性肱骨外上髁炎疗效观察

肱骨外上髁炎又名网球肘,是骨科常见病、多发病,其临床治疗多选用局部封闭注射、按摩、理疗等方法,对大多数患者有效,但仍有近10%患者反复发作,症状持续存在,迁延难愈[1].我院自2007-2009年对54例反复治疗无效的患者施行了射频热凝术并进行了随访,取得了满意的疗效.     

电大护理专业药理学教学改革的思考

药理学是护理专业的一门重要基础课程,其教学内容和教学方法应如何改革以适应当代护理人才培养的需要,文章围绕护理教学改革目标,结合临床护理的实际需要,分析了护理专业药理学教学的现状及问题,并提出了改革的设想及措施.     

老年缺血性心脏病病人运动方式的探讨

缺血性心脏病是由于冠状动脉循环改变引起冠状动脉血流和心肌需求之间的不平衡 ,即缺血心肌的能量代谢改变 ,尤以葡萄糖和非酯化脂肪酸代谢紊乱为主 ,从而导致心肌损害[1] 。长期慢性缺血最终危及病人的心功能。正确的运动方式可以降低缺血性心脏病病人的血压 ,减少心绞痛和心肌梗死的发生率 ,提高病人的心脏储备能力和运动耐受力[2 ] 。为此 ,我们对老年缺血性心脏病病人的运动方式进行研究 ,旨在设计正确、合理、缜密、系统的运动方式以降低血压、减少心脏事件的发生率 ,提高病人的生存质量。1　临床资料1.1　对象　选择 2 0 0 2年 8月— …     

动态增强MRI在评价非小细胞肺癌分期中的临床价值

目的　探讨非小细胞肺癌 (non smallcelllungcancer,NSCLC)动态增强MRI指标在NSCLC的临床分期及淋巴结转移估测方面的价值。方法　分析 3 3例NSCLC患者的动态增强MRI资料 ,测量病灶的最大强化斜率 (Smax)及峰值到达时间(TTP) ,并对手术后的临床分期及淋巴结转移情况进行统计学分析。结果　 3 3例NSCLC ,Smax及TTP值分别为 0 .7～ 3 .0 5(1 40± 0 5)和 73～ 2 83s (14 3± 3 5.5s) ;早期患者的Smax及TTP分别为 1.2 1± 0 .3 0和 187.5± 2 8.96s ,中晚期患者则为 1.97±0 70和 96 0 0± 16 12s ,tSmax=3 .88,P <0 .0 1;z=-2 .63 ,P <0 .0 5;有淋巴结转移组的Smax及TTP平均值分别为 2 .14± 0 .69和 90 .5± 2 2 .55s ,无淋巴结转移组则为 1.2 6± 0 .3 3和 198.0 8± 2 6.88s,tSmax=3 .57,P <0 .0 1;z =-3 .46,P <0 .0 0 1。结论　动态增强MRI有关指标有助于肺癌的诊断及分期 ,并且可以从肿瘤生物学行为方面补充TNM分期的不足     

复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡95例疗效观察

目的 探讨复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡的疗效.方法 将95例老年胃溃疡患者随机分为A和B两组,A组(联合组)50例给予复方丹参滴丸250mg,每天3次,奥美拉唑20mg,每天2次,疗程4周;B组(对照组)45例单纯给予奥美拉唑20mg,每天2次,疗程4周.1周末和4周末复诊,记录症状变化和不良反应,4周治疗结束时复查胃镜.结果 联合组1周末,4周末疼痛消失率为74.0%和88.0%,对照组则分别为46.7%和66.7%(P<0.01和P<0.05);联合组溃疡愈合率、有效率为76.0%和92.0%,分别高于对照组的51.1%(P<0.05)和66.7%(P<0.01).不良反应两组差异无统计学意义,且症状轻.溃疡复发率6个月和12个月联合组均明显低于对照组(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合奥美拉唑治疗老年胃溃疡取得较好疗效.     

实时三维宫腔输卵管造影下输卵管通畅度与显影压力的关系研究

目的探讨采用实时三维宫腔输卵管造影观测输卵管通畅度与输卵管显影压力的关系。方法选取2018年1至12月在杭州市中医院拟诊为输卵管性不孕症的患者180例,均行经阴道实时三维宫腔输卵管造影术（3D-HyCoSy）检查,分析输卵管通畅度与输卵管显影压力的关系。结果180例患者中,9例患者为单侧输卵管切除术后,共获取有实时三维显影资料的输卵管351条。其中输卵管通畅185条,输卵管通而不畅155条,输卵管阻塞11条。与双输卵管通畅患者相比,存在输卵管病变的患者宫腔最大压力与单支输卵管显影压力均升高（均P＜0.05）。单支输卵管显影压力对输卵管通畅与通而不畅的诊断价值ROC曲线分析显示,AUC为0.814,最佳诊断界值为14.5kPa,灵敏度为0.800,特异度为0.753（P＜0.05）。结论采用3D-HyCoSy可辅助诊断输卵管通畅度,输卵管显影压力可鉴别诊断输卵管通畅与通而不畅,最佳诊断界值为14.5kPa。     

经内镜逆行胰胆管造影术与磁共振胰胆管造影术诊断胆胰疾病44例分析

目的探讨磁共振胰胆管造影术（MRCP）对胆胰疾病的诊断价值。方法回顾分析同时行MRCP与经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）的44例胆胰疾病患者的资料。结果对胆道结石性病变、胆道高位肿瘤诊断符合率高;对胆总管下端及乳头周围肿瘤性病变,MRCP能提出病变部位,不能鉴别病因,但可提供肿瘤侵犯及转移情况;对胆总管下端炎性狭窄诊断也不满意;对局部结构复杂、异常者,因无直视功能易产生漏诊和误诊。结论MRCP给胆胰疾病诊断提供了更多的选择,仍不能替代ERCP。     

中药连理乌梅煎剂灌肠结合针灸治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:评价中药连理乌梅煎剂灌肠配合针灸治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取2015年1月~2017年11月在陕西中医药大学附属医院和陕西中医药大学第二附属医院消化科住院的溃疡性结肠炎患者98例。按照随机数字表法分为治疗组与对照组,治疗组采用连理乌梅汤灌肠结合针灸治疗,对照组给予美沙拉嗪口服。连续治疗四周,观察两组患者治疗前后的中医证候积分评判疗效。结果:两组患者治疗后与治疗前比较,积分降低,经统计学处理差异有显著性(P0.05)。结论:中药连理乌梅煎剂灌肠配合针灸治疗溃疡性结肠炎相对单纯的西医治疗,取得了较好疗效,值得临床推广应用。     

小儿骶尾部畸胎瘤20例分析

对我院1996～2003年收治的小儿骶尾部畸胎瘤20例分析如下。     

不同厂家银杏达莫注射液中萜类内酯测定

目的对3家企业生产的银杏达莫注射液中的萜类内酯进行定量测定,为进一步提高药品质量提供科学依据。方法药品经前处理后采用HPLC-ELSD法进行分析,采用色谱柱Welch C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相甲醇-异丙醇-水(9∶7.5∶83.5);体积流量1 mL/min;柱温35℃;检测器条件气体体积流量3.0 L/min;漂移管温度105℃。结果3家企业生产的银杏达莫注射液中均含有萜类内酯,所测样品中萜类内酯的质量浓度介于0.30～0.80 mg/mL之间。结论本方法专属性强、分析准确、稳定、重复性好,可用于银杏达莫注射液中萜类内酯的定量测定。