头孢噻肟钠-舒巴坦钠对妊娠期伴肺炎患者的临床疗效与安全性评价

目的:探究头孢噻肟钠-舒巴坦钠对妊娠期伴肺炎患者的临床疗效及安全性。方法:选取2017年8月—2018年11月间收治的妊娠期肺炎患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组30例;对照组患者给予阿奇霉素治疗,观察组患者在对照组基础上加用头孢噻肟钠-舒巴坦钠治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、不良反应发生率以及临床症状(体温、咳嗽、憋喘)复常时间的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),临床各症状复常时间均早于对照组(P<0.05);两组间不良反应发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用头孢噻肟钠-舒巴坦钠治疗妊娠期伴肺炎患者的疗效优于单用阿奇霉素,且安全性较高,促进了临床症状的复常。     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗感染性疾病的临床效果观察

目的:观察头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗感染性疾病的临床效果.方法:回顾性分析我院2014年7月~2016年2月收治的103例感染性疾病患者,随机分组,对照组51例,观察组52例,对照组行头孢他啶治疗,观察组实施头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗,观察对比两组治疗效果、细菌清除率及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组总有效率为98.08%,高于对照组的74.51%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组细菌总清除率对比,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对感染性疾病行头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗,效果显著,细菌清除率高,不良反应发生率低.     

信息动态

1 临床资料 患者,男,26岁,2013年10月25日在工作中不慎被机器挤伤右小腿,右小腿内侧出血,骨质外露.急至当地医院就诊,给予急症手术治疗、抗感染,伤口情况未见明显好转.10月31日来我院就诊,以“右小腿挤压伤术后感染”收住院. 入院后给予换药处理,完善各项检查.查体:体温36.6℃,脉搏78次/min,呼吸17次/min,血压141/71 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),右小腿前内侧可见纵行切口,长约30cm,宽5～10 cm,创面上下两端中间可见植皮痕,大部分植皮皮肤坏死,创面可见少量脓性分泌物,创面及其周围红肿,压痛,右足踝部肿胀.     

哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染的临床观察

目的观察哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合莫西沙星治疗COPD合并急性下呼吸道感染患者的临床疗效。方法选取120例COPD合并急性下呼吸道感染患者随机分为3组,对照1组(40例)给予哌拉西林钠/他唑巴坦抗感染治疗;对照2组(40例)给予莫西沙星抗感染治疗;联合治疗组(40例)给予哌拉西林钠/他唑巴坦联合莫西沙星联合治疗。分别于治疗前后比较急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及呼吸困难评分;并分析痰样本,对比治疗后的细菌清除率、真菌感染率及临床疗效。结果联合治疗组的总有效率为87.5%,对照1组和对照2组总有效率分别为57.5%和62.5%,组间比较差异显著(P0.05);联合治疗组APACHEⅡ和呼吸困难得分低于对照1组和对照2组(P0.01)。联合治疗组细菌清除率高于对照1组和对照2组(P0.01)且联合治疗组在抗感染方面体现极显著优越性(P0.01)。结论联合使用抗生素治疗COPD合并急性下呼吸道感染可减少不必要的细菌侵入,可有效地防治COPD患者的真菌感染,改善其预后。     

头孢哌酮舒巴坦对肝硬化合并上消化道出血患者院内感染效果的分析

目的分析头孢哌酮舒巴坦对肝硬化合并上消化道出血患者院内感染效果的影响。方法选择近四年连云港市第四人民医院收治的82例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,根据其入院顺序经随机数字表法分为两组,每组各41例,对照组给予常规治疗,研究组加用头孢哌酮舒巴坦进行治疗,对比两组患者的治疗总有效率、住院时间、再出血率、感染率、死亡率、血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和C-反应蛋白(CRP)等指标。结果研究组患者的治疗总有效率92.7%(38/41)显著高于对照组73.2%(30/41,P<0.05);研究组住院时间、再出血率、感染率均显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的PCT、CRP、WBC水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者以上指标均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦治疗肝硬化合并上消化道出血的效果较好,可有效降低患者的再出血率、感染率,可能与其改善PCT和CRP等指标水平有关。     

UPLC-MS/MS测定73例患者血中头孢哌酮与舒巴坦的浓度

目的：建立液相色谱-串联质谱法（UPLC-MS/MS）同时测定人血浆中头孢哌酮与舒巴坦的浓度，分析头孢哌酮/舒巴坦血药浓度监测结果，为临床合理用药提供参考。方法：以氯唑沙宗为内标，采用Waters BEHC₁₈柱（2.1 mm×100 mm，1.7 μm）进行分离，通过串联质谱仪，负离子检测模式下，以多反应监测（MRM）方式进行定量测定。对某院2018年以不同给药方案进行治疗的73例住院患者测定的头孢哌酮/舒巴坦血药浓度结果进行分析。结果：头孢哌酮与舒巴坦在测定条件下1~200 mg·L^-1范围内线性关系良好，两者日内精密度RSD均<10%，基质效应分别为（72.77±0.99）%与（75.72±0.11）%，提取回收率均>90%。73例患者共监测血药浓度96次，其中不同给药方案2 g，q8 h（43例次）；2 g，q12 h（26例次）；2 g，q6 h（27例次），各组头孢哌酮血药浓度的中位数分别为34.12 mg·L^-1（4.12~177.79 mg·L^-1）、31.23 mg·L^-1（1.89~251.8 mg·L^-1）、59.96 mg·L^-1（1.77~140.58 mg·L^-1），舒巴坦血药浓度的中位数分别为6.3 mg·L^-1（0.61~136.01 mg·L^-1）、28.83 mg·L^-1（0.5~133.69 mg·L^-1）、11.17 mg·L^-1（0.73~143.53 mg·L^-1）。Mann-Whitney U检验显示，头孢哌酮血药浓度结果无统计学差异（P>0.05），舒巴坦有统计学差异（P<0.05）。结论：本检测方法操作简便、快速、重复性好，可满足临床头孢哌酮与舒巴坦浓度的检测；头孢哌酮/舒巴坦在不同给药方案下血药浓度结果与个体差异相关，有必要开展血药浓度监测并依据结果适时调整用药方案，提高治疗效果减少耐药率的发生。