量子血治疗烧伤休克期低氧血症112例体会

量子血治疗烧伤休克期低氧血症１１２例体会曾元临李国辉吴燮卿苏子毅我们自１９９２至１９９４年对１１２例大面积烧伤病人给予量子血治疗，取得良好效果。资料和方法一、一般资料１１２例均为伤后４８小时以内的病人，男８２例，女３０例，年龄１８～７４岁，平均２７．...     

破伤风109例临床分析

我科自1969～1979年共收治破伤风109例,现将本组病例作一临床分析,并就有关问题进行讨论。临床资料一、性别与年龄:男性78例,女性31例。最小年龄7天,最大75岁;14岁以下的儿童患者占43.1%。青壮年占33%。100例来自农村者占91.7%。二、发病原因:本组106例有病因可查,其中各种原因的创伤(包括刺伤、割伤、抓伤,挫伤、虫咬伤、狗咬伤、电击伤、烧伤、冻疮、拔牙等)感染95例,脐风2例,头部疖肿1例,化脓性中耳炎5例,嵌顿疝术后1例,下肢溃疡1例,土牛膝引产1例,     

烧伤菌血症患者应用正性变力药后的氧动力学类型及其临床意义

我们分析了１６例烧伤菌血症患者应用小剂量多巴胺和多巴酚丁胺后的氧动力学资料，结果表明组织的氧供量（ＤＯ＿２）和氧耗量（ＶＯ２）之间的关系主要表现为两种形式：ＤＯ２和ＶＯ２均增高（简称Ⅰ型）或ＤＯ２及ＶＯ２相对降低（简称Ⅱ型）。前者１０例，占６２．５％；后者６例，占３７．５％。对上述两型的血流动力学、氧动力学特征及其临床结局的关系进行了比较，认为Ⅱ型氧动力学异常，提示器官、组织的灌流和氧合处于衰竭状态，且与心肺功能不全和微循环功能障碍的发生和发展密切相关。     

干燥猪皮治疗烧伤47例

干燥猪皮治疗烧伤４７例易先锋李国辉吴燮卿曹勇林杰郑伟武我们将自行研制的干燥猪皮应用于临床４７例，效果较好。１干燥猪皮的制备４０～６０ｋｇ白色猪，活杀、剃毛清洗，剥下猪皮，削去脂肪，裁成长２０～３０ｃｍ，宽１０～１５ｃｍ，制成０．４～０．８ｍｍ厚的皮片...     

游离皮片移植的皮片大小与皮距的选择

烧伤植皮的要求是能以少量皮片于最短期间消灭创面,为了达到上述目的,作者进行了62张皮片的临床观察,皮片各为4、1、0.25cm~2,皮片间距离为2Cm,皮片厚度为0.012时,选择病例的取皮植皮部位、全身及局部条件和植皮方法一致。植皮后14天的临床观察,4、1、0.25cm~2三组皮片的边缘平均生长速度各为0.6、0.5及0.4m,14天以后,1Cm~2的皮片生长较快18天达到0.85cm,20天为1cm。植皮后第六天1cm~2皮片一张、0.25Cm~2皮片2张溶解。皮片的生长是从四周边缘向外发展的,皮片生长的面积,为四个边缘生长的总和,消灭创面的大小和时间,决定于皮片边缘生长的速度和皮片之间的距离。如将等面积的     

雷电击伤致回肠出血休克一例

病例女,16岁,在田野行走时,不慎被雷电击伤,昏迷半小时,6小时后来院就诊,诉创面疼痛及脐周隐痛不适。查体:T36.4℃,P100次/分,Bp16/11kPa(120/80mmHg)。患者意识清楚,呼吸平稳,胸、腹右侧及右大腿可见成片创面,浮皮已去除,烧伤面积为7%Ⅱ度。查腹部平软,无压痛及反跳痛,右侧肠鸣音稍减弱。入院后给予清创包扎,肌注 TAT、青霉素预防感染。入院后4小时,患者感腹部不适,脐周疼痛明显,恶心,呕吐一次,解鲜血便一次,量约100ml。遂后血压降为零,P:126     

人表皮细胞在三种无血清培养基中的生长与增殖

对人原代表皮细胞在无血清培养基 A、B和 C中的生长过程进行动态观察 ,并于培养第 5 d用 MTT法和3H- Td R掺入法分别测定其生长和代谢情况。结果表明 :人原代表皮细胞在无血清培养基 A中生长 (OD值 :0 .6 38± 0 .0 33)和代谢 (COM:92 8± 46 .6 9)优于无血清培养基 B(OD值 :0 .5± 0 .0 37,CPM:740 .11± 43.2 9) ,差异有极显著意义 (MTT法 :P<0 .0 1,3H - Td R掺入法 :P<0 .0 1)。在无血清培养基 B中人原代表皮细胞在培养第 12 d仍未汇合联接成片 ;而在无血清培养基 C中细胞的生长增殖与无血清培养基 A相似 (P>0 .0 5 ) ,细胞在这二种培养基中于培养第 12 d均可汇合联接成片。     

用冻干和干燥猪皮治疗烧伤26例

目前国内治疗烧伤大都使用冷藏、冷冻猪皮。为了应用及贮存方便，我们研制了冻干和干燥猪皮，用于烧伤患者治疗覆盖创面２６例，报告如下。１资料与方法１．１冻干和干燥猪皮的制备：用４０～６０ｋｇ白色猪、活杀，剃毛清洗，剥下猪皮，削去脂肪，裁成长２０～３０ｃｍ、...     

重症烧伤对高频通气辅助呼吸效果的影响

大面积烧伤 ,尤其合并中度以上吸入性损伤患者常继发呼吸功能障碍 ,因此呼吸支持是重要的抢救措施。开放性高频喷射通气 (ＨＦＪＯＶ)由于气道开放 ,使用简便、快捷 ,不影响自主呼吸 ,循环干扰少。笔者单位于 1983年将此用于烧伤临床 ,实践证明是一种有效的辅助呼吸方式。但是 ,仍然有部分病例的应用效果不佳 ,需要及时更换其他呼吸支持手段。作者通过对有效病例的临床资料进行分析 ,并与无效病例进行比较 ,旨在了解烧伤患者的伤情特点对ＨＦＪＯＶ疗效的影响 ,探讨ＨＦＪＯＶ救治重症烧伤的病例选择及限度。资　料　与　方　法1.ＨＦＪＯＶ…     

蒸气吸入伤犬支气管肺泡灌洗后呼吸周期、通气量和血气的变化

目的探讨蒸气吸入性损伤犬支气管肺泡灌洗(BAL)后呼吸周期、通气量和血气的变化,以期为临床治疗提供实验依据。方法将纤维支气管镜楔入伤犬三～四级肺叶支气管管口,进行小剂量复方药物 BAL。结果 BAL 后30,60,90min 的吸气时间(Ti)和呼吸周期(Tc)均显著低于对照值(P<0.05),呼吸率(RR)均显著高于对照值(P<0.05或 P<0.01);BAL 后30～60min 内,吸气时每分钟通气量(Vi)和呼气时每分钟通气量(Ve)均显著高于对照值(P<0.01或 P<0.05),BAL 后90min Vi 和 Ve 也高于对照值.但差异无显著意义;BAL 后30min PaO_2较对照值显著下降(P<0.05),表现为轻度缺氧。BAL 后60～90min PaO_2逐渐回升。与对照值比较,BAL 后各时相点的呼气时间(Te)、吸气和呼气时比(Ti/Te)、吸气时潮气量(Vti)、呼气时潮气量(Vte)、PaCO_2和 pH值均无明显变化。结论小剂量复方药物 BAL 能够减少呼吸周期,加快呼吸频率,提高每分钟通气量,而使潮气量保持恒定,可能存在呼吸“兴奋”作用,因而具有潜在的临床实用价值。