系统性红斑狼疮患者血清生长激素变化及其与狼疮性肾炎的关系

采用放射免疫分析法(RIA)检测75例系统性红斑狼疮(SLE)患者和30例健康体检者血清生长激素(GH)水平,并对其中的46例狼疮性肾炎(LN)患者作专门分析.结果 显示,SLE与LN组血清GH水平明显高于正常对照组(P均<0.05);两组活动期GH水平均明显高于静止期(P均<0.05);SLE与LN患者血清GH水平均与抗ds-DNA抗体水平呈正相关(r=0.745、0.711,P均<0.05).认为GH在SLE和LN发病中可能起一定的作用,可将GH作为判断SLE和LN病情活动性的指标之一.     

非浓缩尿蛋白电泳联合尿微量蛋白及尿酶诊断高血压病早期肾损伤

目的:探讨非浓缩尿蛋白电泳联合尿微量蛋白及尿酶诊断高血压病早期肾损伤的价值。方法:采用法国Se-bia公司Hgdrasys全自动电泳仪进行非浓缩(SDS-AGE)尿蛋白电泳,采用Beckman-CX7全自动生化分析仪,以终点法检测尿微量白蛋白(mAlB)和N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),速率法检测尿肌酐(Cr)。结果:高血压病肾损害早期尿蛋白电泳多出现肾小管性蛋白,正常对照组尿mAlB/Cr和NAG/Cr结果分别为(1.42±0.93)mg/(mmol.L)和(4.83±2.31)U/g,尿蛋白定性阴性组高血压病患者尿mAlB/Cr和NAG/Cr较正常对照组增高(P<0.01),尿蛋白定性阳性组高血压病患者尿mAlB/Cr和NAG/Cr较阴性组增高(P<0.01),单项或双项检测SDS-AGE尿蛋白电泳,mAlB或NAG这3项指标阳性率偏低,将这3项指标联合检测阳性率高达85.71%。结论:非浓缩尿蛋白电泳联合尿微量蛋白及尿酶检测是诊断高血压病早期肾损伤的敏感方法。     

系统性红斑狼疮的肺、胸膜损害

目的：探讨系统性红斑狼疮(SLE)的肺胸膜损害。方法：回顾性分析106例住院SLE患者的胸部X线片结果。结果：发现肺胸膜改变76例，占71．7％。76例中表现为胸膜炎48例，占63．2％；急性狼疮性肺炎20例，占26．3％，其中有8例合并有胸腔积液；弥漫性间质性肺炎11例，占14．5％；肺不张3例，占3．9％；SLE性尿毒症性肺水肿2例，占2．6％。结论：肺胸膜是一个富含结缔组织和血管的脏器，常可因免疫复合物的沉积而形成免疫损伤。因此，SLE患者应常规定期胸部X线检查，以便早期发现肺胸膜改变，及时治疗。     

狼疮性肾炎患者血清泌乳素的检测及其意义

目的探讨泌乳素（PRL）与狼疮性肾炎（LN）的关系。方法采用全自动化学发光免疫分析仪检测68例LN患者和30例健康体检者血清PRL水平。结果LN组血清PRL水平明显高于正常对照组（P〈0.05）；活动期LN组PRL水平显著高于静止期LN组（P〈0.05）；68例LN患者血清PRL水平与抗ds-DNA水平呈正相关（r=0．7183．P〈0．05）。结论LN患者血清PRL水平与病情活动有关，可将PRL作为判断LN病情活动性的指标之一；PRL在LN发病中可能起一定的作用。     

皮肌炎心脏损害18例临床分析

皮肌炎是以侵犯骨骼肌为主的自身免疫性疾病,亦可累及心脏,表现为心肌、心包及冠状动脉等病变.我院自1996年～2000年30例皮肌炎患者中,有18例合并心脏受损.现将临床资料报道如下:     

左卡尼汀和红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的：观察左卡尼汀和红细胞生成素治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效，以及对红细胞生成素用量的影响。方法：将维持性血液透析肾性贫血患者40例随机分成两组，治疗组在应用红细胞生成素的同时口服补充左卡尼汀，对照组单用红细胞生成索。治疗8周，两组红细胞生成寨初始用量均为每周150U／Kg，当血红蛋白≥100g／L，红细胞压积≥30％时，EPO逐渐减量至维持量。结果：两组患者的血红蛋白、红细胞压积较治疗前均有所提高（P〈0．05），治疗组提高比对照组更显著（P〈0．05），且治疗组红细胞生成素的维持用量更少（P〈0．01）。结论：左卡尼汀能显著提高红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效，减少红细胞生成素的用量。     

戊型肝炎病毒检测对血透患者的感染分析及意义

目的探讨血液透析患者戊型肝炎病毒（HEV）感染状况及临床意义。方法对105例血液透析患者和50例健康对照组应用ELISA法分别进行抗HEV—IgG和HEV—IgM的检测,并对其结果进行回顾性分析。结果①105例血透患者与50例对照组抗HEV—IgG和HEV—IgM感染率比较,结果显示抗HEV—IgG阳性率最高为20．00％;其与HEV—IgM与对照组比较,经Χ^2检验．分别为P〈0．05和P〈0．01,结果有非常显著性差异。②87例输血患者,HEV—IgG和HEV—IgM阳性率最高的是〉2500ml,其分别为28．95％和18．42％,且随着输血量的增多感染率增加;18例非输血患者,HEV—IgG和HEV—IgM无1例阳性。可见输血组HEV感染率明显高于非输血组．而输血量多者又高于输血量少者。③戊肝病毒感染的患者中,有18例ALT较正常增高,AST无异常改变．并且大多数患者临床表现较轻或无任何临床症状。其ALT结果与对照组结果比较,经t检验,P〈0．01结果有非常显著性差异。结论血液透析戊肝感染率及重叠感染率明显高于正常人,且阳性程度与输血量的多少有关。