使用板式组合药与固定剂量复合剂治疗肺结核患者发生中断治疗原因对比分析

目的 对比分析板式组合药与固定剂量复合剂(FDC)治疗肺结核患者发生中断治疗的原因.方法 选择县疾控中心登记的299例初治肺结核病患者,按登记时间分成:2010-06-01/2010-09-30的113例为对照组,2010-10-01/2010-12-31的186例为研究组,对比分析患者治疗过程中断治疗发生原因.结果 对照组、研究组分别有32、28例(28.32%、15.05%)发生过中断治疗.结论 采用固定剂量复合剂使患者依从性更好,中断治疗发生率较板式组合药低.应加以推广.     

高脂血症患者血清凝血酶调节蛋白水平的检测

目的 探讨高脂血症患者血清凝血酶调节蛋白，(血栓调节蛋白，Thrombomodulin TM)水平的变化。方法 采用酶联免疫吸附法对高脂血症患者TM进行检测。结果 患者组同正常组相比，凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(KPTT)差异无显著性意义(P＞0．05)；TM水平患者组与对照组间差异有显著性意义(P＜0．05)、结论 TM水平有助于了解高脂血症患者血栓前状态，为血栓形成提供一个预测指标。     

通江县因病致贫、因病返贫现状分析

通江县因病致贫、因病返贫现状分析向小平石元秋通江县铁佛区卫生院（６３５７０６）四川省卫生管理干部学院（６１００４１）目前中国还有３００多个贫困县，在贫困线以下的农村居民达８０００多万，约占全国农村居民的１０％，还有６５００万没有解决温饱的绝对贫困人口...     

对如何减少高危手术病人医疗纠纷发生的思考

随着我国人口老龄化和医疗高新技术的发展,对病人抢救手段增多和技术提高,同时医疗费用特别是自费比例费用也相应增加,尤其是对高龄老年患者尽管采取了一些高新技术手段予以救治,但最后少部分病人也难免一死,以至于部分家属认为花了钱就要治好病,病人就不能死.     

急性心肌梗死早期N-末端利钠肽前体与肌钙蛋白Ⅰ水平的相关性

急性心肌梗死(AMI)在我国的发病率及病死率逐年增高,早期识别及治疗可明显改善预后.肌钙蛋白I(TnI)是心肌损伤标记物,目前广泛应用于AMI的诊断与评估中.N-末端利钠肽前体(NT-proBNP)是左室功能受损的预报因子[1],发病后迅速升高,与梗死面积、心功能及近期预后有关[2].本研究通过对心肌梗死(MI)患者NT-proBNP和TnI水平的同步观察,探讨AMI期间两者之间的相关性以及NT-proBNP水平对远期预后的影响.     

急性心肌梗死早期N-末端利钠肽前体与肌钙蛋白Ⅰ水平的相关性

急性心肌梗死(AMI)在我国的发病率及病死率逐年增高,早期识别及治疗可明显改善预后.肌钙蛋白I(TnI)是心肌损伤标记物,目前广泛应用于AMI的诊断与评估中.N-末端利钠肽前体(NT-proBNP)是左室功能受损的预报因子[1],发病后迅速升高,与梗死面积、心功能及近期预后有关[2].本研究通过对心肌梗死(MI)患者NT-proBNP和TnI水平的同步观察,探讨AMI期间两者之间的相关性以及NT-proBNP水平对远期预后的影响.     

硝酸咪康唑栓使用前应用碘伏冲洗治疗阴道念珠菌病的疗效观察

目的探讨硝酸咪康唑栓使用前应用碘伏冲洗治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效。方法以96例念珠菌性阴道炎病患者为对象,随机分为实验组（56例）,对照组（40例）。硝酸咪康唑栓使用前,实验组用0.2%碘伏溶液进行阴道灌洗,对照组单纯用3%碳酸氢钠溶液进行阴道冲洗,两组冲洗后均用达克宁栓阴道塞药。疗程为7 d。结果从两组停药7 d或下次月经干净3 d后白带常规及病人自觉症状等方面观察,实验组明显优于对照组,经统计学检验结果显示：χ2=6.34,P〈0.01,差异有统计学意义。结论硝酸咪康唑栓使用前0.2%碘伏稀释液进行阴道灌洗治疗念珠菌性阴道炎既经济实惠,又疗效显著。     

组织多普勒Tei指数评价冠心病患者左心室功能

目的通过组织多普勒Tei指数（TDI—Tei指数）评价不同病变程度冠心病患者的左心室功能。方法将187例行冠状血管造影术或介入治疗的患者根据病变程度分为单支病变组、双支病变组、严重病变（3支或左主干病变）组、对照组。根据疾病类型分为心肌梗死及缺血性心肌病组、心绞痛组、对照组。根据纽约心脏协会（NYHA）心功能分级将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级4组。结果严重病变组患者的TDI—Tei指数高于对照组、单支病变组和双支病变组,（0．56±0．12 vs 0．39±0．05、0．42±0．06和0．45±0．10）;严重病变组患者的射血分数（EF）低于对照组和单支病变组,（58．20±10．96）％vs（67．07±5．22）％和（64．19±7．85）％;双支病变组的二尖瓣血流舒张早期峰值速度／心房收缩期峰值速度（E／A）低于对照组（O．81±0．29 vs 1．21±0．24）;严重病变组的舒张早期速度峰值／舒张晚期速度峰值（Em／Am）高于双支病变组（0．85±0．25 vs 0．69±0．23）（均P〈0.05）。入选患者的TDI—Tei指数与Gensini评分、心功能分级、冠心病类型呈正相关（r=0．563、0．420、0．484,均P〈0．001）。TDI-Tei指数≥-0．48为截断值预测严重病变的敏感度为70．1％,特异度为77．1％。TDI—Tei指数预测严重冠状动脉病变的ROC曲线下面积为（0．83±0．03）,（95％CI：0．76～0．89,P〈0.001）,表明TDI-Tei指数对3支及左主干病变有中度预测价值。结论TDI—Tei指数可以用来评价冠心病患者的左心室功能,并可用来预测冠状动脉病变严重程度。     

丘脑出血23例临床分析

目的通过对23例丘脑出血的病例分析,探讨其临床特点与预后。方法结合CT或MRI资料对23例丘脑出血患者 的临床特点及预后进行分析。结果基本治愈2例,显著进步6例,进步7例,无变化3例,恶化1例,死亡4例,死亡率17％。结论 丘脑出血多见于高龄及高血压病患者;眼球运动障碍尤其是其中的垂直凝视麻痹为其特征性眼征;其预后与出血量、部位有关。