尿毒症维持性血液透析患者并发急性肺水肿的护理体会

目的探讨维持性血液透析尿毒症患者并发急性肺水肿的诱因及护理对策。方法对79例维持性血液透析患者共106例次急性肺水肿的临床资料进行回顾性分析。结果尿毒症维持性血液透析患者并发急性肺水肿主要诱因为摄水过多体重增加过快、血压过高及肺部感染有关。急诊血液透析成功率远高于内科综合治疗（P〈0.01）。结论急诊血液透析是抢救维持性血液透析患者并发急性肺水肿的主要方法,快速、有效、安全的护理措施是成功的关键。     

血液灌流治疗重度阿米替林中毒3例报道

目的探讨血液灌流治疗重度阿米替林中毒的疗效。方法通过对3例重度阿米替林中毒患者在综合治疗基础上采用血液灌流或血液灌流串联血液透析治疗结果分析。结果 3例重度阿米替林中毒患者血液灌流后低血压或休克迅速纠正,停用升压药,昏迷程度减轻,第2次灌流后,神志迅速转清,中毒症状消失,均抢救成功。结论血液灌流或血液灌流串联血液透析治疗重度阿米替林中毒安全、有效、便捷,可以作为阿米替林中毒的首选治疗方法。     

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床疗效分析

目的 探讨环磷酰胺与糖皮质激素联合使用在特发性膜性肾病治疗上的临床疗效。方法 对我院2008年5月至2013年5月门诊及住院部收治的30例特发性膜性肾病患者展开治疗方案的研究,回顾性分析比较其临床治疗的相关资料,观察记录患者的临床疗效以及药物不良反应情况,并对其进行分析比较。结果 治疗后总有效率达90.00%,且不良反应发生率为16.67%,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 环磷酰胺在特发性膜性肾病的治疗上与糖皮质激素联合使用临床效果明显,值得临床上推广和使用。     

慢性肾功能衰竭患者并发药物性脑病23例临床分析

目的：探讨引起慢性肾功能衰竭患者药物性脑病的药物种类、发病机制、临床特点及防治。方法：对23例慢性肾功能衰竭并发药物性脑病使用的药物种类、发病后临床特点、治疗及转归进行分析。结果：男性18例,女性5例;年龄38岁～82岁。经停药,加强血液透析,12例患者加用了血液灌流治疗,19例痊愈,死亡4例。结论：多种药物可致尿毒症患者发生药物性脑病,及时停药、加强血液净化,预后良好。     

横纹肌溶解症致ARF 14例临床分析

我院1996年～2003年收治横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis,RM)致急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)患者14例,经各种血液净化治疗,取得较好临床效果,现报道如下.     

简易血浆置换的临床应用

我院 1990年 9月～ 1998年 12月用简易血浆置换(Plasma Exchange,PE)对内、外科 2 1例危重患者进行了 5 2例次的治疗 ,取得显著的临床效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例中 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 (32 .46± 10 .86 )岁。格林巴利综合征 7例 ,其中 4例并发呼吸肌麻痹 ,1例面神经麻痹 ;挤压综合征并急性肾功能衰竭和多脏器衰竭各 4例 ;系统性红斑狼疮 3例 ,其中 2例心脏扩大、心力衰竭及多浆膜腔积液 ,1例并发肾功能衰竭 ;多发性硬化 2例 ;重度百草枯中毒 1例。所有病例均经临床检查及实验室检查确诊 ,经常规治疗无效 ,…     

应用埋藏式深静脉双腔留置导管建立长期血液透析通路1例

本院于 1999年应用埋藏式深静脉留置导管建立长期血液透析通路行维持性血透治疗 1例 ,效果满意 ,现介绍如下。1　病历报告患者 ,女 ,6 8岁 ,因反复头晕 10余年 ,夜尿增多 1年 ,恶心、呕吐、面黄半年于 1999年 8月 6日入我院。体检 :T 36 .5℃ ,P 85 / min,R 2 0 / min,BP 2 1/ 12 k Pa,神清 ,慢性病容 ,重度贫血貌 ,双肺未见异常 ,HR85 / min,律齐 ,心尖区可闻及 / SM,腹软 ,肝脾不大 ,双肾区叩痛 (- ) ,下肢无水肿 ,神经系统检查正常 ,实验室检查 :血常规 Hb5 0 g/ L,WBC7.3× 10 9/ L ,N 0 .6 6。尿常规 :Pr( ) ,RBC(- ) ,肾…     

连续性肾替代疗法治疗严重创伤伴急性肾功能衰竭(附3例报告)

严重创伤后急性肾功能衰竭（ARF）属临床危重病症，常伴有SIRS和其他器官功能衰竭，病死率高，是ICU面临的难题。我院应用连续性肾替代（CRRT）治疗严重创伤后ARF，取得较好的治疗效果，现报告如下。     

头孢他定致神经系统后遗症2例

例1女性,48岁,为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰尿毒症、门诊透析患者。因受凉,寒战高热,咳嗽于2005年1月6日入院。查体:T39.5C,P116次/分,R26次/min,BP150/80mmHg。发热面容,神志清楚,左中下肺闻及大量湿性罗音,心音强,心率116次/min,节律整齐,肝脾不大,下肢不肿。化验检查:HB81g/L,WBC5.6×10/L,N0.79,PLT129×10/L,白蛋白、球蛋白、SGOT、SGPT、LDH、k+、Na+、Cl-、Ca2+、CO2-CP均正常。BUN11.37mmol/L,Cr836μmol/L。X线胸片示:左中下肺炎。给予常规每周2次血液透析,每次5、6h,静脉点滴头孢他定(商品名:英贝齐,齐鲁制药厂…     

急性肾功能衰竭血液净化治疗的临床观察

目的 探讨血液净化治疗急性肾功能衰竭（ARF）的疗效。方法 51例不同病因所致的ARF患者行每周2次至每天1次的血液净化治疗，根据病情不同选用不同的血液净化方式。结果 治愈23例，好转脱离透析5例，好转后转外院治疗1例，转慢性透析1例，放弃治疗4例，死亡17例。结论 对ARF患者早期行血液净化治疗，并根据病情需要采用合适的血液净化方式，有利于提高治愈率，减少死亡率。