大柴胡汤不同服药次数治疗急性胰腺炎肠麻痹的疗效比较

目的:比较大柴胡汤不同服药次数治疗急性胰腺炎肠麻痹的临床疗效。方法:86例急性胰腺炎肠麻痹患者按随机对照原则分为观察组和对照组各43例。两组除常规的西医治疗外,再以每日不同的给药次数予口服大柴胡汤加减治疗,观察组每日3次,对照组每日2次。观察两组腹痛、腹胀缓解时间、首次排便时间、肠鸣音正常恢复时间及局部并发症发生率、手术率。结果:观察组的腹痛、腹胀缓解时间、首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间均明显短于对照组(P0.01);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组手术率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:口服大柴胡汤每日3次较每日2次治疗急性胰腺炎肠麻痹患者的疗效显著,且能更有效地降低手术率。     

复方泻心汤治疗索拉菲尼化疗后口腔溃疡15例

目的观察复方泻心汤治疗索拉菲尼化疗后引起的口腔溃疡患者临床疗效。方法收集临床病例,按数字表法随机分为治疗组(15例)和对照组(13例),15例患者服用复方泻心汤,日1剂,并要求早晚适量汤药含漱口腔10分钟。13例患者予0. 9%生理盐水、利多卡因、庆大霉素混合液含漱。两组患者治疗1周,观察第3天及第7天有效率及VAS评分变化。结果治疗第3天,治疗组总有效率80%,对照组总有效率61. 53%(P 0.05)。治疗第7天治疗组总有效率93. 33%,对照组总有效率76. 92%,未见明显统计学差异(P 0. 05)。两组患者治疗第3天及7天VAS评分组内比较,治疗组第3天及第7天VAS评分均较治疗前好转(P 0. 05)。对照组治疗第7天VAS评分较治疗前好转(P 0. 05)。治疗组治疗第3天及第7天VAS评分改善优于对照组(P 0.05)。结论复方泻心汤对索拉菲尼化疗后的口腔溃疡疗效优于单纯西药组。     

萎胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌癌前病变135例观察研究

目的:观察研究萎胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的疗效。方法:将符合诊断标准的200例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为萎胃颗粒治疗组与胃复春对照组,分别给予治疗两个疗程后进行观察研究其疗效。结果:治疗组的近期临床治愈率为51.11%,总有效率为77.04%;对照组分别为15.38%与66.15%(P<0.05,P<0.01),治疗组疗效明显优于对照组。对肠上皮化生、异型增生治疗组近期临床治愈率38.89%,总有效率69.44%,对照组分别为17.07%与60.97%(P<0.01),治疗组疗效仍然优于对照组。结论:萎胃颗粒有良好的治疗慢性萎缩性胃炎与胃癌前病变的作用。     

大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的 :观察大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 :将纳入研究的68例肝胆湿热型SAP患者随机分成治疗组和对照组各34例。所有患者常规予胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗,治疗组加用大柴胡汤合薏仁败酱汤治疗,2组疗程均为14天。观察2组的治疗效果、治疗前及治疗72 h后急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及Ranson评分情况,记录2组治疗后腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间。结果:治疗后,治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组APACHEⅡ评分、Ranson评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组APACHEⅡ评分、Ranson评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、CRP恢复正常的时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗SAP具有协同作用,可缩短腹痛缓解时间与病程,促进患者恢复。     

健脾活血愈疡汤联合潘妥洛克及法莫替丁治疗消化性溃疡50例

[目的]观察自拟健脾活血愈疡汤联合潘妥洛克、法莫替丁治疗消化性溃疡（PU）和抗复发的临床疗效。[方法]将99例患者随机分为2组,治疗组50例予健脾活血愈疡汤联合潘妥洛克、法莫替丁治疗,对照组49例予潘妥洛克、法莫替丁治疗。[结果]治疗组总有效率100%,对照组93.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组1年后复发率明显低于对照组（P〈0.01）。[结论]健脾活血愈疡汤联合潘妥洛克、法莫替丁治疗PU疗效优于对照组,且复发率明显低于对照组。     

胆管结石患者胆道外引流前后舌象变化

目的:观察胆管结石患者胆道外引流前后舌象的变化规律。方法:选取2013年5月至2015年12月在本院住院的胆管结石接受胆道外引流手术的患者60例,所有患者入院后给予禁食、积极抗感染、护肝、补液等处理,腹痛严重者予解痉、止痛等对症治疗,完善入院相关检查,分别给予经皮肝穿刺胆道外引流术或内窥镜下鼻胆管引流术,记录患者胆道外引流前与引流结束后第3天清晨的舌象,将分类后的舌诊内容归纳为数据表,录入EXCEL表格。结果:胆道外引流前,舌色以淡红色、红舌、绛舌多见,淡白舌及紫舌较少,舌苔主要表现为不同程度的黄苔、厚腻苔;引流后,舌色多演变为淡红色,与引流前相比较有明显差异,具有统计学意义(P0.05)。引流后,大部分深黄苔、焦黄苔多向淡黄苔及白苔转化,但苔质由原来的腻苔、润苔,大多转化为燥苔,与引流前相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胆道外引流前后需观察患者舌象变化,胆道引流后患者舌象多呈现阴亏津耗之象,在治疗过程中,需固护津液。     

黄明河教授治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎病因病机是以脾胃气阴两虚为本;气滞血瘀热毒为标,治宜健脾益气养阴扶其本,活血理气、清热解毒治其标。黄明河教授认为,慢性萎缩性胃炎发病病机为脾胃气阴两虚、气滞血瘀、热毒内结,以气虚血瘀为要,贯穿发生发展整个过程,基本治法为健脾益气养阴、活血理气、解毒散结。     

非酒精性脂肪肝诊治思路探析

非酒精性脂肪性肝病已逐渐成为危害我国人民身体健康的主要肝病。文章从中医学的观点出发,结合西医学的诊治方法,分析探讨了对其诊断、中医药治疗、饮食调节和运动疗法的思路与具体方法,可供临床应用参考。