150例印片细胞学检查小结

86年以来,我科对手术中做快速石蜡切片的病理活检标本同时作印片细胞学检查,进行对比、观察,收到良好效果,现初步小结如下:     

52例胃肠道间质瘤临床与病理分析

目的 探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumous，GIST)的临床表现、组织学和免疫组织化学(免疫组化)的特点及治疗方法。方法 对1987年1月至1999年12月收治的52例GIST患的临床和组织学资料进行回顾性分析，并应用4种抗体(C-kjt、CD34、SMA、S-100)通过免疫组化方法进行分析研究。结果 本组GIST主要发生于胃(42．3％，22／52)和小肠(36．5％，19／52)，结直肠较少(21．2％，11／52)；良性18例，潜在恶性4例，恶性30例。淋巴结转移率3．6％(1／26)，C-kit阳性表达率92．3％(48／52)，CD34阳性表达率86．5％(45／52)。肿瘤切除率1OO％。结论 GIST是胃肠道最常见的间叶性肿瘤，临床表现和组织学检查无特异性，C-kjt(CD117)和CD34标记阳性是确诊GIST最有价值的诊断依据，GIST的淋巴结转移率低，手术切除是主要的治疗手段。     

大骨节病动物模型的复制

本文报告用生后一个月左右,体重相似的幼犬12只进行大骨节病动物模型复制。12只幼犬随机抽样分为三组,实验组一用病区玉米与水喂养,实验组二用病区玉米与水加30%麦麸子喂养,对照组用非病区玉米与水喂养。结果实验组一、二四肢骨的关节软骨和骺板软骨出现了与人类大骨节病一样的病理改变,大骨节病的动物模型初步复制成功。     

大骨节病X线变化的病理基础研究

本文报告13例大骨节病儿童尸体手骨的 X 线各型( X 线正常、干骺型、干骺——骨端型)表现与相应的病理改变。x 线正常的手骨干骺端只有骺板肥大层细胞坏死及轻度化骨障碍;干骺型 X 线变化与病理改变的程度基本平行。当 X 线表现手骨Ⅱ～Ⅳ指骨基节及其它指骨的干骺端轻度硬化、伴有或不伴有轻度波纹状、小凹陷时,说明大骨节病变主要是软骨的轻度坏死及骺板干骺端轻度骨化障碍,可作为大骨节病早期诊断指标。并提出,在干骺型与骨端型之间应加干骺——骨端型,就更为符合病变发展过程。文中对各型 X 线变化的发生机理进行了讨论。     

450例胃癌淋巴结转移的病理分析

本文通过４５０例胃癌的临床病理分析，发现淋巴结转移与肿块大小，浸润深度、大体类型、组织学类型均有相关性，其中浸润深度为最重要因素，并从淋巴系统解剖学角度加以解释、探讨，同时建议早期癌可清扫至第一级；进展期癌＜４ｃｍ，浸润肌层可清扫至第二级；＞４ｃｍ，浸润全层可清扫至第三级。     

51例膀胱移行细胞癌的增殖活性研究

本文应用增殖细胞核抗原（PCvA）免疫组织化学方法和核仁组成区相关嗜银蛋白（AeNORS）嗜报染色方法，研究了膀胱移行细胞癌增殖活性。结果发现该癌的PCNA指数分别为：Ⅰ级11．7％（n＝17．x±1．93），Ⅱ级21．95％（n＝17．x±2．11），Ⅱ级48．63％（n＝17，x±1．85），三组比较，经H检验分析差异有显著性（p＜0．005），三组间两两比较均有显著性差异（p＜0．01）；膀胱移行细胞癌每核AgNORS平均数分别为：Ⅰ级4．56（n＝17，x±0．06），Ⅱ级6．63（n＝17，x±0．09）．Ⅲ级9．73（n＝17，x±0．34）,三组比较，经H检验分析差异有显著性（p＜0．005），三组间两两比较均有显著性差异（p＜0．01）；51个膀胱癌标本的每核AgNORS平均数和PCNA指数作相关性分析，两者有很好的相关性（r＝0．646，p＜0．005）。结果证明PCNA指数和每核AgNORS平均数与膀胱癌的组织学分级有关，肿瘤的分化程度越低，PCNA指数和每核AgNORS平均数越高。提示PCNA和AgNORS染色可提高膀胱癌组织学分级的准确性和可重复性，对临床制订合理的治疗方案和评估病人的预后有一定的指导意义。     

益精方对腹腔注射环磷酰胺大鼠性腺组织的影响

通过环磷酰胺(CTX)腹腔注射,造成大鼠性腺抑制,用中药益精方灌胃,从精子计数与活率、性腺和附性器官脏器系数、睾丸与附睾组织形态方面,观察益精方对用CTX后大鼠性腺组织的影响。结果,益精方各剂量组大鼠精子数量及活率显著高于模型对照组(P＜0.05,P＜0.01),益精方能明显增加大鼠性腺及附性器官脏器系数,能明显改善大鼠睾丸及附睾的组织结构。说明中药益精方对CTX所致的性腺损伤有显著的改善作用。     

胸腺类癌的诊治

1988～2002年,本科共收治胸腺肿瘤148例,其中胸腺类癌3例,占2.05%,均接受手术治疗,现报告如下.1临床资料 1.1一般资料本组3例中男2例,女1例;年龄分别为47、58、63岁;其中2例为体检发现、1例出现库兴氏综合征、胸痛.胸部CT显示肿瘤位于前纵隔,界清,密度不均,1例显示有分叶以及左膈神经侵犯表现(左膈肌明显上抬).术前诊断胸腺瘤2例、胸腺类癌1例.术中见肿瘤位于胸腺部,均呈实质性,2例有完整包膜,与周围组织粘连不明显,完全切除;1例心包、上腔静脉及两侧胸膜明显受侵并伴纵隔淋巴结肿大,仅作姑息性切除,术后症状缓解,血压有所下降.     

健胃灵口服液防治胃癌癌前病变的实验研究

采用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）灌服、使大鼠胃粘膜出现癌前病变。给造模大鼠灌服健胃灵口服液后，其胃粘膜细胞异型、结构异型的程度及血清癌胚抗原测定等指标均有好转。与生理盐水组比较，表明健胃灵口服液有较好的保护胃粘膜、阻断MNNG对胃粘膜损害的作用。