连续联合应用性激素补充疗法治疗子宫不规则出血的研究

激素补充疗法 (HormoneReplacementTherapy ,HRT)已广泛用于改善和预防绝经相关疾病 ,提高生活质量 ,并取得了良好的效果[1] 。在性激素补充治疗中可能发生子宫出血[2 ] ,影响了对性激素补充治疗的依从性。 2 0 0 1～ 2 0 0 2年用倍美力加安宫黄体酮的不同剂量连续联合应用 ,观察阴道流血的情况及其对子宫内膜的影响 ,以探讨最佳的用药方案。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 4月就诊于济南市妇幼保健院更年期妇女保健中心 ,无性激素补充禁忌症的 12 5例绝经后妇女 ,年龄 4 0～ 6 5 (5 3 4± 4 6 )岁 ,绝经 1～ 13年…     

济南城区社区妇幼保健现状及展望

目的 :为了更好地推动我市妇女保健工作的开展 ,探讨妇女保健工作与社区卫生工作的切点 ,开创济南市妇幼社区工作的新局面。方法 :设计济南市社区妇幼卫生现状调查表 ,统一调查时间、调查内容、培训调查员 ,对济南市妇幼卫生工作在全市开展的情况进行调查。结果 :济南城区妇幼卫生社区覆盖面达 95 % ,从事社区妇女保健工作的人员由内、外、妇、儿各科医师组成 ,其中 ,大专以上学历占 2 3%。结论 :济南市妇幼社区工作内容局限 ,工作潜力很大。完善制度 ,队伍培训 ,是发展济南市社区妇女保健工作的有效措施。     

413例青少年常见心理问题分析

目的:为了解青少年心理问题状况,为青春期门诊开展青少年心理咨询提供科学的依据。方法:对2004年1月1日~12月31日接受电话或门诊心理咨询的案例413例,全部及时输入数据库,输入信息包括:咨询对象的基本情况、咨询主题、咨询内容和医生指导意见等,用SPSS 10.0软件进行分析。结果:413例青少年前5位常见心理问题依次为:性心理问题、情绪问题、人际关系问题、学习问题、叛逆心理,这些问题是目前困扰青少年的主要心理卫生问题〔1〕。结论:拥有1个健康的心理,对1个人的一生有着十分重要的意义,医院青春期门诊应将青少年心理咨询工作纳入日常工作范畴。儿童青少年心理问题应被社会各界所关注。     

非意愿妊娠青少年心理健康状况调查

目的了解非意愿妊娠青少年心理健康状况。方法采用SCL-90和自编式调查问卷对322名妊娠青少年和295名未发生妊娠的青少年进行测评。结果与对照组及全国青年组常模相比，妊娠组青少年心理健康状况较差（P〈0．05），而且15岁一组的妊娠青少年心理状康状况差于20～24岁（P〈0．05），北京地区妊娠青少年心理健康状况差于济南地区（P〈0．05）。结论非意愿妊娠严重影响青少年的心理健康状况，应注意心理干预。     

CK17在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中的表达及意义

目的 探讨宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中CK17的表达情况及其相互关系及意义.方法 应用免疫组织化学S-P法检测15例正常宫颈组织、15例CINⅠ、17例CINⅡ、21例CINⅢ和36例宫颈癌组织中CK17的表达情况.结果 CK17的阳性表达定位于细胞质.在正常宫颈组织、CIN和宫颈癌中,CK17的阳性表达率分别为0、56.6%和83.3%,3组相比,差异有统计学意义(χ2=30.177,P<0.05).CIN间,CK17阳性表达率分别为20.0%、64.7%和76.2%,CINⅡ、CINⅢ组阳性率均高于CINⅠ组,差异有统计学意义(P=0.016;P=0.002).随着宫颈病变程度的加重,CK17的阳性表达率逐渐增高,CK17阳性表达率同宫颈病变程度呈正相关关系(γ=0.958,P<0.05).结论 CK17在宫颈组织恶性转化过程中,随着病变程度的加重,阳性表达率逐渐增高,与病变程度呈正相关.CK17可作为高级别CIN和宫颈癌诊断及预测病变进展趋势的标志物.     

胎盘炎性病变的分类、病理特征及临床意义

胎盘功能之一是保护胎儿免受感染。母体和胎儿炎性反应引起的胎盘炎性改变应被准确记录和诊断,这是胎盘最常见的病理改变,包括由感染因素引发的感染性炎性病变以及无明确感染病因的特发性/免疫性炎性病变。胎盘炎性病变分为绒毛膜羊膜炎、绒毛炎、绒毛间隙炎等。本篇综述将从分类、病理特征及临床意义三个方面进行系统的描述。     

妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转30例临床分析

对30例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者的临床资料作回顾性分析。其中卵巢成熟性畸胎瘤16例,浆液性囊腺瘤4例,单纯性囊肿6例,黏液性囊腺瘤2例,卵巢冠囊肿2例;肿瘤蒂扭转发生于妊娠8~30周。30例行患侧附件及肿瘤切除术,2例行患侧卵巢肿瘤复位及肿瘤剔除术,无1例导致流产。认为妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转以成熟畸胎瘤最多见,多数患者因扭转卵巢坏死而行附件切除术,一般不影响妊娠结局。     

神经管畸形 68 例相关因素分析

神经管畸形６８例相关因素分析郝素媛宫露霞侯洪春（济南市妇幼保健院）神经管畸形属多基因遗传，相关因素复杂，约占新生儿全部先天畸形的１／２～１／３，死胎死产率高，是围产儿死亡的主要原因之一。现将我院６８例神经管畸形的相关因素报告如下。１资料与方法我院系全...     

济南市孕产妇死亡情况及其影响因素分析

[目的]探讨影响济南市孕产妇死亡的危险因素，为进一步降低孕产妇死亡率提供科学依据。[方法]采用1：1病例对照研究方法，以单因素与多因素条件Logistic回归分析方法，分析198名孕产妇死亡有关危险因素。[结果]1990～2002年济南市孕产妇死亡率为29．9／10万，1990～1993年处于较高的水平，1994～2002年波动在30／10万上下。孕产妇死亡原因顺位前5位依次为产科出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏病，分别占28．79％、17．68％、17．68％、8．59％、6．06％；经单因素及多因素条件Logistic回归分析发现，孕产妇死亡发生的危险因素为人工流产次数多、初次产前检查孕周大，保护因素为丈夫文化程度高、孕产妇文化程度高、家庭年人均经济收入高，其OR值分别为1．453、1．176、0．004、0．057、0．151。[结论]济南市孕产妇死亡的主要原因为产科出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏病；孕产妇死亡的影响因素为人工流产次数、初次产前检查孕周、孕妇及丈夫文化程度、家庭经济收入。