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编者的话 目前专用的心内低能量除颤的仪器及导管已经研制成功 ,不久将上市。本文述及的这种心内除颤的方法不应提倡 ,由此造成的心脏穿孔在国内已不止 3例。胸闷、心悸并不是行心内电生理检查的适应证。 患者女性 ,6 9岁。因心悸胸闷 7年入院。超声心动图及X线胸片示心脏无扩大 ,冠状动脉造影示无明显狭窄病变。生化检查正常。电生理检查中 ,导管分别放置在右心房侧壁、冠状静脉窦和右心室。术中诱发出心房颤动 (房颤 ) ,平均AA间期 2 80 ms。经 S1 S1 间期为 2 5 0 ms、2 0 0 ms的短阵快速起搏未能终止房颤 ,遂采用心内导管电击复律… 相似文献
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1 概述 近年来 ,双电位 (doublepotentials,DPs)频繁出现在人和实验动物的各种房性心律失常标测和射频消融治疗的报道中。人们赋予DPs许多意义。在窦性心律或快速房性心律失常时 ,无论是左房或右房的许多部位均能记录到DPs。在离体或在体心房组织块上 ,DPs既可代表心房内缓慢传导和传导阻滞带[1,2 ] ,又可表示心房解剖屏障与各向异性结构区域[3 ,4 ] 。由此给人们带来困惑 :DPs到底代表什么 ?早期研究将部分DPs和碎裂电位归结于标测导管移位和信号放大器滤波所造成的伪差[5] 。而采用微电极和宽幅滤… 相似文献
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Bachmann氏束 总被引:1,自引:1,他引:0
Bachmann氏束(Bachmann’sbundle,BB)首次出现于1916年《美国生理杂志》“心耳间传导间隔”一文中。作者Bachmann证实此束是右房至左房电传导的通道[1]。此后的近半个世纪里,人们对BB的认识一直局限于此。1963年著名的James博士提出窦房结至房室结的三条房室传导束理论,其中的前结间束就是沿BB行走的[2]。认为BB的功能有二个,一个是左、右心房间电传导通道,二为结间传导束的组成部分。 随着心电生理学发展及介入性治疗在各种房性心律失常中的广泛应用,BB在心房颤动(AF)发病机制方面的作… 相似文献
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1 引言 射频线性消融在心房的成功应用始于心房扑动 (AF)机制研究的突破。三尖瓣环至下腔静脉峡部的线性消融已成为典型AF的一线治疗方案。完全阻断峡部的冲动传导是治疗成功的关键所在。Shah等〔1〕研究发现 ,在消融峡部后遗留的宽 (0 .8±0 .3)cm传导间隙 (gap)处 ,来自右房侧壁的宽幅波阵传导速度为 (18± 0 .7)m /s,经过gap后传导速度降至 (0 .3± 0 .1)m/s ,同时伴有AF复发。由此可看出 ,消融线路不连续或 (和 )非透壁造成的 gap可成为新生折返的基质 ,是AF复发的主要原因之一。因此心房线性消融所致损… 相似文献
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目的 评估心房起搏对心内电复律成功后早期复发的心房颤动的抑制效能。方法与结果 对成功复律后早期复发的45例房颤患者中的12例(29%)进行了心房起搏对房颤早期复发的抑制作用的研究,这些患者被随机分成两组,一组单独接受除颤治疗,另一组在除颤后以交叉方式给予脉宽为500ms的高位右心房起搏。对于那些经除颤及500ms右房起搏仍持续复发的患者,则给予300ms的起搏。如果仍不能抑制房颤的复发,则静脉给予索托洛尔(sotalol)(1.5mg/kg)。除颤后给予500ms的心房起搏可以使5/12例(42%)的房颤复发受到抑制,其效能明显优于单独除颤组(0/9例,0%,P<0.… 相似文献
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本文研究了1例临床上表型正常的妇女,分娩3个猫叫综合征的孩子。该妇女17岁,通过正常妊娠分娩的第一个婴儿患有:“猫叫”,小头畸形,卤门增宽,眼距宽,两耳低位,指畸形,双侧腹股沟疝,室间隔缺损。临床诊断为猫叫综合征(Cri duchat syndrome)。应用胰蛋酶白酶Giemsa显带技术对婴儿血细胞染色体进行细胞遗传学分析,结果显示患儿5号染色体短臂缺失。患儿核型为46,XY,de15(P15→Pter)。 相似文献
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由绿脓杆菌引起的恶性外耳道炎好发于患有糖尿病、免疫抑、制贫血或营养不良的病人。可引起广泛的颅内损害、危及生命。传统治疗需长期大剂量全身应用氨基糖苷类和青霉素类抗生素以控制绿脓杆菌并施以外科清创处置。而这既增加了药物的毒理反应,又增添了了患者精神及经济负担。本文报告2例口服环丙氟哌酸治疗恶性耳炎病例。两例均为男性糖尿病患者,年龄为61岁和72岁。因耳痛,流脓,检查发现外耳道有广泛肉芽组织生长。CT 扫描示患侧外耳道、中耳、乳突均有软组织影充填,~(99m)Tc核素扫描示患侧乳突吸收增加。肉芽组织 相似文献
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Fryns曾对125例脆性X染色体女性携带者进行了详尽的临床调查。作者对44个被调查的脆性X染色体家族中的113例女性杂合子独立地进行了类似的研究,其结果基本与之吻合。作者对所能接触到的这些家族的受累及非受累的全部男性及女性亲属都进行了详尽的研究,研究方法包括体检,智力及能力测验和生殖史调查。所使用的方法较Fryns法更为准确全面,并进一步引伸出某些重要结论。在这些家族中的92名成年女性中,根据立体组合设计试验(BD)的结果,有85%的女性其智商(IQ)在85以下。应用Peab- 相似文献
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同性螺旋杆菌(Helicobacter cinaedi)以前被称为弯曲杆菌样微生物型1和同性弯曲杆菌(Campy-lobacter cinaedi)。由患直畅结肠炎和结肠炎病人直肠拭子分离到。近来从妇女和儿童的血液和粪便分离到。是田鼠肠正常居留者。著者报告的病例是新生儿败血症和脑膜炎。 相似文献