沐舒坦人工气道灌洗的效果观察

[目的]探索沐舒坦作为气道灌洗液对降低肺部感染的效果。[方法]选取建立人工气道〉3d的病人50例，随机分为实验组和对照组，实验组25例选用沐舒坦30mg＋生理盐水100mL作为气道灌洗液；对照组25例应用2％碳酸氢钠溶液作为气道灌洗液。每次吸痰前向气道内快速注入5mL气道灌洗液，引起呛咳后再进行吸痰，24h行气道灌洗8次以上。每日观察并记录两组病人体温、呼吸、肺部哆音、动脉血气分析、痰液性质及痰量。[结果]实验组总有效率为92％，对照组为64％。[结论]沐舒坦作为气道灌洗液对降低肺部感染效果优于传统的气道灌洗液。     

实施ISO9000质量管理,提高读者满意度

根据ISO9000质量管理的原则，阐述了医院图书馆质量管理和读者满意度的互动关系，分析了影响读者满意度的因素，提出了实施ISO9000质量标准，推动医院图书馆管理及服务质量的改进，提高读者满意度的举措。     

医院图书馆信息服务的创新和发展

创新是图书馆发展的主题。文章从管理创新、技术创新、服务创新、人才创新等四个层面阐述了医院图书馆创新求发展的策略。     

肥胖,女人的心病!

这女人一过了25岁尤其是30岁以后就老得特别快,而最让人心烦的是……吃了许多减肥药,但却控制不住小肚子越来越大,前挺后撅,没个人样。合身的衣服哪里都买不到。乱吃药吃得脸色发青、发黄、照镜子自己都感觉像黄脸婆!减肥药类是不敢再用了。     

改良治疗干预计划降低ICU患者身体约束率

目的 探讨改良治疗干预计划(TIP)降低ICU患者身体约束率的效果.方法 将276例ICU患者按住院时间分为对照组和干预组各138例,分别进行常规约束护理和采用改良TIP量表(在原量表的基础上,界定肌力,量化意识状态和定向力评估,完善二、三级标准中的条目)评估并实施约束护理.结果 干预后,干预组患者身体约束率、约束时间...     

循证医学与医学信息服务

循证医学要求医务人员由以理论为基础加经验的医学模式向以科学证据为基础的模式转变，在临床工作中不断提出问题并通过严格的检索、挑选和评价文献来回答这些问题，因此医学图书馆的信息服务工作应在完善服务设施、优化服务资源、变革服务模式、提高馆员素质等方面去适应。     

HSPA1L在H2O2诱导SH-SY5Y细胞损伤中的作用

目的 研究HSPA1L蛋白在H2O2诱导SH-SY5Y细胞损伤中的作用.方法 将SH-SY5Y细胞用不同浓度的H2O2(1 200、800、600、400、200、100、50、0μmol/L)处理24 h,倒置显微镜观察SH-SY5Y细胞形态学的变化,MTF法检测SH-SY5Y细胞存活率,Western-blot检测SH-SY5Y细胞HSPA1L蛋白表达水平的变化.结果 与0 μmol/L组比较,不同浓度H2O2处理后,细胞形态发生了剂量依赖性损伤;SH-SY5Y细胞的存活率随H2O2浓度升高,呈现剂量依赖性降低;HSPA1L蛋白的表达水平随H2O2浓度升高,呈现剂量依赖性升高.结论 HSPA1L在H2O2诱导的SH-SY5Y细胞损伤模型中,呈现剂量依赖性升高,这可能是细胞应对氧化应激损伤的一种补偿机制.     

皮肤外洗1号方离子喷雾治疗皮炎湿疹的疗效观察

目的：观察皮肤外洗1号方离子喷雾治疗皮炎湿疹的疗效。方法：对照组患者给予盐酸西替利嗪片,治疗组在对照组的基础上给予皮肤外洗1号方。观察疗效。结果：治疗组疗效比对照组好,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：皮肤外洗1号方离子喷雾治疗皮炎湿疹50例,疗效显著,值得推广。     

酸性氧化电位水在综合ICU的应用

目的：通过应用酸性氧化电位水对综合ICU病床、床头桌、地面、墙面等物体表面擦拭及呼吸机螺纹管清洗消毒,了解酸性氧化电位水杀菌的消毒效果。方法：分为试验组及对照组,按照《消毒技术规范》对物体表面及环境地面样本采集进行观察。结果：酸性氧化电位水对综合ICU的物体表面、环境地面擦拭接触3min,呼吸机管路各部件浸泡作用3min,平均杀灭对数值大于1,消毒合格。应用酸性氧化电位水对环境物体表面及诊疗护理用具进行清洁和消毒可以达到理想效果,能有效预防医源性感染。     

ICU脑损伤患者目标体温管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结ICU脑损伤患者目标体温管理的相关证据,为临床提供参考。方法 根据6S证据模型,计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、全球各指南网站、Cochrane Library、Embase等循证医学数据库,PubMed、中国知网等中英文相关数据库及专业学会网站的相关文献,文献类型包括指南、临床决策、专家共识、证据总结、系统评价等,检索时限为2012年1月—2023年4月,由接受循证培训的研究者进行文献评价后提取证据。结果共纳入19篇文献,指南6篇,临床决策3篇,专家共识5篇,系统评价4篇,证据总结1篇。分别从温度范围、启动时机、体温监测、管路建立、镇痛镇静管理、机械通气与氧合管理、血流动力学支持、营养支持、病情监测和神经功能预后评估10个方面汇总了25条最佳证据。结论 该研究总结的脑损伤患者在ICU内目标体温管理的最佳证据具有一定的临床实用性及科学性,可规范医护人员的实践,保障重症患者的安全。