青少年功能性子宫出血

对1981年～1991年期间在蒙特利尔三所儿科医院因功能性子宫出血而入院的61例青少年进行回顾性分析。平均年龄为13.8岁,初潮后二年内(初潮年龄11.7±1.1岁)有不规则月经史(月经周期<25天或者>35天者)占55.7％。既往史中有内科或外科疾患者18例(29％)。血液学检查发现血红蛋白(Hb)水平波动很大(8.9±3.0g/dl),有些病人严重贫血。41     

产后尿失禁的发病机理及诊治

从产后尿失禁流行病学、诱发因素、诊断及预防治疗等方面综述了研究进展。提出产后尿失禁应以预防为主；诊断采用尿动力学及其他非侵入性检查方法；治疗先用盆底肌肉和膀胱体操训练、电刺激、生物反馈等相结合的非手术方法，对保守治疗无效者应结合采用微创手术，如尿道悬吊术(TVT)可达到满意疗效。     

宫腔镜术前宫颈插管联合宫颈阻滞麻醉疗效观察

目的:观察宫腔镜检查时宫颈阻滞麻醉联合术前插管扩张宫颈的效果。方法:选择宫腔镜检查患者180例,随机分3组,各60例。A组:术前30min宫颈插管,术前2min行利多卡因宫颈阻滞麻醉;B组:术前30min宫颈插管,同时肌内注射哌替定100mg;C组:术前2min行利多卡因宫颈阻滞麻醉。结果:宫颈扩张软化程度及心脑综合征发生率比较,A组与B组无显著差异(P>0.05),A组、B组与C组差异显著(P<0.05)。腹痛程度两两比较,差异显著(P<0.05)。结论:宫腔镜检查术前宫颈插管联合利多卡因宫颈阻滞麻醉,能有效扩张宫颈,减轻疼痛,减少心脑综合征发生率。     

输卵管妊娠行输卵管切除后再次同侧卵巢妊娠一例

患者28岁,孕3产1,因停经71d,腹痛1h,于2007年9月5日入院.患者平素月经规则,13岁初潮、6d/28d,曾于4个月前因停经63d,不规则阴道流血20d诊断异位妊娠,在我院行左侧输卵管切除术,术中腹腔积血约200ml,左侧输卵管壶腹部紫黑色包块约5cm×3cm,见一破口、血块堵塞,左侧卵巢未见异常,右侧卵巢输卵管未见明显异常;术后病理:输卵管切除标本见绒毛及滋养细胞,符合妊娠改变.术后一个月复查血人绒毛膜促性腺激素(hCG)正常.术后以避孕套避孕.     

宫腔镜诊治宫腔因素不孕不育的价值

目的 探讨宫腔镜在诊治宫腔异常因素所致不孕不育的价值。方法应用宫腔镜对82例不孕不育的宫腔病因进行诊治。结果宫腔异常78例，未发现异常4例。其中子宫内膜息肉23例、宫腔粘连29例、子宫肌瘤及腺肌瘤18例、子宫畸形6例。经宫腔镜手术及相应治疗，妊娠率62．3％(43／69)。结论宫腔镜诊治宫腔病因的不孕不育效果良好。     

女性尿失禁对生活质量影响的调查

目的了解尿失禁对生活质量的影响。方法问卷调查福州市某社区女性，回收应用SPSS10．0和SAS6．12统计分析尿失禁患者与非尿失禁人群生活质量的差异，不同程度尿失禁患者生活质量之间的差异以及各类型尿失禁对生活质量影响的不同。结果即使轻度尿失禁也影响患者的日常生活(对压力性、急迫性和混合性尿失禁，P均为0．000)，给患者带来生活的不适且疾病越严重对生活质量的影响越重。尿失禁主要影响患者的行为、心理以及社会的交往。在不同类型的尿失禁中，混合性尿失禁对患者生活质量影响最重。结论尿失禁是一种影响患者生活质量的疾患。     

筋膜悬带对女性压力性尿失禁的治疗作用

目的　对自体阔筋膜作为吊带行尿道悬吊术的疗效和安全性进行分析。方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 7月 ,收治 1 3例压力性尿失禁伴子宫脱垂及前后壁膨出患者 ,取自体大腿外侧阔筋膜条作为吊带 ,经下腹阴道联合切口行尿道悬吊带手术 ,同时行阴道式全子宫切除及阴道前后壁修补术。结果　 1 3例患者均获得治愈 ,无阴道出血、感染、排斥反应等并发症发生。 5例患者在术后出现暂时性排尿困难 ,1个月内症状消失。结论　自体阔筋膜带尿道悬吊术是治疗女性压力性尿失禁的安全有效术式。     

促性腺激素释放激素激动剂及联合激素反加疗法治疗子宫内膜异位症对骨密度1年的影响

目的：比较促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a)联合与不联合激素反加疗法治疗子宫内膜异位症随访1年对骨密度的影响。方法：对34例确诊为子宫内膜异位症及子宫肌腺症患者随机分成两组：A组17例，Goserelin3.6mg,皮下注射，4周1次；B组17例，Goserlin同A组＋倍美力0．3mg(每日口服1次）＋安宫黄体酮5mg（每日口服1次），疗程12－24周，比较两组治疗后血激素水平及治疗后24周，停药后6个月，12个月骨密度变化。结果：两组血雌二醇均降至绝经期水平，A组比B组下降更明显（P＜0．05），A组于治疗24周、停药后6、12个月腰椎骨丢失率分别为4．15％，3．02％和1．45％，股骨颈骨丢失率分别为2．93％，2．13％和0．87％；B组分别为2．39％，1．75％，0．44％和17．5％，1．12％，0．28％，结论：GnRH-a联合激素反加疗法与GnRH-a一样在治疗期间保持低雌激素状态，随访1年GnRH-a组骨密度不完全恢复，经联合激素反加疗法可使骨密度下降更缓慢，停药后更快恢复正常。     

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的研究进展

子宫肌瘤又称平滑肌瘤或肌瘤,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30～50岁妇女,发病率约20%。子宫肌瘤的治疗包括保守治疗及手术治疗,其中射频消融（RFA）是一种微创治疗手段,目前已应用于多种疾病,在治疗妇科良性疾病方面的价值也得到了充分的认可。理想的RFA是运用热能以微创的方式、不损伤邻近正常组织的前提下,使靶组织遭受到彻底的破坏。现从作用机制、超声造影技术的临床应用、疗效评价、对生育功能的影响、安全性和有效性、影响因素等方面对RFA治疗子宫肌瘤进行简要概述。     

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤的研究进展

子宫肌瘤又称平滑肌瘤或肌瘤,是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成,常见于30~50岁妇女,发病率约20%。子宫肌瘤的治疗包括保守治疗及手术治疗,其中射频消融(RFA)是一种微创治疗手段,目前已应用于多种疾病,在治疗妇科良性疾病方面的价值也得到了充分的认可。理想的RFA是运用热能以微创的方式、不损伤邻近正常组织的前提下,使靶组织遭受到彻底的破坏。现从作用机制、超声造影技术的临床应用、疗效评价、对生育功能的影响、安全性和有效性、影响因素等方面对RFA治疗子宫肌瘤进行简要概述。