四川省广汉市人民医院连续3年医院感染现患率调查分析

目的：了解广汉市人民医院连续3年医院感染现患率调查结果,为有效防控医院感染提供科学依据。方法采用横断面调查方法对2013～2015年每年某日0～24：00所有住院患者感染情况进行调查,并对3年调查资料进行分析。结果3年应调查患者2152例,实际调查2121例,实查率98.56％,发生医院感染77例,81例次,医院感染现患率3.63％,例次现患率3.82％,2013～2015年医院感染现患率依次为4.06％、3.49％、3.35％;医院感染部位以下呼吸道为主57例（70.37％）,其次为泌尿道7例（8.64％）、上呼吸道3例（3.70％）等;医院感染居前5位科室分别是综合ICU（36.11％）、神经外科（11.38％）、血液科（7.38％）、儿科（4.51％）、神经内科（4.00％）。抗菌药物使用率为53.84％,治疗性用药患者中59.33％送标本做细菌培养检测,2013～2015年治疗用药依次为79.6％、86.74％、90.13％。结论医院感染现患率调查,有助于了解医院感染部位及医院感染高危科室和医院感染变化趋势,了解抗菌药物合理使用,为后期开展医院感染目标监测提供有力依据。     

急性重型肝炎早期超声诊断和鉴别诊断

目的：探讨急性重型肝炎的早期超声声像图表现和超声鉴别诊断。方法：应用DIASONICS Synergy-C型彩色多普勒超声诊断仪对临床确诊的18例急性重型肝炎患者，常规检测肝胆脾、门静脉、脾静脉各径线大小，观察肝脏回声。结果：肝脏回声呈透声增强表现，胆囊形态改变，胆囊壁增厚呈“多层”状改变等现象，对急性重型肝炎早期诊断具有一定的超声特征。结论：超声检查对急性重型肝炎的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

基于中华生存质量量表评估稳心律合剂疗效的思考

目的:观察稳心律合剂治疗永久性房颤的疗效。方法:40例永久性心房颤动心阳不振证患者,随机分为稳心律合剂组和对照组各20例,观察周期28d,采用中华生存质量量表(ChQOL)、心悸证候学评分表进行治疗前后的评分。结果:稳心律合剂组较对照组在生存质量第一维度"睡眠"、"饮食消化"和"眼神"以及第二维度"形"、"总体主观健康"上的改善更为明显;稳心律合剂组较对照组证候改善更为明显。结论:运用ChQOL评估稳心律合剂疗效的可行性,仍需进一步检验;中医药疗效评估需要更合适的体系,循证医学方法及终点指标、生存质量、患者报告结果等均值得借鉴。     

口腔牙体牙髓科门诊护士的配合技巧

我院是福建省唯一一所集教学、科研、临床为一体的口腔专科医院。口腔门诊护士工作特点是快节奏、高效率、高质量、高负荷，医生与护士的比例是3．5～7：1，牙体牙髓科是我院重中之重，每天保持诊室秩序井然、有条不紊地诊疗工作，与护士的积极配合是分不开的，兹将17年的经验总结如下。     

利福平滴眼液的溶解性能及稳定性考察

利福平滴眼液是用于治疗沙眼、角膜炎、结膜炎等的常用滴眼剂。因稳定性较差 ,各厂家均将利福平与辅料制成颗粒或片剂 ,在临用前加至配套溶剂中 ,振摇溶解后使用。为了考察不同厂家利福平滴眼液在使用期的溶解性能和稳定性 ,特对三个不同厂家生产的该产品进行了质量考察。1　仪器与试药UV- 16 0 1PC紫外分光光度仪 (日本岛津 ) ;p HS- 3C精密酸度计 (成都佳讯新技术研究所 )。利福平滴眼液 [规格均为5 mg· (10 ml) - 1 ];样品 A(广州 A厂 ,批号 9710 0 1) ;样品 B(南京 B厂 ,批号 980 30 3) ;样品 C(湖北 C厂 ,批号 980 6 0 7)。2　…     

腹腔镜腹股沟疝围手术期护理体会

目的:探讨腹腔镜腹股沟疝围手术期护理方式和效果。方法:随机选取我院2015年1月-2017年2月收治治疗的腹腔镜腹股沟修补术患者共90例,对患者在围手术期的护理加以分析和观察。结果:在围手术期护理期间,能够对患者的手术进行比较积极的配合,手术时间通常在46-128分钟之间,术后的6小时,就可以进行下床活动,第二天可以进行一些流质食物进食,没有出现剧烈疼痛和切口感染以及肠粘连等现象。患者的平均住院时间主要为5天,术后需要进行随访2个月-6年时间,没有出现复发的情况。结论:腹腔镜腹股沟疝修补术治疗的方式,具有相对比较低的复发率和较小的损伤,患者在治疗期间的疼痛程度比较低,术后的恢复速度比较快,对神经不会出现轻易损伤的情况。这一治疗方式,是进行腹股沟疝治疗相对比较安全有效的方式,在患者围手术期的护理工作中,需要进行必要的术前心理护理和术后饮食活动的指导及并发症的预防,促使患者更快恢复健康。     

预见性护理在脑出血患者风险管理中的应用效果分析

目的 分析探讨预见性护理在脑出血患者风险管理中的应用效果。方法 选取 2021 年 3 月至 2022 年 2 月住院患者 76 例, 随机分为对照组和观察组,每组 38 例。对照组实施常规护理,观察组采用预见性护理。比较两组的不良事件、并发症以及满 意度。结果 观察组不良事件和并发症低于对照组（P<0.05）。观察组患者护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 脑出血患者 风险管理实施预见性护理,能够减少不良事件,降低发症发生率,提高护理满意度。     

电刺激联合生物反馈加雌激素治疗绝经后女性轻中度压力性尿失禁的临床研究

[目的]探讨盆底仿生物电刺激联合生物反馈加雌激素治疗绝经后女性轻中度压力性尿失禁(SUI)的临床疗效.[方法]选取2012年6月至2014年6月本院诊治的绝经后轻中度SUI患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予1个疗程的盆底康复治疗(仿生物电刺激+生物反馈);观察组在对照组基础上加用阴道局部使用雌三醇软膏.治疗结束后采用国际尿失禁标准问卷(ICIQ问卷)、尿垫试验及盆底肌力检测法评估盆底肌力提升情况、症状改善率.[结果]80例均完成治疗.观察组的满意率为95%(38/40),明显高于对照组满意率为82.5%(33/40),其差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为95%(38/40),明显高于对照组82.5%(33/40),其差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后盆底肌力均明显提高,观察组提高更明显,其差异有统计学意义(P<0.05).[结论]电刺激联合生物反馈加雌激素治疗绝经后女性SUI疗效显著,具有无创、安全、高效等优点,值得推广应用.     

386例假丝酵母菌菌种分布及药敏结果分析

目的 分析假丝酵母菌属临床感染的种类分布及药物耐药性.方法 采用VITEK-AMS全自动微生物鉴定系统、酵母样真菌鉴定卡YBC进行鉴定和药敏实验.结果 所分离的386例假丝酵母菌属中,白色假丝酵母菌占第一位,为64.2%;其次为热带假丝酵母菌,占20.7%;白色假丝酵母菌对唑类的耐药率较低(氟康唑0.6%,酮康唑1.2%);热带假丝酵母菌对唑类的耐药率较白色假丝酵母菌高(氟康唑6.2%,酮康唑7.5%);光滑假丝酵母菌对唑类的耐药率较高(氟康唑16.7%,酮康唑13.3%);克柔假丝酵母菌对氟康唑的耐药率达84.2%.结论 假丝酵母菌属的感染种类不断增多,耐药性上升,对易感患者应加强监测,分析发病原因,合理应用抗菌剂,以延缓和防止真菌耐药性的进一步发展.