胃大部切除术617例临床回顾

本文介绍我院1972年1月至2001年12月对胃十二指肠溃疡等疾病的胃大部切除术617例的资料进行回顾性分析,现报道如下:     

髂内动脉插管化疗加乙状结肠造瘘治疗不能切除的直肠癌2例报告

髂内动脉插管化疗加乙状结肠造瘘治疗不能切除的直肠癌２例报告四川省巴中市人民医院辜天慧，于泽洪我院自１９９１年１月～１９９３年４月，对２例不能切除的直肠癌患者，施行了乙状结肠造瘘加髂内动脉插管化疗，效果满意，报道于下。一、临床资料：２例为女性，年龄４８...     

自体胃恶性淋巴瘤细胞碎片加卡介苗皮下注射1例报告

自体胃恶性淋巴瘤细胞碎片加卡介苗皮下注射１例报告辜天慧于泽洪张渊巴中市人民医院（６３５５００）我们根据肾癌的免疫治疗原理（国外医学泌尿系统分册，１９８５，（１）：１４９），设计方案并治疗１例胃恶性淋巴瘤病人，效果较好，报告于下。患者男，５１岁，因上腹...     

胃大部切除术617例的体会

目的探讨我院近30年间所做胃大部切除术的资料,术中术后应注意的事项和手术治疗的地位。方法对近30年来617例胃大部切除术病例进行统计分析,结合作者的临床经验教训总结。结果本组男517例,女100例,年龄19~77岁,主要分布在41~60岁,1981年以前10年内最多占52.35%,农民最多占82.33%;手术以胃大部切除BⅡ式重建为主占92.06%。术后诊断:胃溃疡200例,十二指肠球部溃疡204例,胃恶性肿瘤199例,其他14例。术后近期并发症:吻合口梗阻3例,吻合口瘘2例,吻合口出血3例,肺部感染2例。远期并发症:重度贫血1例,吻合口溃疡5例,输入袢过长并发内疝3例,碱性返流性胃炎1例。痊愈513例,好转103例,死亡1例。结论手术病例分布最多的是中年农民,1981年以前分布最多的占52.35%,以后下降。多为人民的卫生条件及意识提高,有效的抗酸药、抗生素和胃黏膜保护剂使用的内科治疗等因素及食物成分的改良有关。胃十二指肠溃疡出现梗阻、穿孔、出血、恶变的四大并发症应立即手术,或经内科治疗无效的十二指肠溃疡和胃溃疡者应选择手术治疗。虽手术治疗胃十二指肠溃疡病的地位开始下降,但仍不能取代,还应加强对术中、术后并发症的防治,还应进行手术方法的改良和手术技术的提升。