SPIO标记下大鼠骨髓间充质干细胞生物学特性及多向分化潜能及体外MR成像

【目的】探讨超顺磁氧化铁纳米颗粒（SPIO）标记对骨髓间充质干细胞生物学特性和多向分化潜能的影响以及体外磁共振（MRI）成像的可行性,为移植干细胞活体MRI成像提供实验基础。【方法】采用梯度密度离心法和贴壁法获取大鼠骨髓间充质干细胞（BMSC）,采用25μg/mLSPIO联合0.75μg/mL多聚赖氨酸（PLL）标记BMSC,比较标记和未标记MSC细胞活力、增值、细胞周期、凋亡和成骨、成脂多向分化能力;应用1.5TMR对不同数量级细胞分别进行T1WI、T2WI和T2＊WI序列扫描。【结果】普鲁士兰染色显示SPIO（25μgFe/mL,48h）对细胞的标记率接近100%,细胞活力、增殖、周期和凋亡检测,均显示SPIO标记细胞与未标记细胞间无统计学差异（P〉0.05）;成骨、成脂诱导显示,BMSC和标记BMSC均具备成骨、成脂分化能力;对不同数量级的SPIO标记BMSC行MR扫描,T1WI、T2WI和T2＊WI能检测到的最小数量级细胞分别为2×10^4,1×10^4,0.5×10^4,呈低信号。【结论】25μg/mLSPIO联合0.75μg/mLPLL能有效标记BMSC,不影响BMSC的活力、增值、细胞周期、凋亡和多向分化能力,1.5TMR示踪标记细胞可行,与T1WI和T2WI序列相比,T2＊WI最敏感。     

骨髓纤维化并肝脾内瘤样髓外造血组织影像学表现(附2例报告并文献复习)

目的 探讨骨髓纤维化患者肝脾内瘤样髓外造血组织影像学表现.方法 报告2例肝脾内瘤样髓外造血(EMH)病例,结合文献报道对该病病因、病理及影像学表现进行讨论总结.结果 2例EMH平扫CT均表现为肝脾内多发低密度影,边界清,增强扫描均匀或不均匀强化,部分周边强化.MR扫描信号复杂,T1呈等、低信号,T2呈高信号,部分内可见流空信号,周边可见低信号环,增强扫描均匀或不均匀强化.结论 骨髓纤维化患者肝脾内EMH的影像表现有一定的特征.     

腹主动脉球囊阻断技术在骶骨肿瘤手术治疗中的应用

目的探讨腹主动脉球囊阻断技术控制骶骨肿瘤手术中出血的安全性和有效性。资料与方法选取2009年1月—2013年12月收治的骶骨肿瘤病人31例,其中16例行传统骨科切除术(常规手术组),15例于骨科术中行腹主动脉球囊阻断(球囊阻断组)。记录术中球囊阻断时间、术中出血量、术中输血量及手术时间,观察手术效果及并发症。采用两独立样本t检验比较两组病人的术中出血量、术中输血量及手术时间。结果球囊阻断组均成功置入球囊,操作时间20~30 min,阻断时间30~45 min,平均(32±7)min。球囊阻断组术中出血量、术中输血量及手术时间均明显少于常规手术组(均P0.05)。两组病人均未发生下肢静脉血栓形成、肢体远端缺血性坏死和肾功能衰竭等并发症。结论腹主动脉球囊阻断技术操作安全简便,能够有效地减少骶骨肿瘤术中出血。     

门静脉支架同步125I粒子条植入联合经导管动脉化疗栓塞术治疗肝癌伴门静脉癌栓

目的 探讨门静脉支架同步¹²⁵I粒子条植入联合TACE治疗肝癌伴门静脉癌栓的临床效果。方法 对15例肝癌伴门静脉癌栓患者先行经皮肝穿刺门静脉支架同步¹²⁵I粒子条植入术,再行TACE治疗,随访并计算其累积生存率和支架通畅率。结果 对所有患者均成功植入门静脉支架及¹²⁵I粒子条,未出现穿刺道出血、胆汁瘘及急性肝肾衰减等严重并发症。对全部患者共行38次TACE治疗。术后随访6~12个月,3例存活,12例死亡,其中4例死于消化道出血,2例死于肺转移,6例死于肿瘤进展致肝衰减。术后3、6、9、12个月累积生存率和支架通畅率分别为100%、60.0%、46.7%、20.0%和100%、73.3%、40.0%、20.0%。结论 采用门静脉支架同步¹²⁵I粒子条植入联合TACE治疗肝癌合并门静脉癌栓安全、可行。