流式细胞术计数CD34阳性细胞的标准化与质量控制

用流式细胞术计数脐带血,外周血及其采集物中的ＣＤ３４＾＋细胞数已被普遍采用,然而,不同实验之间的ＣＤ３４＾＋细胞计数差异非常大,本就影响结果的主要因素,目前国际上采用的标准化方案和不同方案之间的比较进行综述,我们实验室应用ＰｒｏＣＯＵＮＴ试剂盒检测了４５例脐带血,１２份正常骨髓和４例外周血采集物中的ＣＤ３４＾＋细胞的数量,结果表明ＰｒｏＣＯＵＮＴ为标准化程度较高的方法,有利于减少不同实验之间ＣＤ３４＾＋细胞计数的差异。     

防止药房医疗纠纷的有效措施

医疗纠纷现象随着社会的发展、人们自我保护意识的增强而成为医患之间越来越突出的矛盾,药房工作人员每天要直接面对众多患者,工作中稍有不慎,就会为医疗纠纷埋下隐患。为此我们通过加强医德医风建设、创建优质药学服务、强化药师队伍素质建设、增强法律意识、严格调配制度和操作规程、依托信息化加强药品管理等措施来杜绝医疗纠纷的发生,并已取得良好的效果,现总结如下。     

四色荧光标记抗体在白血病免疫分型中的应用及意义

为探讨多参数流式细胞术对白血病免疫分型的方法及意义，本研究自行设计了一系列4种荧光标记的单克隆抗体组合，对88例急性白血病患骨髓或外周血进行流式细胞仅免疫表型分析。应用本组抗体组合可对T—ALL和B—ALL及AML－M1—M7患做出诊断，并可诊断形态学难以辨认的AML－M0，及一般免疫分型法较难辨认的单核细胞白血病。应用4组四色荧光标记的抗体组合，共含13种抗体，既可将90％以上的白血病患分为ALL或AML，并可鉴别急性白血病的主要亚型，及反映血细胞的分化成熟度。结论：四色荧光抗体组合可用较少的抗体，特异地对白血病细胞进行多参数免疫分型分析，提高免疫分型的准确性。     

慢性淋巴细胞系统白血病免疫表型分析

目的：研究国内慢性淋巴细胞系统折血病的免疫表型特点。方法：采用单参数和多参数流式细胞术分析了163例慢性淋巴细胞系统白血病的免疫表型。结果：71.8％（117/163）患者共表达CD5和B细胞标志。采用WHO引用的计分系统，将病例分为B-慢性淋巴细胞白血病（B-CLL），毛细胞白血病（HCL）和其他B淋巴细胞增殖性疾病。典型的B-CLL表达CD5、CD23、CD20、CD19、HLA-DR，但仍有部分患者表达CD22、CD11c、CD25和FMC7。CD103似为HCL最特异的标志。但仅仅依靠免疫表型难以鉴别非典型B-CLL、B细胞-幼淋巴细胞白血病（B-PLL）和外套细胞淋巴瘤（MCL），细胞遗传学或分子生物学检查将有助于鉴别诊断。以同一标本中残存的正常淋巴细胞为内参照，计算前向角光散射（FSC）指数和抗原表达指数，可定量地表示细胞的大小和抗原表达的强度，使不同的标本具有可比性。结论：免疫表型分析是诊断慢性淋巴细胞系统白血病非常有用的依据。     

病案书写质量分析与对策

目的提高住院病案书写质量,使医院、医务人员、患者三方的权益得到法律保障。方法检查某医院2010年第一季度出院病人病案并进行分析。结果住院病案书写质量,与书写医师性别、职称、科室等因素有关。结论住院病案的书写仍然存在某些缺陷,需要采取多种对策,提高病案书写质量。     

某院24小时内入出院病例影响因素分析

目的了解24小时入出院病例影响因素,保持平均住院日真实性。方法对某医院2014年5 136例入出院病例进行回顾性调查、归类统计,对其社会因素、临床因素及管理因素等进行汇总、分析。结果 24小时内入出院的主要因素有入出院情况、疗效、抢救、手术、住院天数、转科、病种、支付方式、院内感染等。结论医院在降低平均住院日的同时,应加强对办理24小时内入出院的管理,满足患者医疗需求,提高医院的信誉度和竞争力。     

突发性事件中不同文化背景人群心态分析

目的: 探索突发性事件对民众心态的影响机制,了解不同文化背景民众心态变化的规律.方法: 采用<"非典"心态调查表>对广州、北京、西安地区20多种不同职业8775名公众进行问卷调查.结果: 在SARS疫情流行期间,77.0%的人把"获取信息"作为应对突发事件的有效措施,不同文化背景人群对信息需求程度不同;认知模式表现为受教育程度越高,越倾向于对突发事件的综合认知;不同文化背景人群对突发事件的态度存在明显分歧(χ2=279.196,P<0.001);不同文化背景人群对尽快控制突发事件的心理期待水平存在显著差异(χ2=83.277,P<0.001).结论: 信息是突发性事件中影响民众心态变化的主要因素,突发事件对不同文化背景群体产生的影响存在差异.     

转染反义VEGF cDNA抑制K562细胞裸鼠体内生长和肿瘤内血管生成

目的　探讨转染反义血管内皮细胞生长因子 (VEGF)cDNA对慢性髓系白血病 (CML)急变细胞株K5 6 2裸鼠体内生长的影响。方法　利用转染反义 (AS)、正义 (S)VEGF1 2 1 cDNA及空载体 (V ,pcDNA3质粒 )的K5 6 2细胞株 ,观察转染细胞在裸鼠体内成瘤及生长情况 ;免疫组化法比较其裸鼠移植瘤微血管密度 (MVD) ;MTT法观察其对骨髓内皮细胞体外增殖的影响。结果　转染反义VEGF1 2 1 cDNA的K5 6 2 AS细胞组的瘤块体积小、生长慢于K5 6 2 V组 [(2 0 7.5± 192 .9)mm3 vs (4 45 .0± 15 0 .9)mm3 ,P <0 0 5 ],而K5 6 2 S组瘤块体积大于K5 6 2 V组 [(1174.6± 5 0 8.7)mm3 vs (4 45 .0± 15 0 .9)mm3 ,P <0 .0 1]。K5 6 2 AS组裸鼠体内肿瘤MVD低于K5 6 2 V组 [(11.0± 7.6 ) 0 .72mm2 vs (18.9± 7.0 ) 0 .72mm2 ,P <0 0 5 ],而K5 6 2 S组则高于K5 6 2 V组 [(5 0 .8± 11.7) 0 .72mm2 vs (18.9± 7.0 ) 0 .72mm2 ,P <0 .0 1]。K5 6 2 AS细胞的培养上清刺激骨髓内皮细胞增殖能力弱于K5 6 2 V ,而K5 6 2 S细胞的结果相反。结论　转染反义VEGF1 2 1 cDNA抑制K5 6 2细胞裸鼠体内肿瘤生长 ,降低裸鼠瘤块内MVD ,对骨髓内皮细胞的刺激增殖作用减弱