老年肺炎血清高敏C反应蛋白检测的临床意义

目的探讨血清高敏C反应蛋白水平在老年肺炎诊断中的价值。方法选用我科住院的老年肺炎患者64例,比较治疗前后血清高敏C反应蛋白的浓度变化及与对照组之间的差异。结果老年肺炎患者治疗前血清高敏C反应蛋白水平明显高于治疗后及对照组。结论血清高敏C反应蛋白的浓度检测,对老年肺炎患者的早期诊断有一定的临床意义。     

胸壁软骨肉瘤治疗及预后的多因素分析

目的 探讨胸壁软骨肉瘤的治疗及预后情况,筛选可能影响软骨肉瘤预后的因素.方法 收集1986-2014年大连医科大学附属第一医院手术治疗并有完整随访资料的22例胸壁软骨肉瘤患者的病历资料进行回顾性分析.采用Kaplan-Meier方法对患者5年生存率进行单因素分析,并进行Log-rank检验,再将单因素分析有统计学意义的因素采用Cox回归模型进行多因素分析,筛选影响预后的独立因素.结果 本组患者均切除病灶,部分行胸壁重建术,中位随访时间88.5个月(2～310个月).患者无手术死亡,术后病理均证实为软骨肉瘤,15例来源于肋骨,5例来源于胸骨,2例来源于胸骨及肋骨.行胸壁重建后,胸部外表形态近于正常.病理分级、年龄、切缘阴性及肿瘤大小是影响预后的独立因素.结论 早期发现,尽可能根治切除,尽可能获得较大无瘤边缘以减少局部复发仍是胸壁软骨肉瘤的主要治疗策略.     

肺表面活性物质蛋白基因多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性关联的Meta分析

目的探讨肺表面活性物质蛋白(SP)相关基因多态性与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关联。方法检索万方数据、维普、Google 学术、PubMed、CNKI、CBM、EMBASE、Web of Science 等电子数据库,检索范围从建库至2013 年9 月,采用Stata12.0 进行Meta分析。结果本研究共计纳入7 项病例对照研究,包括1279 例COPD患者和1482 名健康对照人群。SP-A基因多态性与COPD易感性增加有关(等位基因模型OR=1.53, 95%CI: 1.14~2.05, P=0.005;显性模型OR=1.65, 95%CI: 1.02~2.69, P=0.043;隐性模型OR=1.66, 95%CI: 1.17~2.35, P=0.005;纯合子模型OR=2.06, 95%CI: 1.24~3.41, P=0.005;杂合子模型OR=1.59, 95%CI: 1.13~2.22, P=0.007),但SP-B和SP-D基因多态性均与COPD易感性关联无统计学意义(均P>0.05)。亚组分析表明,SP-A基因多态性与亚洲人群COPD易感性增加关系密切,但与欧美人群无关。结论SP-A基因多态性可能与亚洲人群COPD易感性增加有关。