儿童COVID-19的临床特征：一项关于SARS、MERS及COVID-19的系统评价

目的 系统总结新型冠状病毒肺炎（COVID-19）儿童病例的临床特征。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网、重庆维普和万方数据库,搜集关于儿童COVID-19的临床研究,检索时限均为建库至2020年5月21日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,对纳入研究进行描述性分析。并与严重呼吸窘迫综合征（SARS）、中东呼吸综合征（MERS）儿童病例相关指标进行比较。结果 共纳入75个研究,包括COVID-19儿童病例806例。研究结果显示：患儿年龄在生后36?h到18岁不等,男女比例为1.21?：?1。与SARS、MERS病例类似,COVID-19病例最常见感染方式为家庭聚集感染,占74.6%（601/806）。COVID-19、SARS及MERS病例临床症状相似,以发热、咳嗽为主。部分患儿出现消化道症状。上述三者无症状感染儿童比例分别为17.9%（144/806）、2.5%（2/81）及57.1%（12/21）。COVID-19、MERS病例胸部影像学病变以双侧为主,病变阳性率分别为63.4%（421/664）及26.3%（5/19）,均低于其病毒核酸检测阳性率（分别为99.8%及100%）。而SARS病例胸部影像学以单侧病变为主,其影像学阳性率为88.9%（72/81）,高于病毒核酸检测阳性率（29.2%）。COVID-19及SARS患儿粪便中均检测到病毒核酸,检测阳性率分别为60.2%（56/93）、71.4%（5/7）。COVID-19患儿重症率及病死率分别为4.5%（31/686）、0.1%（1/806）;SARS儿童重症率及病死率分别为1.5%（1/68）、0%;MERS儿童重症率及病死率分别为14.3%（3/21）、9.5%（2/21）。结论 儿童COVID-19临床症状与儿童SARS、MERS相似,以发热、咳嗽为主,均存在无症状感染者,但COVID-19和SARS儿童的病情较MERS轻。家庭聚集感染为COVID-19儿童重要的感染方式。流行病学接触史、影像学检查及病毒核酸检测结果是诊断COVID-19的重要依据。     

2019年8月全球传染病疫情概要

2019年8月全球共监测到传染病58种,涉及79个国家和地区。 除流感外,涉及国家和地区数量位于前5位的传染病为登革热（32个）、麻疹（30个）、霍乱（10个）、西尼罗热（8个）和脊髓灰质炎（8个）。 病死率位于前4位的传染病为埃博拉出血热（66.8%）、中东呼吸综合征（34.5%）、拉沙热（22.1%）和西尼罗热（9.2%）。 死亡病例数位于前5位的传染病为登革热、埃博拉出血热、麻疹、霍乱和西尼罗热。 非洲流行的传染病主要为埃博拉出血热、鼠疫、霍乱、黄热病和拉沙热;亚洲流行的传染病主要为中东呼吸综合征和登革热;美洲流行的传染病主要为登革热和麻疹;欧洲流行的传染病主要为西尼罗热和麻疹。     

“RIMPAC-2014”美军“仁慈号”医院船卫勤演练的具体做法及启示

该文介绍了“RIMPAC-2014”美军“仁慈号”医院船卫勤演练的具体做法和特点,并与我军海上卫勤演练的具体做法进行了比较,提出：①在今后的海上卫勤训练中要坚持流程训练与技术训练并重;②要建立救治技术考核评估团队,对参训者进行实时评估;③要制定医院船执行重大任务人员选拔标准,建立医院船医务人员的定期考核机制等观点。     

新型冠状病毒肺炎与SARS、MERS的流行病学特征与防控措施比较

新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)与此前暴发的严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)病原体基因存在一定相似度。该文通过查阅文献,比较分析COVID-19与SARS、MERS临床表现和流行病学特征,发现3种传染病临床症状存在很多相同点,但在疾病进展过程、病情程度和影像学上存在较大差异。从流行病学角度看,COVID-19传染性明显强于SARS和MERS,目前确诊病例数已远超过SARS和MERS,但其病死率低于SARS和MERS。该文梳理了应对SARS疫情的经验与教训,以期为防控COVID-19疫情提供参考。     

吴孟超:不老的柳叶刀

两个小时,重达两公斤的肝癌肿瘤从病人腹腔中切出,90岁的吴孟超挺立不动,走线缝合,如一马平川。年轻时,他豪言过,"要把中国肝癌大国的帽子扔到太平洋里去",现在时间已经不多了。     

静脉位置可视化系统

在2011年6月29-30日于太平洋横滨国际会展中心举行的“MEDTEC JAPAN2011”展会上，日本德州仪器公司推出静脉位置可视化的影像系统。     

餐桌多面手——海带

海带是一种大型海藻，生长在比较冷的海水中，大约有30个品种，主要分布于太平洋和太西洋北岸等地。我国只有一种海带，主要产于辽东半岛和山东半岛沿岸。它不但是补碘的首选食物，还是治疗高血压的良方。其实，海带有着很多让人们刮目相看的本领，研究发现，海带是令癌细胞“自杀”的“炸弹”，其中的褐藻酸钠对肥胖、高脂血症和糖尿病也有很好的疗效。     

海洋亚健康

令人触目惊心的太平洋巨型垃圾场 美国媒体近日公布了一组太平洋垃圾场的照片，这个垃圾场位于加利福尼亚州与夏威夷间，面积相当于两个美国德克萨斯州，据估计其面积每十年大约会增长—倍。     

性感肚皮舞瘦身全攻略

效果和要点 掌握了基本的舞步,比如葡萄藤式、鸭仔脚式、筛米式、骆驼步等,再经过教练的指导和自己的练习,使腹、腰部柔韧有力后,基本上就可自我完成一套基本的肚皮舞.     

智利复活节岛：神秘的“世界肚脐”

1722年复活节的下午，荷兰人罗格温率领一批欧洲水手，首次登上孤悬于太平洋东部智利的波利尼西亚最东的一个小岛时，他几乎不敢相信自己的眼睛：岛上遍布着数以百计的巨大的石雕像，都长着奇形怪状的长耳朵，一副冷漠的神情，从正面、侧面以及各个不同的角度瞅着你，使人不寒而栗……