口服碳酸氢钠对挤压综合征家兔肾脏的保护作用

目的探讨口服碳酸氢钠对挤压综合征家兔肾脏的保护作用。方法24只健康家兔随机均分为4组,均固定于兔台,且C,D组挤压右后肢上部5h后,A,C组自由饮用清水,B,D组自由饮用碳酸氢钠溶液24h后,取血清和尿行生化检测,取肾组织光电镜及免疫组化形态学观察。结果C,D两组BUN,Cr较A组高,CO2CP及血清Mb较A组低(均P<0.05);C组K 较A组高及尿pH较A组低(均P<0.05),而D组无差异(均P>0.05);D组K ,BUN及Cr较C组低,而血清CO2CP,Mb及尿pH较C组高(均P<0.05)。A,B两组结构正常;C组肾小球内皮细胞重度肿胀,足细胞足突肿胀、完全融合,肾小管上皮细胞胞浆空化、部分细胞崩解脱落,管型成分均质物、红细胞、细胞碎片,D组肾小球内皮细胞肿胀,足细胞足突肿胀、轻度融合,肾小管上皮细胞胞核水肿、核旁空泡线粒体肿胀,管型成分均质物、红细胞。A,B两组肾脏未见肌红蛋白管型;C,D两组肾小管中有肌红蛋白管型,主要存在于远曲小管,但D组较C组轻。结论碳酸氢钠对挤压综合征家兔肾脏的保护作用。     

早产儿血清CK、CK-MB、TnI、Mb的临床研究

目的为了研究早产儿血清肌酸激酶（CK）,肌酸激酶同工酶（CK—MB）,肌钙蛋白I（TnI）,肌红蛋白（Mb）的临床影响因素及意义。方法对我科NICU2007年1～7月住院的48小时以内、孕龄和出生史明确的80例早产儿,分别于生后24～48小时内进行血清CK,CK—MB活性和TnI,Mb浓度测定;同时摘记早产儿的临床相关资料：出生胎龄、出生体重、出生Apgar评分和孕母孕期健康情况。结果①早产儿血清Ck、CK—MB活性和TnI、Mb浓度均明显高于成人参考值,差异均有统计学意义（P均〈0．05）;②早产儿血清CK,CK—MB活性不受出生胎龄、出生体重、出生Apgar评分及孕母健康情况的影响,差异均无统计学意义（P均〉0．05）;TnI不受出生胎龄、出生体重、出生Apgar评分的影响,但受孕母孕期的健康情况影响,差异有统计学意义（P〈0.05）;Mb不受出生体重、出生Apgar评分及孕母孕期的健康情况影响,但受出生胎龄的影响,差异有统计学意义（P〈0．005）。结论早产儿生后24—48血清CK,CK—MB活性和TnI,Mb浓度远高于成人水平;早产儿血清TnI浓度受孕母的孕期合并症影响;早产儿血清Mb浓度受出生胎龄的影响;早产儿血清CK,CK—MB活性均不受出生胎龄、出生体重、出生Apgar评分和孕期合并症的影响。