论"证"的主观性与客观性

“证”是中医对某一人体在一定的时间和空间出现某种异常状态的一个综合的定性判断。进行这一判断的推理过程即是“辨证”。辨证的依据是病人的异常状态(如症状、体征等)和中医辨证理论体系。影响辨证的因素主要有:病人自身感受的叙述、医生的诊断过程、医生对中医知识的理解和掌握、医生的治病经验等。验证辨证正确与否的标准是疗效。在辨证的依据中,中医的辨证理论是一种约定,具有很强的主观性;病人的异常状态(如症状、体征等)则是客观存在的事实。加之许多影响辨证的因素,导致中医通过辨证而得出的结果———证,既具有一定的客观性又具有很强的主观性,因而不一定是客观存在的真实反映。所以辨证的意义并不在于是否真实反映了疾病的本质,而在于能够为治疗各种复杂的疾病提供依据。     

自拟活血安神汤治疗失眠症124例疗效观察

目的:探讨应用活血化瘀法治疗失眠症的疗效。方法:根据“久病多虚”、“久病多瘀”的特点自拟活血安神汤(丹参、三棱、香附、木香、当归、琥珀、夜交滕为基本方)随症加减治疗。结果:治愈66例,显效43例,有效12例,无效3例。结论:活血安神汤治疗失眠病有效好疗效,无毒副反应。     

陈学荣教授治疗硬皮病的辨证思想

硬皮病在祖国医学中称为“皮痹”,赵炳南老先生称之为“皮痹疽”,其病因病机多为脾肾阳虚,卫外不固,腠理不密,风寒之邪乘隙外侵,阻于皮肤肌肉,以经络阻隔,气血凝滞,营卫不和,而痹塞不通,故名。对于痹证,《杂病源流犀浊·诸痹源流》曰:“痹者,闭也。三气杂至,雍蔽经络,血气不行,     

中医辨证治疗尖锐湿疣体会

为了让尖锐湿疣患者得到最好最彻底的治疗,我们在临床中运用中医辨证的方法取得了满意的疗效。根据患者体质和疣体的大小,结合全身症状,将尖锐湿疣分为以下证型:湿热下注型,外染毒邪型和气血瘀滞型。现将临床的体会分型论述。1湿热下注型患者常见于素体肥胖,阴部潮湿的患者,其临床表现:阴部或肛周有皮损、潮湿红润,或包皮过长,或有白带过多,或有其他皮肤病。常伴口苦,口粘、口渴不喜饮水,大便粘滞不畅,小便黄,舌红苔黄腻,脉弦数。是由于肝经湿热下注,循经流注阴部所致。治疗原则:清利湿热、解毒消疣。方药:薏苡仁30g、苍术15g、黄柏15g、土…     

中药配合西医疗法综合治疗卵巢癌48例

1998年1月～2004年6月，我们对本院晚期卵巢上皮癌术后48例患者采取静脉、腹腔化疗和干扰素配合中药的综合治疗，取得较好疗效。本文通过分析，旨在评价其疗效和初步探讨卵巢癌的中医辨证施治。     

辨证与辨病相结合在中医眼科教学中的应用研究

中医眼科学是中医学的一部分,因其专业性极强,加之现代眼科学发展迅速,单凭传统的中医辨证论治理念教学,学生很难深入地掌握眼科知识,以致临床适应能力差,不能满足现代社会发展的需求。为了更好地继承与发展中医眼科学,推进中医眼科学的现代化,我们不断努力探索,以中医传统理论     

危重症患者的APACHEⅡ评分与中医辨证相关性研究

目的：通过比较不同中医证型的ICU危重症患者的APACHEⅡ评分，同时对比两组死亡率，评价中医辨证在预后判断中的临床意义。方法：对纳入研究的85例ICU危重症患者于入ICU及出ICU时分别进行中医辨证，分为阳类证和阴类证两型，对所有病人进行APACHEⅡ评分，比较两型病人在进入ICU及出ICU时的APACHEⅡ分值，并与死亡率比较。结果：初始为阴类证的患者在入ICU及出ICU时的APACHEⅡ评分显著高于初始为阳类证的患者（P=0．0001及F〈0．05），死亡率亦显著高于阳类证患者（P=0．0369）：治疗后由阳类证转为阴类证患者APACHEⅡ评分较维持阳类证者增高（P=0．0161），而阴类证转为阳类证的患者APACHEⅡ分值较维持阴类证者减低（P=0．0424）。结论：中医证型对危重症的病情程度及预后判断有较好的预测价值，阴类证患者的预后较阳类证患者差，证型转换可能引起预后改变。     

我对“补脾不若补肾，补肾不若补脾”的认识

“补脾不若补肾，补肾不若补脾”语出《传忠录》。补脾者东垣之医疗观点，补肾者景岳之学术精髓，二者都从不同的角度强调了脾与肾在临床上的治疗作用和价值，从而间接地引出了脾与肾的相互关系。     

中医辨证治疗亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎是一种发病率很高的甲状腺疾病,中年女性多见。该病起病较急,起病时多伴有上呼吸道感染症状。一般认为,本病发生与病毒感染