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81.
Study Type – Therapy (retrospective cohort) Level of Evidence 2b What's known on the subject? and What does the study add? Erectile dysfunction following radical prostatectomy (RP) is among the most common and dreaded adverse effects of the surgery. Multiple studies confirm the potential benefit of various drug classes to accelerate the return of erectile function (EF) after RP. There is pre‐clinical evidence supporting the use of angiotensin‐receptor blockers (ARBs) for this purpose, although this has not been studied in humans. The present study shows that there may be a benefit in the recovery of EF post‐RRP in patients taking a daily dose of irbesartan, an ARB, following RRP. In addition, the use of irbesartan may curb the loss of stretched penile length which occurs postoperatively. Further study in the form of prospective, randomized, placebo‐controlled clinical trials are necessary to confirm these findings.

OBJECTIVE

  • ? To evaluate retrospectively the potential benefit of administering irbesartan, an angiotensin‐receptor blocker, to improve erectile function (EF) recovery after nerve‐sparing radical retropubic prostatectomy (RRP).

PATIENTS AND METHODS

  • ? Before surgery potent patients who underwent nerve‐sparing RRP between April and December 2009 elected to start daily oral irbesartan 300 mg on postoperative day 1 (n= 17). A contemporaneously clinically matched cohort consisting of patients who declined irbesartan use served as the control group (n= 12).
  • ? Postoperative ‘on demand’ use of erectile aids (phosphodiesterase type 5 [PDE5] inhibitors and intracavernous injections) was adopted.
  • ? Potency was monitored by the administration of International Index of Erectile Function‐5 (IIEF‐5) questionnaires before surgery and at early (3 months) and long‐term (12 and 24 months) postoperative intervals.
  • ? Stretched penile length (SPL) was measured both immediately and 3 months after surgery.

RESULTS

  • ? EF status was no different between groups at baseline (P > 0.05).
  • ? While the IIEF‐5 scores at 24 months after surgery were statistically similar between the two groups (control = 15.2 ± 2.0, irbesartan = 14.1 ± 3.1, P= 0.77), at 12 months the IIEF‐5 scores of the irbesartan group were significantly higher than those of the control group (14 ± 2.6 vs. 7.2 ± 1.6, P < 0.05).
  • ? The proportional loss of SPL after RRP was less in the irbesartan than in the control group at 3 months (–0.9 ± 1.5% vs –5.6 ± 1.5, P < 0.05).

CONCLUSION

  • ? Regular irbesartan use after nerve‐sparing RRP in patients with normal preoperative erectile function could improve EF recovery after surgery and mitigate early loss of SPL.
  相似文献   
82.
目的探讨家属心理护理、生活技能培训在长期住院的慢性精神分裂症患者康复治疗中的作用。方法选取有家庭监护条件的长期住院的精神分裂症患者126例,将其随机分为干预组(66例)和对照组(60例)。干预组由心理咨询师对患者家属进行心理护理、生活技能培训,然后对患者实施假出院3个月。对照组患者仍住院治疗。实施前后采用护士用住院患者观察量表(NOS-IE)、自尊量表(SES)进行测试。结果干预后干预组NOSIE及SES评分显著优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论家属心理护理、生活技能培训用于长期住院的慢性精神分裂症患者,可使其社会能力、生活技能提高,激惹、抑郁等消极情绪减少;自尊水平提升。  相似文献   
83.
84.
目的:探讨下肢骨折伴肌腱修复术后康复程序康复效果.方法:利用康复评定系统,根据不同部位的肌腱损伤制定不同的康复程序,对30例下肢骨折伴肌腱修复术后膝关节为主僵硬生活不便的患者进行系统康复治疗.结果:下肢股四头肌和胫前肌肌力增加提高率达75%和68%,大腿和小腿围增粗提高率达65%和69%,膝关节活动范围增大提高率达82%和91%,下肢长度增长提高率达71%,日常生活能力提高率达87%.结论:下肢骨折伴肌腱修复术后制定个体化康复程序,早期主动和被动运动以及加强肌肉后负荷运动,可以明显改善患者下肢功能.  相似文献   
85.
目的 探讨小强度运动康复训练对肩关节镜术后关节功能障碍的影响。方法 选取皖南医学院弋矶山医院肩关节损伤关节镜术后患者32例进行运动康复训练,随机分成小强度组(16例)和大强度组(16例)。两组患者均根据常规康复训练流程进行运动康复,并分别在治疗前、治疗第3次、治疗第10次及出院后3个月 采用视觉模拟疼痛量表(VAS)评定肩关节的疼痛程度,采用Constant肩关节评分系统(简称CS评分)评定肩关节整体功能。分析小强度运动康复训练对肩关节镜术后关节功能障碍的影响。结果 小强度组患者CS评分量表中疼痛评分、日常生活及肌力评分高于大强度组患者,而小强度组患者VAS评分低于大强度组患者(P?< 0.05)。小强度组患者与大强度患者组各项指标在不同时间点比较,差异均有统计学意义(P?<0.05)。治疗后不同时间VAS评分与CS评分均呈负相关(P?<0.05),治疗前后肩关节前屈、外展评分与CS评分始终呈正相关(P?<0.05)。结论 小强度运动康复训练在肩关节镜术后关节整体功能修复中效果更佳。小强度运动康复训练无创伤,无需特殊设备,患者容易掌握运用,值得临床广泛推广。  相似文献   
86.
《中国现代医生》2019,57(10):26-28
目的探讨百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢阻肺的疗效及对患者血气指标、肺功能的影响。方法选择2016年7月~2018年7月本科室收治的70例慢阻肺患者为观察对象,采用奇偶法分组,对照组患者行祛痰、抗感染等综合疗法,试验组患者行百令胶囊联合呼吸康复训练治疗,对比疗效。结果试验组患者治疗总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,治疗后两组患者血气指标、肺功能水平均有所改善,试验组患者血气指标、肺功能水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢阻肺的疗效较优,可有效提高治疗效果,改善血气指标及肺功能。  相似文献   
87.
《中国现代医生》2019,57(35):129-131
目的探讨快速康复外科理念对胃肠道术后患者康复活动的影响。方法选取我院2018年1月~2019年1月收治的胃肠道术后患者96例,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,各48例。对照组实施常规护理,观察组实施基于快速康复外科理念的护理,对比两组首次排气时间、拔除胃管时间、开始进食时间及住院时间、并发症发生率及护理满意度。结果观察组术后首次排气时间、拔除胃管时间、开始进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组干预后满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科理念应用于胃肠道术后患者康复活动中可有效促进患者恢复,降低术后并发症发生率,提升护理满意度,值得推广。  相似文献   
88.
《中国现代医生》2019,57(35):132-134+139
目的分析早期康复护理实施对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力、负性情绪的影响。方法选取2017年5月~2018年12月我院收治的高血压脑出血后遗症患者98例为研究对象,根据患者的就诊时间将其分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。对照组采用常规护理措施,观察组在对照组的基础上采用早期康复护理措施,比较两组护理效果。结果观察组的护理满意度为93.88%,对照组的护理满意度为77.55%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。护理前,两组患者心理评分、生活自理能力评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,两组心理评分、生活自理能力评分比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对高血压脑出血后遗症患者实行早期康复护理措施,可获得患者对护理工作的满意,有效改善患者的焦虑心理、抑郁心理。同时,在提高患者独立生活能力方面,有积极的影响,建议在临床予以应用和推广。  相似文献   
89.
冠心病是一种复发性较高的疾病,心脏康复是改善冠心病患者预后的有效措施,而动机是影响其参与心脏康复的重要因素。从动机的内涵及价值、冠心病患者心脏康复动机的测评工具、冠心病患者心脏康复动机的影响因素等方面对冠心病患者坚持心脏康复计划动机问题的研究进展进行综述,以期了解患者心脏康复动机相关问题,为医务工作者制定相对应的针对性策略提供依据,同时达到提高患者动机水平,促进其坚持心脏康复的目的。  相似文献   
90.
《中国现代医生》2020,58(7):161-163
目的 探讨快速康复外科护理在经鼻蝶入路垂体瘤切除术围术期护理中应用效果。方法 选择我院2016年3月~2019年3月收治的经鼻碟入路垂体切除术患者中50例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=25)与研究组(n=25),对照组患者给予常规围手术期护理,研究组患者在此基础上实施快速康复外科护理,比较两组手术相关指标、护理不良事件及护理满意度。结果 两组术中出血量及手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组患者的入住监护室时间、术后住院时间、不良事件总发生率、护理总满意度均优于对照组(P0.05)。结论 对经鼻碟入路垂体瘤切除术患者予围手术期快速康复外科护理,能够有效降低护理不良事件发生率,缩短患者住院时间,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。  相似文献   
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