表阿霉素聚氰基丙烯酸正丁酯磁性纳米粒靶向治疗裸鼠移植性肝癌

目的 观察表阿霉素聚氰基丙烯酸正丁酯磁性纳米粒(EPI-PBCA-MNPS)对裸鼠移植性肝癌的作用效果.方法 建立Bel-7402裸鼠人肝癌模型,当肿瘤体积长至20～30mm3时,将其随机分成5组:生理盐水组(NS组)、表阿霉素组(EPI组)、表阿霉素聚氰基丙烯酸正丁酯纳米粒组(EPI-PBCA-NPS组)、表阿霉素聚氰基丙烯酸正丁酯磁性纳米粒组(EPI-PBCA-MNPS组)、表阿霉素聚氰基丙烯酸正丁酯磁性纳米粒组加磁场组(EPI-PBCA-MNPS+MF组),每组10只,除生理盐水组外,其余各组按照0.002mg/g体质量或相当于40 μg/只的表阿霉素静脉注射给药,治疗2周后处死裸鼠,准确测量肿瘤大小并称重,计算瘤体积抑制率及瘤重抑制率,所有肿瘤均编号病理切片,比较治疗前后各组肿瘤细胞坏死的程度.结果 治疗后肿瘤体积抑制率、瘤重抑制率除EPI-PBCA-NPS组与EPI-PBCA-MNPS组差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间差异有统计学意义(P<0.05),其中EPI-PBCA-MNP+MF组(94.26%、80.82%)显著高于其余组,差异有统计学意义(P<0.01).病理切片显示,EPI-PBCA-MNP+MF组肿瘤细胞坏死程度最重.结论 EPI-PBCA-MNPS具有良好的靶向性,在外加磁场作用下对裸鼠人肝癌模型有显著抑瘤作用.

Abstract：

Objective To observe the effect of epirubicin polybutylcyanoacrylate magnetic nanoparticles (EPI-PBCA-MNPS) on the transplanted hepatoma in nude mice.Methods Human hepatoma cell line Bel-7402 nude mice models were established and divided into 5 groups with each of 10 once gross tumor volume was up to 20-30 mm3:normal saline group (NS),epirubicin group (EPI),epirubicin polybutylcyanoacrylate nanoparticles group (EPI-PBCA-NPS),epirubicin polybutylcyanoacrylate magnetic nanoparticles group (EPI-PBCA-MNPS) and epirubicin polybutylcyanoacrylate magnetic nanoparticles+magnetic field group(EPI-PBCA-MNPS+MF).Except for NS group, the dosage of epirubicin was 0.002 mg/g body weight or 40 μg for intravenous injection.After two-weeks therapy,all nude mice models were executed and the tumor volume and weight were measured so as to calculate the volume inhibition ratio and the weight inhibition ratio.Every tumor specimen was made into pathological section and labelled with serial number for comparing neorobiosis degree in different groups before and after therapy.Results There were statistically difference among the other groups (P<0.05) in the volume inhibition ratio and the weight inhibition ratio after therapy except for EPI-PBCA-NPS and EPI-PBCA-MNPS group (P>0.05).The two ratios in the EPI-PBCA-MNP+MF group (94.26%,80.82%) were significantly more than those in other groups (P<0.01).The pathological sections demonstrated the most severe tumour neorobiosis in the EPI-PBCA-MNP+MF group.Conclusion With the additional magnetic field,EPI-PBCA-MNPS has significant anticancer effect on human hepatoma nude mice models due to its favourable magnetic targeting.     

膀胱肿瘤患者血清胰岛素样生长因子及血管内皮生长因子的测定及临床意义

目的：探讨膀胱肿瘤患者术前、术后m清中胰岛素样生长因子（IGF—J）及血管内皮生长因子（VEGF）的水平及意义。方法：采用双抗体夹心EI。ISA法对48例膀胱肿瘤患者及50例正常人lIn清中IGF一1、VEGF的检测,了解膀胱肿瘤患者在术前、术后血清中IGF一1、VEGF的水平变化。以及不同病理分级和不同浸润深度膀胱肿瘤患者血清中IGF一1、VEGF水平的异同。结果：术前、术后第7天,膀胱肿瘤患者血清中IGF-l、VEGF值明显高于正常人;术后膀胱肿瘤患者血清中的IGF-1、VEGF的水平明显低于术前水平;随着病理分级的升高或浸润深度的增加,膀胱肿瘤患者血清中IGF一1、VEGF的水平也升高;同时膀胱肿瘤患者血清中的IGF1和VEGF水平均升高,且存在一定的正相关。结论：监测膀胱肿瘤患者妞清中的IGF一1,VEGF的水平的变化,对预测肿瘤恶性潜能和肿瘤的发展情况,以及了解肿瘤的治疗效果具有重要的临床意义。     

腹膜后恶性蝾螈瘤2例报告

目的：总结恶性蝾螈瘤（malignant triton tumor,MTT）的临床及病理特点、诊治方法及预后。方法：回顾性分析2例腹膜后MTT患者的临床资料,均为女性,分别为8个月及44个月大婴幼儿。均因体检发现腹部肿物入院。下腹部均可触及质韧肿物,表面光滑,活动度可,无压痛。B超、CT、MRI等影像学检杏见中下腹或腹盆腔区有大小约14cm×12cm×9cm和15cm×13cm×10cm肿块,增强CT示肿物呈不均匀强化。2例患者均行肿瘤根治性切除术。结果：镜下见肿瘤由梭形细胞及多角形细胞组成,可见病理性核分裂,伴有横纹肌分化。免疫组织化学染色示NSE＋,Vimentin＋,Desmin＋,S-100＋。诊断为腹膜后MTT。1例患者随访3个月,术后2个月复发转移,近期肿物有所增长。另1例随访5个月,目前情况良好。结论：腹膜后MTT是一种罕见、高度恶性的肿瘤,确诊需依赖病理检查和免疫组织化学检测。本病以手术根治治疗为主,术后易复发和转移,预后差。     

胎盘部位滋养细胞肿瘤保留生育功能的治疗

目的探讨胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）保留生育功能治疗的方法并分析其结局。方法对1999年1月至2008年10月在本院行保留生育功能治疗的5例PSTT进行回顾性分析。结果3例病理大体类型为结节息肉型,行诊刮加联合化疗有效;2例肿块型行开腹子宫病灶切除术加联合化疗有效。平均随诊47．2个月,均完全缓解（CR）无复发,月经均恢复正常。1例已成功妊娠,现宫内孕6月余。结论PSTT患者年龄〈35岁,有保留生育功能的要求,病变局限于子宫,除外子宫多发病灶（病理除外弥漫浸润型）,病理未显示不良预后因素者可试行保留生育功能的治疗。     

兔VX2肝癌模型的建立及纳米微泡造影剂在模型早期检测中的应用

目的 通过建立一个原发性或转移性兔肝癌模型并应用纳米微泡造影剂对肿瘤进行早期监测,探讨纳米材料在肝癌超声诊断中的应用.方法 通过肿瘤组织块接种法制备兔肝癌模型并利用门静脉插管注射微泡造影剂对比增强显影.结果 模型建立后检测原位成瘤率为83.3％,采用5 MHz的发射频率,肝内主要血管及瘤块1分钟内显影得到增强.结论 靶...     

Calcifying Epithelial Odontogenic Tumor (Pindborg Tumor)

The calcifying epithelial odontogenic tumor is a benign epithelial tumor with characteristic clinical and histopathologic features. These features are discussed with a typical case presentation along with emphasis on newer variants and management strategies.     

后路一期椎体全切除治疗胸椎椎体肿瘤

目的探讨后路一期手术治疗胸椎肿瘤的疗效及方法。按脊柱肿瘤来源可分为原发肿瘤,转移肿瘤。方法 8例胸椎骨肿瘤患者实施后路全脊椎切除重建术。经胸椎后入路行单椎节切除6例,双椎节切除2例,均采用Harm钛网植骨/钛网骨水泥联合TSRH/MOSS/CDH M12椎弓根钉内固定系统重建。结果随访3个月3.5年,平均23个月。7例术后近期疗效较满意,局部疼痛和神经症状均有不同程度改善或缓解;4例脊髓神经功能完全恢复;1例术后1.5年局部复发;术后18个月死亡1例。结论胸椎后路全脊椎切除能显著降低胸椎骨肿瘤局部复发率,改善脊髓神经功能,提高手术疗效。钛网植骨/钛网骨水泥联合椎弓根螺钉系统能有效重建脊柱的前后柱稳定,同时可减少创伤、缩短手术时间、减少并发症的发生。     

肱骨近端Ⅱ-Ⅲ级骨巨细胞瘤保肢手术与康复训练7例

目的：探讨瘤段扩大切除加人工假体置换术及围手术期的康复治疗对肱骨近端骨巨细胞瘤的保肢、关节功能恢复的效果。方法：自2007年3月到2010年3月,共收治肱骨近端Ⅱ-Ⅲ级骨巨细胞瘤7例,男3例,女4例,平均年龄34.6岁（18～49岁）,平均病程19个月（6～35个月）。7例术前均经病理检查及X线证实为肱骨近端骨巨细胞瘤。临床表现为进行加重的肩部疼痛,体检臂近端肿胀、压痛明显,肩关节活动障碍。所有病例采用瘤段扩大切除后以定制的人工假体置换,围手术期辅以康复训练。采用CMS评分及OSIS评分评价患肩功能与患肩稳定性。结果：7例均获随访,时间14～35个月,平均17个月。术后随访无重大并发症发生,无复发病例。术后1年7例患肩CMS评分平均为70.7分（63～82分）,OSIS评分平均25.1分（18～29分）。肩关节功能优2例,良5例;肩关节稳定性优1例,良6例。结论：瘤段扩大切除加人工假体置换术辅以围手术期功能训练治疗肱骨近端Ⅱ-Ⅲ级骨巨细胞瘤疗效确切,达到切除肿瘤与保肢目的。     

肝脏血管周上皮样细胞瘤1例报告

病人女性,35岁,因体检发现右肝肿物半年于2010-01-18入院。病人无任何临床症状、相关既往史及阳性体征。血尿便常规、血生化、肿瘤标记物等检查均无异常。肝炎标志物提示乙肝病毒表面抗原(+)。MRI检查肝右后叶上段见一25mm×35mm×35mm大小长T1长T2信     

经胸乳入路腔镜与开放手术治疗甲状腺良性肿瘤对比研究

目的 探讨经胸乳途径腔镜甲状腺手术治疗的安全性和可行性。方法 回顾性分析北京世纪坛医院2005年12月至2009年10月收治的275例甲状腺良性肿瘤的临床资料。结果 腔镜手术124例（腔镜组）,开放手术151例（开放组）,两组手术的切口引流量、术后对镇痛的需求、术后住院时间差异无统计学意义。腔镜组术中出血量［（24.52±9.87）mL］明显少于开放组［（39.67±25.88）mL］,差异有统计学意义（P<0.05）;但腔镜组手术时间［（127.66±34.83）min］长于开放组［（95.17±29.86） min］,P<0.05 ;腔镜组住院费用显著高于开放组。腔镜组对手术美容效果满意度评分（8.94±0.81）明显高于开放组（5.74±1.61）（P<0.05）。两组均无术后大出血及喉返喉上神经损伤和甲状旁腺损伤等严重并发症。结论 腔镜甲状腺手术具有切口小、出血少、美容满意度高等优点,是安全可行的手术方法。