如何把握肺结核临床治愈的标准

我是一名基层放射线诊断医师。在工作实践中，我们常遇到这种情况：临床完成了治疗肺结核患者的疗程，患者已无临床症状和体征，实验室检查也正常，临床复查时要求我们回答患者的肺结核是否稳定了？以此决定患者是出院还是继续治疗。虽然x线胸片显示阴影比较清楚，密度较高，但未达到病灶无活动性的观察时间。按一般教科书上所说，稳定期肺结核应具备以下条件：病变无活动性，空洞闭合，痰菌连续阴性（每月至少查痰1次），如空洞仍然存在，则痰菌阴性需1年以上。所谓病灶无活动性，是指阴影经x线6个月观察无可见的变化者，毋须全部纤维化和钙化。此标准关系到患者是否继续治疗和休息，以及结核病治疗的成败和医患关系，我们就曾遇到可能与过早参加劳动有关的肺结核复发病例。为此请教专家：先诊断结核趋向稳定，再经过6个月观察病灶无变化，无相关症状和体征，再诊断为结核稳定呢？     

英发明快速且费用低的艾滋病检测法

据医学空间网5月26日报道，在非洲，许多艾滋病孤儿得不到及时治疗，他们中的一半活不到出生后的第二个生日。英国科学家发明出了一种新型的艾滋病检测方法，相信这将为全球的儿童艾滋病患实现早期诊断和治疗做出革命性的贡献。     

新生儿缺氧缺血性脑病143例颅脑CT分析

目的:评价CT检查对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法:使用CT扫描仪,用OM基准线、0度角、层厚及层距5mm连续平扫至颅顶。结果:189例临床怀疑HIE的新生儿,CT阳性发现HIE143例,合并蛛网膜下腔出血22例,分别占受检者75·66%和11·64%。结论:对可疑HIE患儿行颅脑CT扫描,对临床上早期诊断HIE提供了可靠依据。它不但可以直观地提供病损部位与程度,而且对推测预后具有重要意义。     

早期诊断动脉粥样硬化性心血管疾病的特异性指标-hs-CRP

本文介绍了建立动脉粥样硬化性心血管痍病的早期诊断指标的重要性，并通过对健康人群和心血管疾病患者以及使用药物治疗的病人血液中hs-CRP浓度的检测来证明其血液中浓度的变化与心血管的关系，证明hs-CRP在血中浓度的变化可应用于早期诊断心血管疾病。并提出了使用这一指标应注意的事项。     

危重患儿下肢深静脉血栓10例

目的：探讨危重患儿下肢深静脉血栓（DVT）的危险因素、诊断及治疗。方法：回顾性分析10例DVT的临床资料。结果：9例患儿应用股静脉插管。诊断DVT后均接受抗凝，祛聚综合治疗。4例行溶栓治疗；10例全部治愈，随访9例无复发，1例固原发病行截肢。结论：DVT在儿科发病率低，中心静脉插管是儿科DVT的主要危险因素，综合应用溶栓、抗凝及祛聚治疗，效果良好，后遗症少。     

钼靶、MRI技术相结合在乳腺癌诊断中的应用价值

乳腺癌是危及女性健康的常见肿瘤之一，其发病率在欧美发达国家多居女性全部肿瘤的首位，国内统计，近年来我国乳腺癌的发病率持续明显上升，目前已跃居我国女性恶性肿瘤第二位。乳腺癌治疗后生存率较高，早期发现、早期诊断和早期治疗是改善预后的重要因素。目前乳腺钼靶X线摄影是诊断乳腺癌的主要方法，近年来随着MRI技术的成熟和发展，本研究将钼靶、MRI技术相结合，探讨乳腺癌诊断中的应用价值，提高乳腺癌诊断率。     

创伤性膈疝的诊断（附2例报告）

创伤性膈疝系外伤后引起膈肌破裂，导致腹腔脏器疝入胸腔。我院近期收治2例创伤性膈疝患者，报道如下： 病例资料例1：男33岁。因车祸外伤住院，感左侧胸部及左腹部剧烈疼痛伴气短，急诊胸片可见左肺下野大的半圆形透亮区伴有气液平面，左侧膈肌显示不清，考虑左侧外伤性膈疝。CT诊断为左侧膈疝。急诊手术，术中所见胸腔内有少量血性液体，胃位于胸腔内，食管裂孔处见膈肌有长约8cm裂口，将胃还纳腹腔，缝合膈肌，脾破裂切除。术后恢复良好。     

疑难肿瘤的诊断和鉴别诊断(32)--乳腺浸润性微乳头状癌

疑难肿瘤的诊断和鉴别诊断(32)—乳腺浸润性微乳头状癌@魏兵$四川大学华西医院放射科!四川成都610041 @郎志强$四川大学华西医院放射科!四川成都610041 @张红英$四川大学华西医院放射科!四川成都610041~~     

胃十二指肠溃疡急性穿孔误诊23例分析

我院自1990-08～2003-05共收治胃十二指肠溃疡穿孔患者188例,其中误诊23例,误诊率12.2%,分析如下.