乳腺良恶性病变的磁共振T2*W首过灌注成像与血管生成相关性研究

Objective： To study the diagnostic value of T2^＊-weighted first-pass perfusion imaging in breast tumors. Methods： We analyzed the magnetic resonance imaging （MRI） information along with the pathological and immunohistochemistry results. Magnetic resonance imaging was performed in 28 patients with breast tumor. The time to signal intensity curves were generated according to the T2^＊-weighted first-pass perfusion imaging. The curve＇s maximal signal intensity drop rate and maximal signal intensity decrease time were analyzed and compared with the pathological diagnoses after surgery. Results： Malignant breast lesions showed higher maximal signal intensity drop rate （44.69% ± 17.07 vs. 17.22% ±7.49, P 〈 0.001） than benign lesions, but there was no significant difference of maximal signal decrease time between those two lesions （23.94 s ± 4.92 vs. 20.02 s ± 6.83, P 〉 0.05）. Conclusion： The T2^＊-weighted first-pass perfusion imaging has enough sensitivity and specificity in breast tumor diagnosis.     

胸腔置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨胸腔内置入中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的价值。方法 30例恶性胸腔积液患者经胸腔内置管引流后，胸腔内注入药物，1次／周，共2～4次。结果 完全缓解（CR）2例、部分缓解（PR）20例、无变化（NC）8例，有效率73％。主要毒性为轻度消化道反应、胸痛及发热。结论 胸腔内置管治疗恶性胸腔积液疗效较好，方便安全。     

启事

肿瘤细胞对电离辐射的反应依赖于氧，肿瘤的缺氧区需要更高的辐射量才能达到与氧供正常区相似的生物学效应。在缺氧情况下，肿瘤细胞发生遗传及适应性的改变可以提高其在不利的生理环境下的存活及增殖，其中的一个重要因子就是缺氧诱导因子1（HIFl），它是很多与适应相关的基因的转录因子，如血管生长因子、VEGF、糖转运子（Glut-1）。人肿瘤细胞产生2个生长因子家族专门作用于内皮细胞，包括VEGF家族及血管生成素家族（Ang-1、-2和-4）。     

声带良性病变术后患者发声矫治的护理

<正>发声矫治亦称嗓音矫治,是按照正常发声生理,对患者进行发声训练,使言语功能恢复正常的一种治疗方法。2003-10～2004-10笔者应用发声矫治护理50例声带良性病变术后患者,现报告如下。     

足叶乙甙和顺铂方案治疗妊娠滋养细胞肿瘤临床观察

目的观察足叶乙甙和顺铂（EP方案）对恶性滋养细胞肿瘤治疗的近期疗效及毒副反应。方法应用EP方案治疗滋养细胞肿瘤32例,传统的5-氟尿嘧啶和更生霉素（FK方案）治疗滋养细胞肿瘤38例,比较2种治疗方案的近期疗效和毒副反应。结果FK组和EP组治疗完全缓解率分别为84.2%和87.5%（P〉0.05）;2组均有明显的骨髓抑制和胃肠道反应,但FK组骨髓抑制较EP组重。FK组腹泻和口腔溃疡的发生率分别为39.4%和44.7%均明显高于EP组的6.3%和9.3%（P〈0.01）。结论EP方案治疗恶性滋养细胞肿瘤具有良好的近期疗效且毒副反应较轻。     

肺原发性滑膜肉瘤二例

肺原发性滑膜肉瘤是一种罕见的肺部恶性肿瘤，占肺原发性恶性肿瘤的0.5%，迄今国内报道61例，现结合经我院诊治的2例，就本病的临床特征，诊断、治疗和预后进行探讨，以期提高对本病的认识。     

自体外周血干细胞移植治疗韩-雪-柯综合症1例

韩-雪-柯综合症（Hand-Schuller-Christian）是预后较差的一种恶性血液病，仅靠化疗难以使患者取得完全缓解（CR），且易复发。我们采用自体外周血干细胞移植（PBSCT）治疗1例韩——雪——柯综合症患者。取得满意效果，现报道如下。     

Super-chrged带蒂TRAM皮瓣乳房再造一例

患者女，43岁。8年前，因左乳肿物曾行纤维腺瘤切除术，术后4年，因左乳瘢痕增大变硬行左侧乳房切除术，病理示黏液型低度恶性纤维组织细胞瘤，术后未行放射及化疗。检查：一般状况好，无手术禁忌证。患侧乳房缺损，无锁骨下凹陷，腋前襞丰满，胸大肌发育正常。对侧乳房基本正常，体积不大。入院诊断：手术后左侧乳房缺失。治疗过程：患者在全麻下行Super-charged TRAM皮瓣左侧乳房再造术。术中形成以右侧为肌蒂的TRAM皮瓣，同时尽可能长地留取右侧腹壁下动静脉系统备用，左侧腹壁下动静脉予以结扎。     

血管紧张素-Ⅱ及其1型受体拮抗剂对人食管鳞癌细胞生长的影响

近期研究证明，血管紧张素-Ⅱ（ANG—Ⅱ）能够在体外或体内促进卵巢癌、宫颈癌和恶性胶质细胞瘤等恶性肿瘤细胞的生长，并证明ANG—Ⅱ通过其1型受体（AT1R）发挥促肿瘤生长作用，提示拮抗AT1R可能是一种有效的抗癌途径。人食管鳞癌细胞株EC9706细胞强阳性表达AT1R，故我们研究了ANG-Ⅱ及其AT1R拮抗剂替米沙坦对食管鳞癌细胞株EC9706的生长、细胞周期及凋亡的影响，以探讨替米沙坦是否具有影响食管鳞癌细胞生长的能力。