新抗癌药ZD4054进入Ⅲ期临床

AstraZeneca公司的靶向口服抗癌药ZD4054在一项大规模Ⅱ期临床试验中作为转移性激素难治性前列腺癌（HRPC）的一线治疗显示能改善总存活时间（10mg剂量的中位总生存时间为24．5个月，安慰剂组为17．3个月。危险比为0．55，表示与安慰剂比死亡风险降低45％。15mg剂量的结果也相近），但未能达到它的无病情进展生存（PFS）一级评价终点。     

慢性肾功能衰竭的护理体会

慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰),是指各种终末期肾脏疾病,病情逐渐发展,肾单位大量毁损,引起体内氮质和其他代谢产物潴留,水电解质和酸碱平衡失调以及某些内分泌活性物质生成和灭活障碍等出现的一系列临床综合症状。积极的药物治疗,合理的调护,对延缓进入尿毒症期、提高其生存质量显得尤为重要,现将护理体会简述如下。     

弥漫性轴索损伤的诊治（附72例报告）

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury, DAI)是在特殊的外力机制作用下,脑内发生的以神经轴索断裂为特征的系列病理生理变化,意识障碍是其典型临床表现,诊断和治疗困难,预后极差,是影响脑外伤预后和生存质量的重要因素[1,2].     

中心静脉导管持续引流并腔内化疗治疗肺癌恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的表现之一，生长迅速，严重影响患者心肺功能，甚至危及患者生命。消除胸水可以缓解症状，改善生活质量，延长生存时间。以往的治疗为胸腔穿刺后反复抽液，使患者承受极大痛苦且治疗效果欠佳。我院自2005年采用中心静脉植管持续引流并予腔内化疗，明显减轻了患者的痛苦，并取得较好的临床效果。     

影响慢性乙型肝炎患者生存质量的相关因素分析

目的:测量并评价慢性乙型肝炎患者生存质量,分析其主要影响因素.方法:采用健康调查简易表MOS SF-36.对231例慢性乙型肝炎患者及231例正常对照进行生存质量测量,并对影响生存质量的因素进行单因素和多因素分析,筛选其主要影响因素.结果:慢性乙型肝炎患者组的生存质量总评分及生理机能、角色生理、心理健康状况、角色心理状况、社会机能、活力、躯体疼痛和主观健康状况的平均评分与对照组相比均显著降低(P<0.01);影响慢性乙肝患者生存质量的主要因素是病程、黄疸症状、并发症、谷丙转氨酶(ALT)升高.结论:慢性乙型肝炎患者的生存质量全面下降,而有效的治疗以缩短病程、减少并发症减轻病情的同时,辅以心理治疗和护理将有利于改善患者的生存质量.     

药物经济学评价中的健康相关生存质量

药物经济学涉及药物治疗的投入和产出,产出往往可以用效果、效用和效益等来表示。本文通过引入健康相关生存质量的概念,着重介绍了用于测定人们健康状况的生存质量测量量表的制定和分类规则。     

心理干预对肝硬化腹水患者生存质量的影响

肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现，由于该病病程长、症状不易改善、预后差，导致劳动能力降低以及家庭人际关系紧张，随时面临多种并发症发生的危险，许多患者出现严重的心理问题及社会功能紊乱等现象。这些不良心理行为直接或间接影响患者的身心康复。为了改善患者的不良心理状态，提高治疗的依存性和患者生活质量，笔者就2004年6月至2007年6月我院收治的158例肝硬化腹水患者进行了相关资料的调查，     

鸦胆子油行TACE术改善大肠癌肝转移生存质量研究

目的:研究中药抗癌剂鸦胆子油行TACE术在改善大肠癌肝转移的生存质量研究。方法:临床选取60例大肠癌肝转移患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组于肝动脉内灌注鸦胆子油乳并行鸦胆子油-碘油栓塞肝动脉,对照组于肝动脉内注入化疗药物奥沙利铂、氟脲嘧啶、羟基喜树碱、丝裂霉素、顺铂等的2~3种,最后行吡喃阿霉素混合碘油栓塞。最后均根据肝血流行明胶海绵栓塞靶血管。结果:两组在患者行TACE术治疗前后的KPS评分以及介入术后综合征上均有显著性差异。结论:治疗组与对照组比较,治疗组的生存质量好,进一步表明患者对进一步治疗的耐受性提高,这种治疗方法具有应有前景和进一步研究价值。     

基层医院护士在急诊抢救中的作用

基层医院抢救是否得力直接关系到患者的预后,及时的抢救、合理的转运、科学的护理对于降低致残率,提高患者的存活率和生存质量都具有重大意义,其中护士在急诊抢救患者时也发挥很大作用。笔者结合实际工作经验对急诊抢救工作中存在的问题及解决措施分析如下:     

清除脑血肿如何选择术式

目前,农村地区出血性卒中患者有增多趋势。有基层医生询问,对脑出血患者来说,尽快清除血肿十分有益,但究竟有些什么手术方式、各有什么特点,很想了解。这里请听专家的解释——