社区医师应成为独立执业者

卫生部近日就《关于加强城市社区卫生服务人才培养和队伍建设的意见》对外征求意见，《意见》拟在执业医师注册项目中增加“社区医学”类。卫生部表示，制订《意见》是充分考虑到我国城市社区卫生人员水平不高的现状，在医师注册中增加“社区医学”类，就是为规范化培训“社区医师”奠定基础。[编者按]     

3DCRT技术治疗原发性肝癌的临床剂量学研究

目的探讨3DCRT技术治疗原发性肝癌的方法、处方剂量与疗效的关系。方法27例有随访结果的肝癌患者,对其肿瘤体积大小、位置、处方剂量及生存期作回顾性总结。结果治疗后肿瘤局部控制率为85.2%(23/27),1年生存率为70.4%(19/27),2年生存率为55.6%(15/27),3年生存率为33.3%(9/27)。所有病人无放射性肝炎等严重副反应发生。结论3DCRT技术治疗不宜手术的肝癌是一种无创而有效的治疗方法,可提高肝癌的局部控制率,不良反应轻微,病人生存质量得到提高。     

前列腺癌外放疗或永久性近距离放疗后所致的尿瘘

近期的研究显示，对于T1-2N0的局限性前列腺癌，局部治疗后的10年特异性生存率为90％。因此，治疗相关性不良反应发生率以及对生活质量的影响对治疗方法的选择有非常重要的作用。在前列腺癌的局部治疗中，永久性近距离放疗（BT）和外放疗（EBRT）以及两者联合应用是常用的治疗选择。研究数据显示，有近18．4％的低危前列腺癌患者选择BT，6．8％的患者选择EBRT治疗。推测2006年美国有近半数前列腺癌患者会选择放疗。BT治疗后尿瘘发生率约为0．3％-3．0％，EBRT治疗后尿瘘发生率为0-0．6%。但尿瘘的保守治疗效果不佳，大多需要手术治疗。作者对盆腔放疗后尿瘘患者进行总结，对发生尿瘘的危险因素以及顽固性尿瘘的治疗进行了探讨。     

来华外籍人员艾滋病预防态度及有关行为调查分析

目的 了解来华外籍人员的艾滋病预防态度和行为,为口岸的艾滋病预防控制提供依据.方法 在广西友谊关口岸对来华外籍人员进行现场不记名问卷调查.结果 年龄、学历、来自不同地区的外籍人员艾滋病对预防的态度和有关行为的影响因素.大于40岁年龄组、学历低、来自亚洲和非洲的外籍人员,他们对安全套的使用率较低,愿意使用率分别是81.9%、54.5%、61.6%和66.7%.结论 应在口岸加强对入境的外籍人员进行艾滋病知识的宣传,改变其高危行为,预防HIV的传播.     

广东省举办“艾滋病预防与计划生育服务结合国际合作项目后续研讨培训班”

2005年11月27~29日,广东省人口计生委在惠州市举办全省“艾滋病预防与计划生育服务结合国际合作项目后续研讨培训班”,全省8个项目点的项目管理人员、技术人员,以及艾滋病预防专家等40人参加了培训班。举办这次培训班的目的是总结、推广项目地区艾滋病预防与计划生育服务相结合     

食管癌热疗、放疗、化疗三联治疗的前瞻性研究

目的 分析热疗、放疗、化疗三联治疗食管癌的疗效。及与放疗比较。材料与方法 1987年6月至1991年10月，对食管癌的三联治疗和常规放疗进行前瞻性随机研究。两组病例分别为57例和58例，三联组放疗每周2次，每次3.6Gy，总量36Gy，5周，化疗：平阳霉素20mg，顺铂（DDP）1.0-1.5mg/kg，每周1次，共3次，腔内微波热疗每周1次，共3-5次，全部病例随访5年以上，失访者按死亡统计。结果 总生存率：三联组1，3，5年分别为93.0%(53/57)、40.4%(23/57)、31.6%(18/57)。单放组分别为：79.3%(46/58)、31.0%(18/58)、15.5%(9/58)。1，5年生存率的P<0.05，其中病变长度在5cm以上的：三联组1，3，5年生存率分别为91.4%(32/35)、51.4%(18/35）、40.0%(14/35)；单放组为78.8%(26/33)、24.2%(8/33)、12.1%(4/33)，三联组月逐年均优于单放组，T90<43℃的为90.0%((/10).20.0%(2/10)，及0（0/10）,而T90>43℃的分别为92.8%(39/42),42.8%(18/42)及38.1%(16/42)。结论 食管癌三联治疗在减少了放疗剂量的同时，提高了近期疗效和1，3，5年生存率。     

急性缺氧对飞行员胃液体排空功能的影响

为探讨急性缺氧对飞行人员胃液体排空功能的影响，在常压下吸入不同浓度氧（１７％、１６％、１４％、１２％、１０．５％及９％）的低氧混合气体３０ｍｉｎ，采用Ｂ型超声波在实验前后分别测量了６４名男性飞行员的胃液体排空功能。结果表明，吸入１７％低氧混合气胃排空延迟，但经统计学处理无显著性差异，吸入１６％以下的低氧混合气后胃排空延迟，经统计学处理有显著性差异，且随着缺氧程度加重，胃液体排空时间延长更加明显。提     

计算机专业人员心理健康状况的研究

目的 :探讨计算机专业人员的心理健康状况。方法 :以SCL 90为工具 ,对 71名计算机专业人员进行评估。结果 :计算机专业人员SCL 90总分和各因子显著低于全国常模 ;男性员工在躯体化、强迫、人际关系、焦虑、敌对、饮食和睡眠因子上得分显著高于女性员工 ;女性在恐怖因子得分显著高于男性。结论 :计算机专业人员心理症状较少 ,症状严重程度较低 ,男性员工自我感觉与自我评价方面低于女性员工。     

儿童原发性腹膜后恶性肿瘤的诊断与治疗

分析原发性腹膜后恶性肿瘤１２例。８３％以腹块和腹痛为主要症状，体征中腹块占９１．５％，以恶性淋巴瘤居首位占６１％。全组完全切除率为５８％，行脏器联合切除占２５％。完全切除加放疗、化疗３年存活率为２８．５％，部分切除及活检未给其它治疗者５例预后差，均１年内死亡，差别显著。     

153例住院盲流人员的精神障碍分析

本文分析了我院１９８２￣１９９２年入院的１５３例盲流人员中的精神病患者，分别占当年入院的６．９￣３５％。盲流患者文化水平在初中以下者占７４．８％；职业以农民最多，占６５．４％，其次为无业人员和工人，各占１５％。临床诊断依次为精神分裂症，急性心因性反应和躁狂症。１５３例均有各种危害行为而被收治入院。讨论中着重指出盲流患者是一个广泛的社会问题，理应引起社会的重视和关注。