多功能周围血管检查在诊断老年下肢动脉硬化症中的应用

目前,我国已逐步成为老龄化大国,下肢动脉硬化症(LEASD)的发病率不断上升。合理选择诊断LEASD的方法对患者的治疗和预后具有重要的临床价值。多功能周围血管检查(PVL)是一种可重复性强的无创伤性检查方法,包括多普勒血流图形、节段性血压测定。我们旨在探讨该项检查方法在评价L     

星状神经节阻滞术治疗颈性眩晕临床研究

185例颈性眩晕(CV)患者分为星状神经节阻滞术治疗组105例和对照组80例,观察治疗后两组患者全身症状改善情况、复发率及经颅多普勒超声检查(TCD)变化情况.发现治疗组改善全身症状、降低复发率、改善椎动脉及基底动脉血流方面均明显优于对照组(P均<0.05).认为星状神经节阻滞术治疗CV疗效好,值得推广.     

急性脑出血患者甘露醇输注前后脑血流的变化

目的探讨不同剂量甘露醇对急性脑出血患者脑血流动力学的影响。方法急性脑出血患者30例,首次静脉输注20%甘露醇125ml,15min输注完毕;间隔4～6h静脉再次输注20%甘露醇250ml,30min输注完毕,于输注前及输注后30、60、90、120、180、240min行TCD监测。监测指标包括双侧大脑中动脉收缩期峰值流速、舒张期末流速、平均血流速度、搏动指数、血流速度变化百分率和搏动指数变化百分率。结果①125、250ml甘露醇输注后脑血流速度均升高,30min达到流速的最高峰,随后呈下降趋势;②125ml甘露醇输注后TCD搏动指数在病变侧与输注前比较,差异无统计学意义(P>0.05),非病变侧30～120min下降,与输注前差异有统计学意义(P>0.05);③250ml甘露醇输注后搏动指数在病变侧30～120min下降,非病变侧60～120min下降,与输注前差异均有统计学意义(P>0.05)。结论急性脑出血患者输注甘露醇可改善脑血流速度,降低病变侧(输注250ml甘露醇)和非病变侧(输注125和250ml甘露醇)的搏动指数。     

彩色多谱勒超声对原发性高血压患者血管内皮功能的评价

目的探讨彩色多谱勒超声(CDU)评价高血压患者血管内皮功能的临床意义。方法将50例原发性高血压患者分为Ⅰ(低/中危组)、Ⅱ(高/极高危组)两个实验组,并设对照组Ⅲ,实验组患者给予卡维地洛(Carvedilol)治疗12周,用CDU测定治疗前后基础状态下、反应性充血时和含服硝酸甘油后肱动脉内径及血流量变化。结果(1)原发性高血压患者反应性充血时肱动脉内径的扩张程度及血流量与正常对照组相比有显著性差异;(2)原发性高血压患者卡维地洛治疗12周后反应性充血时肱动脉内径扩张程度及血流量与治疗前相比显著改善。结论应用CDU可较准确、简便、有效地评价高血压患者血管内皮功能,并对临床药物治疗效果的评定也有一定参考价值。     

大量心包积液和心脏压塞的诊断和治疗

目的探讨大量心包积液和心脏压塞的诊断和治疗经验。方法回顾性分析1998年1月至2003年1月我科收治的36例心包积液致心脏压塞患者的临床资料，其中男性25例，女性11例，均由彩色超声心动图证实有心包积液及心脏压塞，15例采用剑突下心包开窗、放置引流管，21例采用经皮穿刺置管引流的方法。如病因不明，引流液尚需作进一步检查。结果经引流15min～2h后患者心脏压塞症状立即改善，早期34例生存，2例死亡病例分别因低心排出量和急性肝、肾功能衰竭于引流术后第2、7d死亡。结论早期准确诊断、彩色超声心动图指导下及时引流解除心脏压塞，可减轻症状并为进一步治疗提供保障。     

经皮球囊瓣膜成形术治疗先天性肺动脉瓣狭窄

对16例肺动脉瓣狭窄施行经皮球囊瓣膜成形术。跨瓣压差平均下降71±12.2％。肺动脉瓣口面积平均增加95±44％。单、双球囊治疗各8例。结果表明:双球囊技术比单球囊技术优越、安全、并发症少。PBPV前后连续式多普勒探测肺动脉瓣最大瞬时压整、平均压差及瓣口面积与心导管相应测值比较相关密切。     

彩色多普勒超声检查对阴囊病变的诊断价值

急性阴囊疼痛属临床急症 ,及时确诊对治疗方法的选择、治疗效果及预后判断有很大帮助。我们将彩色多普勒超声 (下称彩超 )用于 5 0例急性阴囊疼痛患者 ,旨在探讨其在诊断和鉴别诊断中的价值。资料与方法 :本文 5 0例急性阴囊疼痛患者 ,临床诊断为睾丸扭转 13例 ,睾丸及附睾炎 31例 ,阴囊外伤 6例 ;平均年龄 2 9.3(6～ 5 7)岁 ,发病 4小时至 13天就诊 ,均行彩超检查。用美国产 VMS彩超仪及 HDI- 35 0 0彩超仪 ,5 .0～ 10 .0 MHz线阵探头。患者平卧。将患者阴茎轻轻向上拉起贴于耻骨上腹壁 ,探头直接置于阴囊皮肤对阴囊内结构进行扫查。首…     

动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞

动脉粥样硬化性颈内动脉闭塞并不少见，发病率也不甚清楚。经颅多普勒(TCD)和磁共振血管造影（MRA)已经渐渐取代脑血管造影用于颈内动脉闭塞的诊断。其临床表现和预后受血流动力学等因素的影响，药物治疗的作用有限，颈动脉内膜切除术(CEA)和颅内-颅外搭桥术(EC/IC)的效果有待进一步证实。     

高频彩色多普勒超声诊断周围神经损伤的临床效果分析

目的:探讨高频彩色多普勒超声诊断周围神经损伤的临床效果。方法:选取2016年6月—2018年5月收治的52例周围神经损伤患者,所有患者均经手术证实,且均行高频彩色多普勒超声检查,分析周围神经损伤患者超声表现。结果:以手术结果作为金标准,52例周围神经损伤患者中,49例经高频超声确诊,3例误诊,诊断准确率为94.23%;52例患者经高频超声诊断,36例位于上肢(其中肘部以上5例,肘部以下31例),8例位于下肢,8例位于颈部;创伤性神经瘤38例,卡压性损伤11例,周围神经完全断裂3例;臂丛神经损伤7例,正中神经损伤5例,尺神经损伤14例,桡神经损伤19例,坐骨神经损伤3例,腓总神经损伤3例,腓浅神经损伤1例。结论:高频彩色多普勒超声诊断周围神经损伤具有较高的诊断准确率,可有效明确患者的损伤部位、损伤节段及损伤类型。