成人肾母细胞瘤的临床现状

肾母细胞瘤(nephroblastoma)，又称作Wilhms瘤、肾胚胎瘤，是婴幼儿常见的恶性肿瘤，而成人发病少见。成人肾母细胞瘤诊断困难，疗效差，生存率低，3年生存率仅有24％^[1]。原因可能是由于发病零散，症状不典型，以至研究不深入，许多病例发现时已属晚期；其次可能由于发病少，没有形成明确的诊疗方案。本文对成人肾母细胞瘤的诊断和治疗作进一步的探讨。     

麻醉药物对星形胶质细胞及其标志蛋白GFAP的影响

星形胶质细胞 (astrocyte,AS)在中枢神经系统 (centralnervoussystem ,CNS)大量存在 ,其重要功能已经逐渐受到重视。纤维胶质酸性蛋白 (glialfibrillaryacidicprotein ,GFAP)是AS的特异性标志蛋白。麻醉药物作用于机体会影响星形胶质细胞的形态和功能。现从AS的形态、分类和功能 ,GFAP的特性 ,麻醉药物对AS及GFAP的表达的影响的特点、机制等方面作一综述。     

高+Gz重复暴露对大鼠脑组织胶质纤维酸性蛋白表达的影响

目的观察高＋Gz重复暴露后脑组织星形胶质细胞中胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达的变化。方法SD大鼠30只，随机分为对照组和＋10G；暴露组。＋G2暴露组的大鼠暴露于＋10Gz／45S，共暴露5次，中间间隔5min。分别于＋Gz暴露后不同时间灌注取脑，免疫组织化学染色观察脑GFAP的表达情况。结果＋Gz暴露后1d、2d，顶叶皮层、海马GFAP阳性细胞数较对照组均显著增多（P〈0．05），以弱阳性细小型为主；暴露后4d、6d，顶叶皮层、海马GFAP阳性细胞数较对照组进一步增多（P〈0．01），以中等阳性细胞为主，肥大的GFAP增多。结论重复暴露＋10Gz／45s可引起大鼠顶叶皮层、海马GFAP表达显著增加。     

高功率微波辐射对大鼠血脑屏障的影响

目的：研究高功率微波辐射对大鼠血脑屏障结构和功能的影响。方法：以10、30和100mW／cm^2高功率微波源辐射66只二级雄性Wistar大鼠。于辐射后6h、1d、3d和7d灌注2％亚铁氰化钾和4．2％硫酸铁后取材，通过HE染色、组织化学、免疫组化和图像分析等技术，研究毛细血管形态、血脑屏障通透性及GFAP改变。结果：10mW／cm^2组大鼠血脑屏障无明显改变。30和100mW／cm^2组辐射后1～3d血管间隙增宽，组织水肿，指示剂通透性增加。上述改变于辐射后3d达高峰，7d基本恢复。皮质血管较海马血管改变明显，100mW／cm^2组重于30mW／cm^2组。30和100mW／cm^2组大鼠皮质和海马组织中GFAP表达增强，3d达高峰，7d仍高于假辐射组。结论：一定剂量高功率微波辐射可损伤大鼠血脑屏障结构和功能。     

CO中毒致迟发性脑病大鼠脑内CD4+T淋巴细胞浸润及神经胶质酸性蛋白的表达

目的观察CO中毒致迟发性脑病（DNS）大鼠脑内CD4^＋T淋巴细胞浸润以及神经胶质酸性蛋白（GFAP）的表达情况，探讨CO中毒致DNS的病理过程。方法25只SD雄性大鼠随机分为对照组、染毒后3、7、10、20d组，每组5只。采用HE和免疫组织化学染色方法，观察染毒后各时间点大鼠脑内病理形态学变化，及CD4^＋T淋巴细胞浸润和GFAP的表达情况。结果HE染色结果显示：各染毒组在大脑皮层及海马均出现神经细胞不同程度的变性、坏死，染毒后7d组最重。免疫组织化学染色结果显示：对照组无CD4^＋T淋巴细胞浸润，有少量GFAP表达；各染毒组不同脑区CD4^＋T淋巴细胞、GFAP均有不同程度的浸润和表达。CD4^＋T淋巴细胞染毒后3d开始浸润，7d达峰值，两者在数量上差异有统计学意义（P〈0．01）。各组染毒后GFAP均有大量表达，随染毒时间延长表达数量呈上升趋势。结论CD4^＋T淋巴细胞可能参与了CO中毒致DNS的免疫病理过程，GFAP阳性细胞对CO中毒引发的DNS可能具有保护作用。     

以声音嘶哑为首发症状的肺母细胞瘤1例

患者男性，68岁，主因声音嘶哑3个月，活动后胸闷气短1个月入院。既往有高血压病史10年，冠心病史4年，病情稳定。吸烟史50年，每日20～40支。2003年6月出现声音嘶哑，就诊五官科诊断为左侧声带麻痹，消炎对症治疗效果欠佳。2003年8月始出现劳累后胸闷气短，间断夜间憋醒，咳嗽，咳少量白痰，院外消炎对症治疗效果不佳，2003年9月15日入院。     

前列腺炎性疼痛与脊髓胶质细胞活化关系的初步研究

目的探讨前列腺炎性疼痛与脊髓胶质细胞活化的关系。方法用完全弗氏佐剂（CFA）刺激SD大鼠前列腺,用免疫组织化学技术对不同时间段大鼠相应脊髓节段（L6和S1）星形胶质细胞和小胶质细胞活化情况进行检测。结果CFA刺激大鼠前列腺后3、10、28天,L6、S1脊髓背角浅层和深层星形胶质细胞和小胶质细胞的活化与对照组相比均显著增加。结论胶质细胞活化在前列腺炎性疼痛的神经病理过程可能具有重要作用。     

+Gz暴露对大鼠脑星形胶质细胞GFAP表达的影响

目的观察＋Gz暴露后大鼠脑星形胶质细胞中胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein。GFAP）表达的改变。方法雄性SD大鼠44只，随机分为对照组、＋6Gz／3min暴露组、＋10Gz／3min暴露组。分别于＋Gz暴露后不同时间灌注取脑，免疫组织化学染色观察脑GFAP的表达情况。结果＋6Gz暴露后6h，顶叶皮层、海马可见GFAP呈中等强度的阳性反应，阳性细胞数较对照组显著增多（P〈0．01），多为细小型，暴露后1d、2d、4d和6d，GFAP阳性反应程度进一步增强。阳性细胞数进一步增多。＋10Gz暴露后各时间点，顶叶皮层、海马GFAP呈较强的阳性反应，阳性细胞数较＋6Gz组显著增多（P〈0．01），暴露后2d出现少量肥大型，仍以细小型为主。结论＋Gz暴露可引起大鼠顶叶皮层、海马GFAP表达显著增加，而＋10Gz／3min比＋6Gz／3min暴露引起脑组织GFAP的表达增加更明显。     

+Gz暴露对大鼠脑星形胶质细胞S100蛋白表达的影响

目的观察＋Gz暴露后大鼠脑星形胶质细胞中S100蛋白表达的改变。方法雄性SD大鼠44只,随机分为对照组、＋6Gz／3min暴露组、＋10Gz／3min暴露组。分别于＋Gz暴露后不同时间灌注取脑,免疫组织化学染色观察脑S100蛋白的表达情况。结果＋6Gz暴露后6h,顶叶皮层、海马可见S100蛋白呈中等强度的阳性反应,阳性细胞数较对照组显著增多（P〈0．01）,多为细小型,暴露后1d、2d、4d和6d,S100蛋白阳性反应程度进一步增强,阳性细胞数进一步增多。＋10Gz暴露后各时间点,顶叶皮层、海马S100蛋白呈较强的阳性反应,阳性细胞数较＋6Gz组显著增多（P〈0．01）,暴露后2d出现少量肥大型,仍以细小型为主。结论＋Gz暴露可引起大鼠顶叶皮层、海马S100蛋白表达显著增加．而＋10Gz／3min比＋6Gz／3min暴露引起脑组织S100蛋白的轰达增加更明显。     

小儿神经母细胞瘤的影像学进展

综述近几年有关小儿神经母细胞瘤影像学的研究动态，重点阐述肿瘤影像学分期和磁共振功能成像的进展。