食管癌诊断与治疗的进展

中国是世界上食管癌病死率最高的国家，占世界病死率的46．6％（WHO1997）。食管癌是一种恶性程度很高的疾病，其发病隐匿、进展快、预后差，总的5年生存率低于10％。而早期食管癌综合治疗5年生存率高达90％以上。目前食管癌确切的发病机制还不清楚，尚不能针对病因治疗。因此食管癌的早期诊断和及时治疗对改善患者预后具有极其重要的意义。     

支气管、肺动脉成形术治疗肺癌的护理

自1955年Price-Thomas报道采用支气管成形术治疗肺癌以来，这一术式在肺癌的外科治疗中，在部分选择性病例得到广泛使用。该术式为某些中心型肺癌，特别是合并心肺功能不全的病人提供了手术的可能，以达到既切除病变，又最大限度保留健康肺组织的目的。支气管、肺动脉成形术的使用从手术病死率、5年生存率及术后的肺功能和生活质量来衡量，其临床价值得到了肯定。该手术效果优于全肺切除，甚至优于常规肺叶切除，已成为治疗肺癌的一种定型手术技巧。支气管成形术的术后护理直接影响到手术的效果。我院自1978年12月-2004年6月对222例肺癌施行支气管、肺动脉成形术．取得较好的临床疗效，现将其报告如下。     

罗氏新药赫赛汀的大突破

在过去10年中,全世界乳腺癌的发病率年增长率达 8％,而患者的长期生存率却猛升了20％。新诊断的患者将近有三分之二的人可存活20年以上,现在许多乳腺癌患者能过上趋于正常的生活了,这一惊人的进步依赖于疗效更好、不良反应更少的新药的出现。     

奥新去疣净治疗尖锐湿疣的疗效观察：附135例临床报告

奥新去疣净外用治疗１３５例尖锐湿疣患，一次用药治愈率９９．２６％，无明显毒副作用，复发率０．７４％，再次用药１００％治愈。结果表明，奥新去疣净外用治疗尖锐湿疣是一种极好的首选药物。     

筛检对肝癌死亡率影响的研究

5581名HBsAg阳性的男性随机分入周期性筛检组(A组,3712人)及对照组(B组,1869人)。A组(19155.4人年)共发生肝癌257例,B组(9785.5人年)为117例,两组的肝癌发生率分别为1342/10万与1196/10万;两组肝癌死亡分别为218与109例,肝癌死亡率分别为1138/10万与1114/10万。两组中Ⅰ期肝癌病例分别为29.6％与6.0％,差异有非常显著性意义。1、3、5年相对生存率A组为23.7％、7.0％、4.0％,B组为9.7％、4.0％、4.1％。用Poisson回归模型拟合显示,在调正年龄、初筛AFP及入列年份后,筛检对于肝癌的相对危险度为0.83,95％CI为0.68～1.03,有较弱的“保护”作用,Cox回归模型拟合结果显示当临床分期未引入模型时,筛检对于肝癌有显著的“保护”作用:危险率为0.6617,95％CI为0.5234～0.8365;而模型经调整后,危险率即接近“1”,95％CI为0.74～1.26。     

中药炮制的发展概况

中药炮制是我国一项传统的制药技术,其目的是为了保证药材的纯度,以便于贮藏,降低或消除药物毒性和副作用;从而增加药材有效成分的浸出,提高药物疗效。因此,中药炮制的研究是非常重要的。现就近年来的发展状况阐述如下:     

青海省离休干部生存率分析

对1987年底以前离休的10668名老干部离休后返回内地与留居高原的两组生存率分析,结果男性累积死亡率6.07％高于女性的1.96％,内地组高于高原组(P<0.01),密度死亡率的调整率内地组低于高原组。寿命表法生存率动态分析,总的趋势是离休后两年以内高原组高于内地组,两年以后各年内地组高于高原组,分组比较,六州50岁组内地组明显高于高原组(P<0.01)。实际死亡数与期望死亡数之比,除西宁海东60岁组外,高原组均有超额死亡,内地组实际死亡数均低于期望死亡数。我们初步认为离休后返回内地为宜     

溃疡性结肠炎的外科治疗

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis—UC)发病机制至今并不明了，也缺乏决定性的针对病因的疗法。因此，虽然对症支持治疗，及激素、氨基水杨酸类、甲硝唑类等药物的广泛应用使UC病人的累计10年生存率从50年代的70％左右上升到80年代以来的95％，但仍有相当数量病人因内科疗法无效或出现严重合并症需外科治疗。据国外统计UC病史长达10年以上者手术切除率可达14%～50％。