弥散性硬化1例报道

患儿，男，4岁，情绪低下1月伴左侧肢体活动障碍半月入院。1月前患儿无明显原因出现情绪低落，不愿应答。对曾经感兴趣的事物漠不关心。曾到多家儿童医院就诊。由于不伴有其它症状，均疑为呼吸道感染，并进行对症处理。半月前，患儿出现左侧肢体乏力，行走异常，左手拿物不稳。在多家医院就医后症状无缓解。整个病程中，患儿无头痛、呕吐、惊厥、发烧等，以“病毒性脑炎”收入我科治疗。入院后1小时患儿出现癫痫大发作，左侧肢体痉挛性瘫痪，     

肺癌外科治疗248例临床总结

我院1971年3月～1999年12月外科治疗肺癌248例,对临床资料及外科治疗效果总结如下.临床资料1.一般资料:本组248例中,男209例,女39例,男女之比为5.4∶1;年龄31～82岁,平均55岁.肿瘤大小根据X光及术中所见,肿瘤直径≤3cm者68例(27 4%), 3.1～5cm者130例(52 4%),＞5cm者50例(20 2%).     

病人自控镇痛在癌性镇痛中的应用进展

病人自控镇痛 (ｐａｔｉｅｎｔ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄａｎａｌｇｅｓｉａ ,ＰＣＡ)是根据Ｓｅｃｈｚｅｒ的“按需”(ｏｎｄｅｍａｎｄ)止痛用药原则而提出的止痛治疗方案[1] ,即由病人自己控制的 ,小剂量使用镇痛药的方法 ,在遵循“按需止痛”的前提下 ,减少医护人员操作 ,减轻患者心理负担。ＰＣＡ技术在术后镇痛 (ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｏｎａｎａｌｇｅｓｉａ)领域取得了巨大成功 ,明显缓解术后疼痛 ,减少镇静和嗜睡 ,促使患者迅速康复 ,减少了护理和住院时间 ,病人有较高的满意度[2 ] 。80年代中期 ,ＰＣＡ技术开始应用于癌性镇痛 ,特…     

囊性肾细胞癌的临床分析

1992年 1月～ 2 0 0 1年 4月 ,我院共收治肾细胞癌患者 181例 ,其中囊性肾细胞癌 12例 ,现报告如下。一、临床资料1 病例资料及诊断 :本组 12例 ,男10例 ,女 2例。年龄 14～ 76岁 ,平均 5 0岁。患者中 ,肿瘤位于左侧 8例 ,右侧 4例 ;上极 2例 ,下极 3例 ,中份 3例 ,占据肾大部分 4例。血尿 3例 ,腰痛 1例 ,1例行颅骨肿瘤切除后病理诊断为透明细胞癌 ,进一步检查发现肾原发病灶。体检 :Ｂ超发现 7例。根据Ｂｏｓｎｉａｋ[1] 肾囊性肿块分类 :Ⅰ类为单纯性囊肿 ;Ⅱ类为有少许并发症的囊性病变 ,属良性 ;Ⅲ类为有较多并发症的囊性病变 ,一些属…     

睾丸转移肿瘤3例

睾丸转移癌临床上极为罕见。我院 1 990年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月共收治 3例 ,现报告如下。例 1　 87岁。因前列腺癌行双侧睾丸切除术 ,术中发现双侧睾丸均有大小不等的灰白色结节 ,最大的 1ｃｍ× 1ｃｍ ,最小的仅粟粒大小。病理检查证实双侧睾丸腺癌 (转移 )。但ＣＴ、ＳＰＥＣＴ、Ｂ超等多项检查未见其他转移灶。术后半年死于心功能衰竭。例 2　 46岁。因肉眼血尿就诊 ,经多项检查最后确诊左肺小细胞癌。行放、化疗治疗。在治疗过程中出现右阴囊肿大 ,Ｂ超提示双侧睾丸回声不均 ,有大小不等的结节 ,右鞘膜积液。拟诊睾丸转移癌 ,行双侧睾…     

全膀胱切除回肠膀胱术15年总结(附196例报告)

目的　评价全膀胱切除治疗膀胱肿瘤的疗效及回肠膀胱术的远期效果。　方法　回顾性分析 1985年 1月至 2 0 0 0年 1月膀胱肿瘤行全膀胱切除回肠膀胱术 196例的临床资料。　结果　膀胱肿瘤累及膀胱颈部或膀胱三角区者 12 6例 (6 4.3 % ) ,浸润性膀胱癌 145例 (74.0 % ) ,移行细胞癌183例 (93.4% )。术后发生近期并发症 19例 (9.7% ) ,远期并发症 10例 (7.4% )。 135例随访 1～ 15年 ,平均 6 .6年 ,5年生存率 6 6 .2 %。　结论　全膀胱切除是浸润性膀胱癌首选治疗方法 ,回肠膀胱术简单易行 ,长期随访显示其并发症少 ,疗效确切 ,仍是一种较为理想的尿流改道方式。     

膀胱肉瘤样癌1例

患者 ,男 ,75岁。血尿 2个月 ,加重伴尿频、尿急、尿痛 1个月于 2 0 0 2年 2月 7日入院。患者 2个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿 ,近 1个月加重 ,多次尿中见不规则血凝块 ,伴尿频、尿急、尿痛。在当地Ｂ超检查怀疑膀胱结石 ,经治疗无效。患病后无发热、腰痛、消瘦。体检 :双肾、输尿管区无压痛 ,未扪及包块 ,膀胱区无膨隆及包块 ,耻骨上区压痛。Ｂ超检查 :右肾盂、肾盏中度扩张 ,右输尿管全程扩张 ,直径 0 .9ｃｍ ,膀胱右后壁探及 7.4ｃｍ× 6 .3ｃｍ回声不均团块 ,边界不清 ,形态不规则 ,膀胱内探及 2 .3ｃｍ× 1 .5ｃｍ强光团 ,边界清 ,…     

全去带乙状结肠原位可控膀胱术25例随访报告

目的：探讨全去带乙状结肠原位可控膀胱术的临床效果。方法：对25例施行该术式术后患者的可控性、尿动力、血清电解质、肾功能、生活质量等进行随访观察。结果：25例随访2－15个月，平均11．3个月。白天完全自控排尿25例（100％）；夜间完全自控排尿24例（96．0％），1例偶有遗尿；贮尿囊容量220－370ml，平均320ml；贮尿囊内压力1．86－3．92kPa，平均2.44kPa。IVU及贮尿囊造影示单侧贮尿囊输尿管反流2例（8．0％），无肾积水；膀胱镜检查2例（8．0％）贮尿囊内出现细沙样结石，1例（4．0％）贮尿囊后尿道吻合口狭窄，经尿道直视内切开术治愈。15例（60．0％）男性患者保留性功能，肾功能正常，1例（4．0％）出现一过性高氯血症。结论：全去带乙状结肠原位可控膀胱术手术成功率高，疗效可靠，患者生活质量高，是一种较理想的尿路分流术，值得推广。     

低钾性周期性麻痹30例诊治分析

周期性麻痹 ( Periodic Paralysis)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时常伴血清钾含量的改变。按血清钾水平可分为正常血钾性 ,低钾性、高钾性 ,国内以低钾性多见。本文就 1 997～ 2 0 0 0年我院急 (门 )诊及住院的低钾性周期性麻痹病人 30例进行分析 ,谈谈诊治体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :30例中男性 2 7例 ,女性 3例 ,年龄 1 6～ 5 0岁 ,平均 32岁。其中 1 6例 ( 5 3.3% )合并甲状腺功能亢进 ,部分以周期性麻痹为首发表现。1 .2　诊断标准 :1周期发作的骨骼弛缓性瘫痪 ;2血清钾低或心电图提示低钾改变 ;3补钾…     

子午流注针法治疗寻常性痤疮疗效分析

子午流注针法是以十二经时、膝以下的66个经穴为基础,根据井出、荥流、俞注、经行、合入的气血流注盛衰开合的理论,配合阴阳五行、天干地支、脏腑经络等逐日按时开穴的一种针剌取穴治疗疾病的方法[1].<灵枢*九针十二原>描述"知机之道者,不可挂以发,不知机道,叩之不发,知其往来,要与之期".充分说明抓住时机,调整治疗方案的重要性.运用该方法治疗寻常性痤疮疗效较好,现报告如下.