贵阳市涂阴肺结核病人不规则治疗因素分析

目的分析涂阴肺结核不规则治疗形成涂阳的因素。方法采用阅卷统计、分析病人不规则治疗形成涂阳的因素。结果涂阴肺结核636例中不规则治疗的335例（52．7％），其中形成涂阳的287例（85．7％）。涂阴病人不规则治疗因素主要与病人家庭经济状况、个人文化程度、年龄、心理状态，结核病防治知识的知晓程度等有关。结论应重视涂阴肺结核病人的管理，加强防治宣教，是控制涂阴肺结核病人转涂阳的关键。     

Tumor treating fields in combination with gemcitabine or gemcitabine plus nab-paclitaxel in pancreatic cancer: Results of the PANOVA phase 2 study

Background

Tumor Treating Fields (TTFields), low intensity alternating electric fields with antimitotic activity, have demonstrated survival benefit in patients with glioblastoma. This phase 2 PANOVA study was conducted to examine the combination of TTFields plus chemotherapy in patients with pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC).

马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征对比研究

目的探讨马来酸曲美布汀对肠易激综合征的治疗效果。方法将诊断为肠易激综合征（IBS）的97例患者随机分成试验组（47例）和对照组（50例），试验组给予马来酸曲美布汀，对照组使用复合维生素B作为安慰剂，两组疗程均为6周，治疗期间均停用其他药物，分别于治疗前及治疗的第2、4、6周及随访8、12周末进行症状评价及评分。结果试验组治疗后积分明显下降，治疗前后比较差异有非常显著性（P〈0．01）；对照组积分下降不明显，治疗前后比较差异无显著性（P〉0．05）；治疗4周后两组间比较，试验组积分下降较对照组明显，差异有非常显著性（P〈0．01）；治疗后两组疗效比较，试验组在2周后有效率达34％，8周和12周时分别达到83％和82％，疗效明显高于对照组，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论马来酸曲美布汀对难治性功能性消化不良具有良好的治疗作用和安全性。     

益气散结法联合 mFOLFOX6术后辅助化疗治疗Ⅲ期结肠癌的临床研究

目的：观察益气散结法联合 mFOLFOX6术后辅助化疗对Ⅲ期结肠癌的治疗作用。方法将80例病理分期为Ⅲ期的结肠癌术后患者随机分为对照组与治疗组,每组40例。对照组单纯行 mFOLFOX6术后辅助化疗,治疗组口服散结益气法中药联合化疗治疗。观察两组病例的1年后生活质量评分、3年无病生存率（DFS）、5年生存时间及化疗毒副作用的发生率。结果1年后两组生存质量评分治疗组高于对照组（P ﹤0.05）。两组3年 DFS 与5年平均生存时间比较,治疗组均较对照组延长,但差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗过程中治疗组的白细胞减少、胃肠道反应和周围神经毒性反应发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论益气散结法联合化疗治疗结肠癌能部分减低化疗药物的不良反应,对提高患者生存质量和生存时间具有一定意义。     

不同参数督脉走罐对亚健康人体背部局部皮肤血流量影响的初步观察

[目的]通过观察不同参数督脉走罐对亚健康人体背部局部皮肤血流量影响及规律的变化,探讨走罐对机体阳气的影响。[方法]对20名亚健康成年人分别进行静息空白观察,以及罐压为-0.01~-0.02 MPa,走罐时间为5 min,罐压为-0.02~-0.03 MPa,走罐时间为5 min,罐压为-0.02~-0.03 MPa,走罐时间为3 min的督脉走罐,应用激光散斑血流监测视频系统监测上述不同干预方法对亚健康人体大椎穴、身柱穴及大椎与身柱连线的中点,在走罐后即刻、5、10、15、20、25、30 min穴区局部皮肤血流量的变化。[结果]走罐后皮肤局部血流量升高(P<0.05),随时间延长血流量逐渐降低。不同参数督脉走罐对局部血流量的影响差异无统计学意义(P>0.05),但压力较大或刺激时间较长时,血流量的变化反而较小。3个观察点在静息状态下血流量随时间变化差异无统计学意义(P>0.05),但相同压力刺激时大椎穴与身柱穴从走罐后15 min起,血流量存在区别,且走罐后大椎穴变化幅度大,身柱穴维持高峰时间长。[结论]1)不同的走罐方法对督脉阳气的调节是不同的。2)走罐后皮肤局部血流量增加,机体阳气功能增强。3)穴位具有特异性。     

疏肝化痰消癖散与乳块消片治疗肝郁气滞型乳腺增生症的疗效对比

目的：比较疏肝化痰消癖散[1]与乳块消片[2]治疗肝郁气滞型乳腺增生症的疗效。方法随机选取该院2012年9月—2014年10月收治的肝郁气滞型乳腺增生症[3]患者80例为研究对象,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组采用疏肝化痰消癖散进行治疗,对照组采用乳块消片进行治疗。观察两组患者的病情好转情况,统计治愈率和总有效率。结果经过统计分析后,治疗组采用疏肝化痰消癖散进行治疗的总有效率为80%,对照组采用乳块消片进行治疗的总有效率为70%,治疗组总体有效率高于治疗组的10.0%。两组之间的差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者在治疗期间都没有发生严重不良反应,主要是轻微的消化道反应,患者可以忍受。结论治疗组的治愈率、总有效率均明显高于对照组(P＜0.05)。因此,疏肝化痰消癖散治疗乳腺增生的临床疗效明显,同时病情不易复发,不良反应小,适用于乳腺增生患者的临床治疗。     

郭霞珍教授活血化瘀法治疗青春期崩漏经验

郭霞珍教授认为肝脾肾三脏的功能失调与青春期崩漏的发生关系密切,如肝郁血热、脾虚失摄、肾精不足等。无论何种原因导致的崩漏,血出日久,或过用固涩药物止血,最终均可发展为血瘀。故临床治疗应以活血化瘀以澄其源,同时针对"瘀"形成的不同原因,佐以疏肝清热、健脾益气或补肾填精,方能取得预期疗效。     

健脾和胃降逆止呕中药内服加穴位贴敷治疗妊娠恶阻脾胃虚弱证的临床研究

【目的】观察健脾和胃降逆止呕中药穴位贴敷治疗妊娠恶阻的临床疗效。【方法】将122例妊娠恶阻脾胃虚弱证患者随机分为观察组63例和对照组59例,对照组2例中途退出,最终纳入57例。对照组采用健脾和胃降逆止呕中药内服、静脉输液、饮食起居护理与情志调护,观察组在对照组治疗的基础上加用健脾和胃降逆止呕中药穴位贴敷。每日1次,4d为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组妊娠恶阻临床症状的改善情况,比较2组临床疗效,并评价其安全性。【结果】（1）观察组总有效率为96.8%,显著优于对照组的71.9%（P＜0.01）;（2）观察组呕吐症状消失所需时间显著少于对照组（P＜0.01）;（3）治疗过程中,2组均无明显不良反应情况发生。【结论】健脾和胃降逆止呕中药穴位贴敷可显著提高妊娠恶阻的临床疗效,联合中药内服、静脉输液、饮食起居护理与情志调护可达最佳治疗效果。     

气机升降针法治疗肝郁型失眠的临床观察

【目的】观察气机升降针法治疗肝郁型失眠患者的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予气机升降针法治疗,对照组给予常规针法治疗。观察2组治疗前后多导睡眠图（PSG）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）及临床疗效变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者睡眠总时间、深睡眠时间及快速眼球运动（REM）睡眠时间均有所延长,睡眠潜伏期缩短,觉醒次数减少（P<0.05）。治疗组睡眠总时间、深睡眠时间以及REM睡眠时间改善作用优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者PSQI评分均降低（P<0.01）,治疗组降低作用优于对照组（P<0.01）。（3）治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和76.67%,治疗组疗效优于对照组（P<0.01）。【结论】气机升降针法治疗肝郁型失眠与常规针法比较疗效更为显著,其操作简便,方法新颖。     

从卫气营血辨证论治结缔组织病相关性间质性肺炎

结缔组织病相关性间质性肺炎(CTD-ILD)病变涉及多个脏腑.卫气营血辨证理论的的核心内容是分析疾病的病机由浅入深或者由深浅出的动态变化,在CTD-ILD的发生与发展过程中,均存在此动态变化的规律.在CTD-ILD的不同病变阶段,其发病特点与卫、气、营、血具有密切相关性.根据此理论指导CTD-ILD的遣方用药,契合其病因病机,可为临床表现复杂的CTD-ILD的治疗提供新的思路.