温胆汤治验举隅

温胆汤出自《三因极—病证方论》，该方具有理气化痰、清胆和胃之功，是方虽曰温胆。实无温胆之药。《成方便读》曰：“此方纯以二陈竹茹枳实，生姜和胃豁痰，破气开郁之品，内中并无温胆之药，而以温胆名方者，亦以胆为甲木、常欲其得春气温和之意耳。”所言甚是，是方药见半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。     

浅谈对食郁证的认识

食郁证属于中医郁病范畴，为气、血、痰、火、食、湿六郁证之一。最先提出六郁之名的是元代医家朱丹溪，他在《丹溪心法》中首创六郁之名，并且创制了越鞠丸、六郁汤等有效方剂。而郁证作为病名最早是在明代虞抟所著《医学正传》中出现。关于郁的论述就更早了，早在《黄帝内经》中就有关于五气之郁的文字，如“木郁达之，火郁发之，土郁夺之。”     

王安康临证运用温胆汤经验介绍

王安康教授潜心中医临床与教学相结合工作40余载,学验俱丰,尤其对经方运用得心应手,临床用于治疗疑难杂证,疗效颇佳。笔者有幸随王师学习,受益匪浅。现将其应用温胆汤治疗因痰热所致诸多疾病的经验总结如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤新用

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由柴胡、龙骨、牡蛎、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓、半夏、大黄、大枣组成。原方治疗伤寒误下,正气受伤邪气弥漫,而致烦惊谵语之症。高象新老中医运用此方加减治疗妇科杂病收效良好,现举例如下。１　郁证赵某某,女,３３岁,１９９６年７月１４日初诊。患者１个月前因气恼复受风湿之邪,出现项背不舒,行走不利。查脑ＣＴ：未见异常。经多家医院予镇静及营养神经药物治疗,病情未见好转,且逐渐加重。由友人介绍来我院求治。刻诊：行走困难需人搀扶,项背僵硬,上半身转动不利,精神呆滞,表情…     

甘麦大枣散新用举隅

<正> 1 郁证(神经官能征)柏某,女,30岁,农民。1997年10月10日初诊。患者头昏失眠3年,精神抑郁,情绪不宁,胸闷多叹息、有胀痛感,痛无定处,脘闷嗳气,咽中不适。甚则有梗阻感。咯之不出,咽之不下,舌红少苔,脉细数。中医辨证为都证,系肝郁气郁所致。治宜疏肝理气解郁。方用甘麦大枣散加减:甘草、小麦、陈皮、旋覆花、代赭石、     

经方新用三则

1　五苓散治脱发陈某,男,31岁,1992年5月26日初诊。患者自1990年5月初始觉头部瘙痒,搔抓后有白屑和头发脱落。1周后加剧,嗣后头发逐渐减少。经多方求治,毫无效果。近来上症尤甚,痛苦异常,转而求余诊治。诊见:形体稍胖,精神郁闷,头部仅有稀疏黄发,时而搔抓。发根部布满脂溢性白屑,未见炎症表现。面色萎黄,神倦无力,大便溏,小便清长,腰膝酸软,舌体胖,苔白润,脉沉细弱。西医诊断为脂溢性脱发。中医辨为脾肾阳虚,气化失司,风湿相搏,壅遏于肌表。治宜温阳化气,利水渗湿,佐以祛风活血通络。拟用五苓散加味。处方:茯苓18g,泽泻、白术、补骨脂、当归…     

试谈郁证教学的要点和难点

郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致的一类病证.早在汉代<金匮要略>中就已记载了百合病、脏躁、梅核气等郁证,其后历代医著亦有论述.然而,教学中如何明确郁证的判断、采取恰当的防治措施且具可操作性仍有诸多要点、难点.笔者对此进行研讨,现报告如下.     

平疏结合法治疗郁证之机理初探

分析郁证的病因病机,总结在多年临床实践中发展出的疏通气机与平肝潜阳相结合的治法,从肝脏的疏泄功能、郁证的临床分型、临床疗效三种角度阐述采用平疏结合治法的机理和作用,就郁证临床七种证型逐一说明平疏结合之利弊,从理论上探讨其可行性,最后通过经验病例加以检验。实践与理论均说明该法具有一定的可取之处,不失为当今中医临床治疗郁证的一种新思路。